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• 心臟彩超能看出冠心病嗎

  心臟彩超是我們臨床上，對于診斷心臟相關(guān)疾病，比較簡單和比較優(yōu)化一種方法，但對于冠心病的診斷，彩超不是它最好的一個(gè)診斷方式，但是冠心病通過彩超，可以評價(jià)冠心病的嚴(yán)重程度，簡單舉個(gè)例子來講，冠心病就是冠狀動(dòng)脈，粥樣硬化性心臟病的簡稱，它指的是冠狀動(dòng)脈血管出問題了，如果我們把心臟比成一個(gè)房子來說，那么這個(gè)房子中有個(gè)各樣的結(jié)構(gòu)，比如說一套房子你要交工之后，你必須有它的管道，有它的電路，有它的墻壁，有它的門窗，那在檢查這個(gè)房子的時(shí)候呢，我們要通過不同的方式，來看這個(gè)房子是不是合格。其中要想看這個(gè)房子的結(jié)構(gòu)，門窗關(guān)得嚴(yán)不嚴(yán)，房子的空間有多小，那么超聲心動(dòng)圖是最好的一種方法，它能夠看到室壁活動(dòng)的情況，能夠看到各個(gè)瓣膜的關(guān)閉的情況，能夠看到血流的方向，能夠看到有沒有動(dòng)脈關(guān)閉不全，一些先天性心臟病的結(jié)構(gòu)異常，這是超聲最有價(jià)值的地方，如果想看管道呢，管道就是指我們冠心病中血管的問題，這個(gè)時(shí)候是要通過冠脈造影，那么現(xiàn)在也可以通過冠脈的CTA，就是冠脈CT來去明確管道的問題，如果想看電路呢，那是需要通過電生理的檢查，比如我們需要通過動(dòng)態(tài)心電圖、普通心電圖、心內(nèi)電生理檢查，來去明確一些電路的問題，它所帶來的疾病叫心律失常，所以可以看到不同的檢查有不同的目的。但是如果你得了冠心病，因?yàn)檠艿膯栴}導(dǎo)致了什么，導(dǎo)致這個(gè)房屋框架出了問題，這個(gè)時(shí)候我們通過超聲能倒過來推斷，我們這個(gè)框架的問題是出自于心律失常，還是出自于血管，這是超聲的評價(jià)價(jià)值，所以超聲診斷冠心病的價(jià)值上，它是另外一種的推測的方式，所以我們，真正診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)，目前還是冠狀動(dòng)脈造影，這樣的一個(gè)好的方法，來評價(jià)冠狀動(dòng)脈血管狹窄的程度，和評價(jià)下一步治療方案的選擇。

  

  02:34
  薛亞軍 副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2018-12-12 31454次

• 什么是心臟瓣膜病

  心臟瓣膜病是人體心臟的內(nèi)部的心臟瓣膜出現(xiàn)了病變，簡單而言最容易產(chǎn)生的是瓣膜的狹窄和瓣膜的反流，所謂狹窄就是瓣膜沒有辦法充分的開放，而當(dāng)出現(xiàn)了反流，是指原來只能單向打開的閥門或瓣膜，變成雙向的通道，關(guān)也關(guān)不嚴(yán)，打開時(shí)血可以進(jìn)來，但是當(dāng)關(guān)閉時(shí)血又從瓣膜重新漏入到原來的心房或心室中。因此當(dāng)瓣膜出現(xiàn)病變時(shí)需要積極的進(jìn)行治療，如果是輕度或中度的瓣膜病變，可以通過藥物來治療，但如果病變進(jìn)一步的加劇，可能需要進(jìn)行手術(shù)。

  

  01:03
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 4311次

• 心臟彩超能看出冠心病嗎
  心臟彩超并不能看出是否有冠心病存在，心臟彩超主要是看一下心臟的形態(tài)方面的變化，也就是是否有心臟的擴(kuò)大，心肌的肥厚或者房間隔、室間隔的缺損，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，再就是瓣膜的啟閉功能等等。但是單純冠心病，彩超上面有沒有異常的表現(xiàn)，因?yàn)楣谛牟∈切呐K冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致的心肌缺血缺氧，它的病變部位是在心臟的血管，盡管心肌缺血的范圍如果比較大，也會影響心臟的收縮功能，但是在心臟彩超上面表現(xiàn)并不典型，所以單純靠心臟彩超，診斷冠心病是不準(zhǔn)確的，它的敏感性非常低，要診斷冠心病，還是要通過心電圖和心臟的冠脈造影來明確。
  語音時(shí)長 01:24”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-08-05 3489次

