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慢性腎衰可以導致哪些電解質紊亂

慢性腎衰竭(CRF)是一種嚴重的腎功能障礙,它會導致多種電解質紊亂。這些紊亂包括高鉀血癥、低鈉血癥、高磷血癥、低鈣血癥以及酸中毒等。

1、高鉀血癥

CRF患者腎功能受損,排鉀能力下降,易導致血鉀升高。高鉀血癥可能引發心律失常,甚至心臟驟停。治療上可使用降鉀樹脂或進行透析。

2、低鈉血癥

由于腎臟排泄固定酸的能力下降,機體為維持酸堿平衡,會通過腎臟排鈉增多,導致低鈉血癥。癥狀嚴重時需靜脈補鈉。

3、高磷血癥

腎衰竭時,腎臟排磷減少,導致血磷升高。高磷血癥可加速血管鈣化,增加心血管疾病風險。治療可用磷結合劑,如碳酸鈣、醋酸鈣或司維拉姆等。

4、低鈣血癥

腎功能減退影響維生素D的活化,進而影響鈣的吸收和利用,導致低鈣血癥。治療上可補充維生素D類似物,如骨化三醇。

5、酸中毒

CRF患者常伴隨代謝性酸中毒,這是因為腎臟排泄氫離子的能力下降。治療上可給予碳酸氫鈉等藥物糾正酸中毒。

綜上所述,慢性腎衰竭可引起多種電解質紊亂,嚴重影響患者健康。因此,CRF患者應定期進行電解質監測,及時調整治療方案,以維持電解質平衡。

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