產(chǎn)生先天性腸閉鎖的原因，普遍認(rèn)為是家族遺傳因素引起的，屬于常染色體隱性遺傳病。由于先天性消化道畸形，引起膽道發(fā)育障礙，導(dǎo)致膽道梗阻或發(fā)育不良。也考慮是由于在胎兒期，腸管發(fā)生炎癥，血液循環(huán)受到阻礙，供血發(fā)生問(wèn)題，導(dǎo)致腸道閉鎖。如胎兒期闌尾炎穿孔、腸炎等，引起腸管壞死引起的。先天性血管畸形、先天性腸套疊等，引起部分腸管缺血、壞死、斷裂，也會(huì)導(dǎo)致腸閉鎖。
先天性腸閉鎖產(chǎn)生原因
范阿童副主任醫(yī)師
盤(pán)錦市中心醫(yī)院全科
2019-02-274466次
概述：
對(duì)癥用藥建議：
此病沒(méi)有特效的藥物，而且對(duì)手術(shù)的精細(xì)程度要求較高，其難度也較大，對(duì)技術(shù)很有要求。因?yàn)榛純耗挲g小，不確定對(duì)腸液丟失的耐受程度，因?yàn)轶w重低，身體機(jī)能尚未完善，易產(chǎn)生脫水電解質(zhì)紊亂，要確定保證安全的情況下，進(jìn)行腸斜端吻合手術(shù)或小腸端側(cè)吻合。因?yàn)閷殞毥M織器官嬌嫩，需要重建消化道、恢復(fù)腸道的通暢性。確診后應(yīng)立即手術(shù)治療，否則可能會(huì)引起腸穿孔，最終造成感染中毒性休克。該病病死率極高，但多數(shù)寶寶經(jīng)過(guò)手術(shù)治療后，可以正常地進(jìn)食，排便。
注意事項(xiàng)：
要注意寶寶的日常護(hù)理，必要時(shí)需要進(jìn)行胃腸外靜脈營(yíng)養(yǎng)支持，維持孩子的全身生理功能；要注意保暖，保持呼吸道通暢，患兒嘔吐時(shí)讓寶寶頭偏向一側(cè)，有利于嘔吐物的排出，避免誤吸口腔內(nèi)嘔吐物，并及時(shí)進(jìn)行清除，必要時(shí)進(jìn)行鼻導(dǎo)管低流量吸氧。術(shù)后定期復(fù)查，進(jìn)行全面充分的科學(xué)喂養(yǎng)，給予合理、均衡的營(yíng)養(yǎng)，補(bǔ)充高蛋白，維生素等。
以上內(nèi)容僅供參考
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先天性膽道閉鎖一旦孩子經(jīng)過(guò)造影診斷膽道閉鎖以后，或者術(shù)前需要做出判斷的時(shí)候，我們家屬都不知道如何進(jìn)行選擇。但是我們作為家屬得知道，我們需要整體評(píng)估孩子的情況，第一就是孩子目前來(lái)說(shuō)的狀況，比如體重、肝功能，對(duì)孩子已經(jīng)造成的損傷達(dá)到哪種程度。還有孩子神經(jīng)系統(tǒng)、智力系統(tǒng)、生長(zhǎng)發(fā)育系統(tǒng)，各方面的整體判斷都是需要進(jìn)行評(píng)估的。然后我們家屬需要做出關(guān)于自己比如經(jīng)濟(jì)能力、對(duì)孩子的后期預(yù)期、自身生育，各方面都需要做出一些判斷，然后綜合來(lái)評(píng)估，我們要不要進(jìn)行膽道閉鎖的手術(shù)。當(dāng)然從醫(yī)學(xué)，還有就是我們醫(yī)生的主見(jiàn)來(lái)說(shuō)，如果孩子診斷閉鎖，家屬一旦說(shuō)有條件還是能夠積極手術(shù)，這樣對(duì)于孩子比較好。因?yàn)楫吘惯@是一條生命，而且對(duì)于孩子來(lái)到這世上，我們作為家屬一定要對(duì)他進(jìn)行負(fù)責(zé)任。所有作為大夫，我們從各個(gè)方面都是建議家屬能夠積極手術(shù)的。當(dāng)然，對(duì)于家屬有各方面的困難，我們也可以跟大夫積極地探討。確實(shí)經(jīng)濟(jì)，還有就是對(duì)孩子預(yù)期都比較高，然后我們作為家屬可以選擇適當(dāng)?shù)姆艞墶Ｋ员仨毜檬峭ㄟ^(guò)各方面的評(píng)估，還有了解以后，然后做出正確的判斷。畢竟對(duì)于有手術(shù)機(jī)會(huì)的孩子，能夠積極手術(shù)是最好的。一旦術(shù)后確實(shí)恢復(fù)不好，然后孩子各方面并發(fā)癥都有所表現(xiàn)，這種情況下我們?cè)僮龀鲞x擇也是不遲的。我相信通過(guò)和大家交代一些膽道閉鎖的相關(guān)知識(shí)，然后還有預(yù)后，家屬了解和判斷提供一些幫助。