• 心臟彩超能看胸腔積液嗎?
  對于彩超看胸腔積液也是通過回聲，比如說在胸腔有明顯的暗性的液區(qū)、低回聲區(qū)，也可以認(rèn)為是有胸腔積液的，所以是可以判斷的。出現(xiàn)胸腔積液，如果是大量的胸腔積液，一定要早期的穿刺和持續(xù)的閉式引流，閉式引流術(shù)后要注意患者要持續(xù)的臥床休息，不要隨意的行走。患者在平時(shí)的生活中本身就應(yīng)該保護(hù)自己，不要受傷。如果出現(xiàn)了胸腔積液，我們可以通過調(diào)節(jié)自己的飲食來改善自己的病情，可以適當(dāng)?shù)亩喑砸恍┬迈r的蔬菜，新鮮的水果，比如西瓜、香蕉、火龍果都是允許，這樣可以減少便秘。因?yàn)楹芏嗷颊吲P床期間便秘就會排便困難、胸悶氣促，這些可以得到有效的緩解。
  語音時(shí)長 01:15”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-12 4205次

• 心臟彩超能看出冠心病嗎
  心臟彩超是不能夠檢查出冠心病的，可以考慮做以下幾個(gè)檢查：第一是運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)，可以明確冠脈的缺血情況。第二是冠脈ct，可以大概的明確狹窄程度。第三是冠狀動(dòng)脈造影，是最直接直觀的，可以具體明確冠脈狹窄阻塞的程度，從而考慮是否需要進(jìn)行支架手術(shù)。
  張碩 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 2002次

• 心臟彩超能否看出冠心病
  病情分析：心臟彩超有提示冠心病的作用，但是不準(zhǔn)確。比如心臟彩超看到節(jié)段性室壁運(yùn)動(dòng)異常、室壁瘤、室壁超薄等等，可以提示冠心病，需進(jìn)一步行心肌酶譜、肌鈣蛋白、心電圖幫助診斷，必要時(shí)完善冠脈造影。意見建議：心臟彩超主要是觀察心臟瓣膜有沒有狹窄或者關(guān)閉不全、心腔是否增大、有沒有心包積液、室壁運(yùn)動(dòng)情況、射血分?jǐn)?shù)等等，但是不能作為診斷冠心病的主要依據(jù)，需要結(jié)合其他檢查。
  童文娟 主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院

  2020-07-06 1403次

• 心臟彩超能看出慢性心衰嗎
  心臟彩超一般能看出慢性心衰。心臟彩超一般可以檢測心力衰竭。心臟彩色多普勒超聲是檢查心力衰竭的重要工具。從心臟彩色多普勒超聲可以看出心臟結(jié)構(gòu)和功能是否異常，尤其是射血分?jǐn)?shù)，是心力衰竭分類的基礎(chǔ)。如果患者的射血分?jǐn)?shù)低于40%，則可定義為射血分?jǐn)?shù)降低的心力衰竭，如果射血分?jǐn)?shù)在40-50%之間，心力衰竭定義
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 181次

• 心臟彩超能看出冠心病嗎
  心臟彩超是很難明確的診斷出冠狀動(dòng)脈血管到底有沒有問題，不過通過心臟彩超可以初步判斷是否有冠心病，比如患者如果出現(xiàn)心室壁運(yùn)動(dòng)的彌漫性減低，運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)，或者是局部不運(yùn)動(dòng)，那么考慮可能是有心肌缺血的發(fā)生，而導(dǎo)致心肌缺血的常見病因就是冠心病。心臟彩超檢查冠心病可以作為其中的一項(xiàng)依據(jù)，心臟彩超主要是檢查心臟形
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-06-02 4476次