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• 晚期面癱動態(tài)修補(bǔ)手術(shù)怎么做

  所謂的晚期面癱一般是指面神經(jīng)受損或者是面神經(jīng)斷裂，通過兩年左右的保守治療或者藥物或者是中醫(yī)中藥的治療，面神經(jīng)功能恢復(fù)不良或者是沒有恢復(fù)，這種患者病程超過兩年的面神經(jīng)癱瘓的患者，我們稱為晚期面癱，晚期面癱的患者經(jīng)常會伴有面神經(jīng)支配區(qū)域面肌的萎縮、雙側(cè)的一些不對稱，比如說患者的鼓腮微笑受限、患側(cè)的口角不能上提、鼻唇溝變淺或消失、患側(cè)的眼瞼閉合不全、下瞼外翻、溢淚等等這些臨床表現(xiàn)。對于晚期面癱的治療，整形外科采用的是游離血管神經(jīng)移植的動態(tài)功能重建，手術(shù)分為兩期，一期通過跨面神經(jīng)移植的方式切取小腿的腓腸神經(jīng)，通過皮下隧道與健側(cè)的面神經(jīng)吻合，框置在患側(cè)鼻唇溝或者是頰部，二期通過切取股薄肌或者是胸小肌等游離肌肉移植，通過血管神經(jīng)的吻合將這個股薄肌移植到面部與前期預(yù)制的面神經(jīng)相互吻合，以重建面癱患者的面部的動態(tài)和活動的功能，這個手術(shù)相對來說比較復(fù)雜，需要的手術(shù)技巧相對來說比較高。

  

  03:03
  楊喆 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院

  2019-05-24 4024次

• 肺結(jié)核患者血沉正常嗎

  血沉是肺結(jié)核患者經(jīng)常要查的指標(biāo)，部分肺結(jié)核患者的血沉可能是正常的，部分患者可能會出現(xiàn)血沉增快。一般是否為肺結(jié)核，結(jié)核是否在活動期均需要查血沉，但并不是所有肺結(jié)核患者血沉均會加快。臨床上經(jīng)常見到部分患者雖然是結(jié)核進(jìn)展期，但是血沉并不快，這部分患者占較大比例；活動期肺結(jié)核患者血沉?xí)忻黠@的增快。當(dāng)人體感染結(jié)核菌素以后可以產(chǎn)生比較多的毒素，這些毒素能夠刺激細(xì)胞分泌炎性標(biāo)志物，炎性標(biāo)志物可以破壞紅細(xì)胞表面的負(fù)電荷，破壞以后就會導(dǎo)致紅細(xì)胞聚集一起，導(dǎo)致血沉增快。肺結(jié)核患者出現(xiàn)血沉快經(jīng)治療后要動態(tài)復(fù)查血沉，看血沉是否下降。結(jié)核治療過程中出現(xiàn)血沉增快應(yīng)評估是否為治療效果不佳，可能是合并感染或者有其它病變，但并非只有結(jié)核才可以引起血沉加快。

  

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  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-12-08 3418次

• 血沉偏高說明什么
  將抗凝血放入血沉管中垂直靜置，紅細(xì)胞由于密度較大而下沉，通常以紅細(xì)胞在第一個小時末下沉的距離表示紅細(xì)胞的沉降速度，稱為紅細(xì)胞沉降率，就是我們所說的血沉。臨床上常用血沉作為紅細(xì)胞聚集性的指標(biāo)，當(dāng)血沉高的時候說明了身體某些機(jī)能發(fā)生了變化，但值得注意的是，血沉并不能單獨用來衡量疾病的指標(biāo)，因為血沉受到多種因素的影響。所以在判斷是否患有某種疾病的時候，還需要借助其他檢查項目的數(shù)據(jù)資料，如果檢查出來血沉偏高，若是女性，不用著急，先看著自己是否在月經(jīng)期，如果女性在月經(jīng)期的話血沉?xí)撸蝗绻皇牵敲淳托枰卺t(yī)生的指導(dǎo)下做一個全面的檢查，根據(jù)全面的檢查結(jié)果來判斷自己是否患上了某種疾病。
  語音時長 1:20”
  郭英 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-10-06 68614次

• 動態(tài)血壓檢測的臨床意義
  ?動態(tài)血壓監(jiān)測采用特殊血壓測量和記錄裝置，在一定時間內(nèi)間隔測量并記錄二十四小時以內(nèi)的血壓，以了解不同生理狀態(tài)下的血壓的動態(tài)變化。正常人二十四小時血壓白晝高，夜間低，血壓值分布趨勢圖線，呈勺形，部分高血壓患者的血壓趨勢呈反勺形或者非勺形，動態(tài)血壓監(jiān)測，對輕型高血壓，陣發(fā)性高血壓和假性高血的檢查非常有意義。此外還用來評價高血壓藥物的療效，觀察最大降壓作用和最小作用，出現(xiàn)的時間和作用強(qiáng)度的比值，這些指標(biāo)有助于選擇合理的治療和用法，以維持平衡的降壓效應(yīng)。
  語音時長 1:07”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-08-10 5895次

• 動態(tài)血糖可以在家進(jìn)行檢測嗎
  病情分析：動態(tài)血糖可以在家中進(jìn)行檢測。動態(tài)血糖監(jiān)測是比較好的檢測血糖的方式。但是要保證檢測血糖的方式是正確的，在家中檢測的時候，也可以更好的評估自身的血糖水平。意見建議：雖然動態(tài)血糖儀操作比較簡單，但是操作不當(dāng)也會有一定的誤差，也是需要定期到醫(yī)院進(jìn)行檢查，并且根據(jù)血糖情況積極的調(diào)整藥物，要控制飲食。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2020-06-27 1205次

• 亞急性甲狀腺炎會引起血沉偏高嗎
  亞急性甲狀腺炎會引起血沉增高，同時要檢查甲狀腺以及血常規(guī)，甲狀腺功能。一般血沉速度會增快，常常大于50毫米每小時。診斷包括一、急性起病發(fā)熱等全身癥狀。二、甲狀腺疼痛腫大且，血沉顯著增快，是血清甲狀腺素激素濃度升高與甲狀腺攝碘率降低雙向分泌，可診斷為本病。
  馮明 副主任醫(yī)師鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2019-01-13 2001次

• 動態(tài)血沉是什么意思
  動態(tài)血沉在臨床上是指動態(tài)紅細(xì)胞沉降率，是指紅細(xì)胞在一定條件下沉降的速度，將抗凝的血靜止于垂直豎立的小玻璃管中，由于紅細(xì)胞的比重較大，受重力作用而自然下沉，正常情況下下沉十分緩慢，常以紅細(xì)胞在第1小時末下沉的距離，來表示紅細(xì)胞沉降的速度，稱ESR。正常成年男性的正常范圍是0-15mm/h，成年女性是0
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2023-02-21 0次

• 女性血沉偏高說明什么
  女性血沉偏高，一方面考慮是和經(jīng)期，妊娠期等生理因素有關(guān)，另一方面考慮是和炎癥感染等病理因素有關(guān)系。1、生理性因素：血沉偏高可能是生理性的，并且多發(fā)生于月經(jīng)期婦女，健康的女性在月經(jīng)、妊娠中期和晚期以及母乳喂養(yǎng)期間的血沉?xí)撸@是正常現(xiàn)象，無需擔(dān)心。月經(jīng)期血沉偏高是由子宮內(nèi)膜破裂引起的，并且與出血無關(guān)
  林彬 主治醫(yī)師上海市第一婦嬰保健院

  2021-12-02 1032次