02:48
李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2018-08-31 5590次
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先天性膽道閉鎖癥狀對(duì)于膽道閉鎖來(lái)說(shuō)，主要就是我們通過(guò)發(fā)現(xiàn)孩子有黃疸，就是皮膚發(fā)黃這種情況就診，而且孩子可能表現(xiàn)出一些比如大便顏色的改變，由于膽汁不能進(jìn)入腸道，所以說(shuō)會(huì)表現(xiàn)出大便偏白的情況。當(dāng)然極個(gè)別的可能膽紅素指標(biāo)持續(xù)升高，可能體現(xiàn)出大便是發(fā)黃，但是這種往往是由于膽汁酸分泌引起的這種發(fā)黃。所以一般來(lái)說(shuō)，主要以孩子全身黃染，而且伴有持續(xù)加重的癥狀，然后就是大便的改變，個(gè)別的孩子可能就是出現(xiàn)一些比如體重生長(zhǎng)過(guò)慢，然后孩子各方面發(fā)育指標(biāo)比較差，比如神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育也比較差，甚至有些孩子可能由于膽汁酸嚴(yán)重瘀積，引起顱腦的損傷，這也是可以出現(xiàn)的。所以說(shuō)作為家屬我們必須得知道孩子主要以黃疸為主，一旦發(fā)現(xiàn)，必須及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)一步明確，然后需要做一些相關(guān)的檢查，明確具體的原因。當(dāng)然，因?yàn)槟懙篱]鎖，它與其他的一些病癥，比如像是新生兒黃疸，還有新生兒溶血等，都是可以引起發(fā)黃的原因。但是我們一旦說(shuō)，孩子初步考慮膽道閉鎖，這種就必須及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行就診明確鑒別的。
01:57
李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2018-08-31 10305次
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先天性腸閉鎖先天性腸閉鎖在消化道畸形中不少見(jiàn)，為新生兒時(shí)期腸梗阻常見(jiàn)原因之一，占24%～32%。1500～2000例新生兒中可發(fā)生一例，男多于女，多見(jiàn)于早產(chǎn)兒。閉鎖可發(fā)生于腸管的任何部位，以回腸最多，約占50%，十二指腸次之，約占25%，空腸較少，結(jié)腸罕見(jiàn)。無(wú)論腸閉鎖的高低，均為完全性腸梗阻，主要表現(xiàn)為：一，嘔吐。二，腹脹。三，排便變形情況。腸閉鎖確診后應(yīng)在糾正水、電解質(zhì)的紊亂及酸堿平衡失調(diào)后立即手術(shù)治療。如為膜式閉鎖應(yīng)做隔膜切除，如為盲段式閉鎖，則做端端吻合，術(shù)中應(yīng)切除閉鎖近端擴(kuò)大肥厚、血供差的腸管，以防止發(fā)生術(shù)后吻合口通過(guò)障礙。結(jié)腸閉鎖多先做結(jié)腸造瘺，二期行腸吻合術(shù)，閉鎖位置越高預(yù)后越好。早期診斷早期治療才能提高治愈率，否則多在一周內(nèi)死亡，死于繼發(fā)性穿孔、腹膜炎、腸壞死、吸入性肺炎等。因常為早產(chǎn)兒并伴有其他較嚴(yán)重畸形，病死率高達(dá)40%。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
劉戀
主治醫(yī)師長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院
2018-09-13 3254次
