腸粘連指各種原因引起的腸管與腸管、腹膜、腹腔內(nèi)臟器之間發(fā)生的不正常黏附，腹部牽拉性疼痛或不規(guī)則疼痛。腸粘連病情嚴重可引起腸道病變，影響消化吸收，重者可腸壞死，并且易引發(fā)腸梗阻等并發(fā)癥。一般可進行體格檢查、腹腔鏡檢查、B超檢查等，同時腹腔鏡檢查有助于本病的診斷以及確診。
怎么確診腸粘連
楊華副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院外科
2019-10-186462次
腸粘連的概述與確診：
常見的征象：
1、腹部不適和隱痛：腹部手術(shù)1～2周內(nèi)，患者覺得腹有陣發(fā)性隱痛或不適。
2、反復性嘔吐: 其特點是無論進食還是飲水都可以引起嘔吐，嘔吐物可為腸內(nèi)容物或胃內(nèi)容物。
3、排便排氣時間延長: 一般說來，腹后手術(shù)2～4日隨著腸蠕動的恢復正常，排便排氣也可以恢復。
4、持續(xù)性腹脹 :術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)性腹脹，有可能是腸粘連的反應，如是腸粘連，還可能伴有腸蠕動時的腹部局部隆起、腸鳴音活躍以及亢進等征象。
患者飲食生活注意：
1、保持愉悅心情，避免精神緊張，及時舒緩壓力。一旦進食不慎后出現(xiàn)腹痛腹脹的現(xiàn)象時，減少進食或暫禁食，到醫(yī)院進行輸液治療。
2、注意飲食控制，少食多餐，選擇易消化的少渣飲食，不可飽食，不要進食不易消化的食物、易產(chǎn)氣的食物，不要進食生冷食物，避免腹瀉的發(fā)生。
以上內(nèi)容僅供參考
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腸粘連松解術(shù)咱們所有經(jīng)過腹腔進行的手術(shù)，因為這個手術(shù)的刺激，都可能導致腸管之間發(fā)生粘連，但是大多數(shù)的孩子是沒有任何癥狀的，一少部分孩子可能容易肚子脹或者吃得不好的時候，容易不舒服，排便比較困難，對于這種情況，我一般是建議注意飲食規(guī)律，不要暴飲暴食，只有當這個孩子出現(xiàn)嚴重的腸梗阻，停止排氣排便、嘔吐、肚子脹得很厲害，甚至腹痛，我們照一個片子，液平持續(xù)不變，甚至不斷的增大，這個時候可能要考慮手術(shù)，手術(shù)要根據(jù)孩子的情況，有的時候是僅有一個很簡單的索帶，把這條索帶去除了就可以了，但是如果當發(fā)生廣泛的腸道粘連的時候，這種分離的時候風險比較大，容易導致腸管的一個損傷，這時候手術(shù)，甚至可能做到部分嚴重的粘連的腸管，有可能會要做切除吻合，也有一部分孩子，可能需要做一個腸排列的手術(shù)。
01:28
劉鋼
副主任醫(yī)師北京軍區(qū)總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
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02:20
李玉坤
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
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怎么確診腸粘連腸粘連是外科經(jīng)常碰到的手術(shù)并發(fā)癥，可以從以下幾個方面來確診腸粘連：首先，要看患者的病史。如果患者有腹部的手術(shù)史，由于在腹部手術(shù)過程當中對腸子有操作或者干擾，可以導致腸道相互粘連。第二，還要結(jié)合患者的臨床癥狀來考慮。如果患者出現(xiàn)了腹痛、腹脹、排氣排便減少，甚至惡心等臨床癥狀，要懷疑腸粘連。第三，通過影像學的方法來判斷，常用的是腹平片及腹部CT。綜合以上三個方面，如果患者有以上三個方面的明確表現(xiàn)可以診斷腸粘連。語音時長 01:19”
劉歡歡
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王彥凱
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李志明
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腸粘連怎么確診病情分析：腸粘連的患者一般沒有明顯的臨床癥狀，患者在進食后會出現(xiàn)輕微的腹痛，腹脹感，患者可以去醫(yī)院做腹部彩超以及CT檢查，然后根據(jù)臨床癥狀綜合確診。意見建議：腸粘連的患者一旦確診后應禁食禁水，對胃腸進行減壓，然后進行充足的補液，保持水電解質(zhì)平衡，同時胃管內(nèi)置入蓖麻油潤腸通便，并適當?shù)倪M行灌腸治療。
李志明
主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-01-04 1203次
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李輝
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
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李輝
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
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