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先天性腸閉鎖的原因先天性腸閉鎖的確切原因尚不清楚，可能與腸道早期的空化過(guò)程發(fā)生障礙、腸道局部血液循環(huán)發(fā)生障礙、胎兒期腸腔或腹腔的炎癥感染等多種因素，可造成腸管未能完整的分化，形成連續(xù)的腸腔，這樣會(huì)導(dǎo)致先天性腸閉鎖的發(fā)生。腸閉鎖一般分為三大類(lèi)：一，膜狀閉鎖。二，盲端閉鎖，盲端性閉鎖又分為四型：閉鎖I型：腸管未中斷。閉鎖II型：盲端有腸系或索帶連系。閉鎖III型：閉鎖遠(yuǎn)近端分離或多發(fā)性閉鎖。Ⅳ型“蘋(píng)果皮”閉鎖：閉鎖遠(yuǎn)端腸系膜缺如，小腸圍繞營(yíng)養(yǎng)血管形成類(lèi)似削下的蘋(píng)果樣畸形。三，節(jié)段縮窄型狹窄。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
奚玉廷
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-28 2158次
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什么是先天性腸閉鎖病情分析：先天性腸閉鎖，屬于消化道先天性發(fā)育畸形。意見(jiàn)建議：先天性腸閉鎖是由于胚胎發(fā)育過(guò)程中空腸化不全所引起的，是新生兒腸梗阻的常見(jiàn)原因，閉鎖可以發(fā)生在腸腔的任何部位，臨床表現(xiàn)有嘔吐、腹痛、腹脹、排便異常，多通過(guò)手術(shù)方式進(jìn)行治療，具體的手術(shù)方式要預(yù)計(jì)腸閉鎖的部位，病情輕重來(lái)決定。
馮繼榮
主治醫(yī)師新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院
2019-04-22 2503次
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先天性腸閉鎖是什么先天性腸閉鎖是一種先天性的疾病，臨床上在消化道畸形中并不少見(jiàn)，尤其是在新生兒時(shí)期是腸梗阻最常見(jiàn)的原因之一，約占24%到32%，平均每1500到2000例的新生兒中就會(huì)有一例發(fā)生。男孩多于女孩，但是以早產(chǎn)兒最為多見(jiàn)。閉鎖可發(fā)生于腸管的各個(gè)部位，尤其是以回腸部最為多見(jiàn)。
周喜玉
主治醫(yī)師遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
2018-12-20 2103次
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先天性膽道閉鎖的原因先天性膽道閉鎖是一種進(jìn)展性的膽管閉鎖和硬化性病變，很多患兒出生時(shí)常能排泄膽汁，以后才進(jìn)展未完全閉鎖。其病因尚未完全了解，主要有兩種學(xué)說(shuō)：第一，先天性發(fā)育畸形學(xué)說(shuō)。胚胎早期原始膽管已經(jīng)形成，而后增值的上皮細(xì)胞填塞，隨后上皮細(xì)胞發(fā)生空泡化并相互融合貫通而形成膽道系統(tǒng)。若胚胎期兩到三個(gè)月時(shí)發(fā)育障礙，膽管無(wú)
高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2022-05-20 223次
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先天性膽道閉鎖先天性膽道閉鎖多發(fā)于新生兒，是嚴(yán)重威脅新生兒生命的一種非常危險(xiǎn)的疾病，新生兒身體各系統(tǒng)發(fā)育尚不完善，因此家長(zhǎng)應(yīng)該密切關(guān)注孩子的情況。先天性膽道閉鎖患兒通常是在出生后1至3周出現(xiàn)黃疸，并且越來(lái)越嚴(yán)重。胎糞是深綠色，但在出生后很快就會(huì)呈灰白色。在嚴(yán)重的情況下，腸粘膜上皮細(xì)胞可以滲出膽紅素，灰白色的糞便染
劉麗平
副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院
2018-12-07 7489次
