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• 反流性食管炎反流嚴重嗎

  如果得了反流性食管炎，提示有反流的這種情況，但是是否嚴重，要根據反流性食管炎的嚴重程度來決定。反流性食管炎在內鏡下可以分為4個等級，分為A級、B級、C級和D級，其中A級和B級反流性食管炎并不是很嚴重，而C級和D級則提示反流性食管炎的反流較為嚴重。A級是指患者食管下段有食管黏膜的糜爛，但是每一條糜爛最長要小于5個毫米；B級是指患者食管下段的黏膜糜爛大于5個毫米，但是病變之間并沒有融合。到了C級和D級，則提示反流較為嚴重，C級是指食管下段的糜爛之間有融合，但是沒有達到整個食管壁的75%，或者是100%；而D級是指食管下段黏膜的潰瘍，及糜爛乳融合大于75%，甚至以上，如果胃鏡下反流性食管炎提示反流性食管炎是C級和D級，則提示反流較為嚴重。得了反流性食管炎之后，一定要積極進行治療，建議應用抑酸藥和黏膜保護劑，一定要規律進行治療。

  

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  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-12-25 10711次

• 心臟瓣膜手術如何選擇瓣膜

  進行手術的術前，包括患者和家屬，遇到一個比較困難的問題，怎么樣選擇置換的瓣膜，目前臨床上有兩大類，一類是機械瓣，一類是生物瓣，到底哪一類瓣膜適合自己呢，我下面介紹一下。機械瓣它的使用期比較長，往往在30年以上，但是它需要吃，長期終身吃抗凝藥就是華法林，這個藥物吃多了有出血的癥狀，吃少了有栓塞的癥狀，同時機械瓣它是模擬，生理性的軸心血流，畢竟不是真實的生理性血流，往往它有跨瓣壓差，對心臟功能會有一定的影響。而生物瓣他只需要吃，抗凝藥物半年左右，它的缺點就是，它的使用期只有15年，平均15年以后還需要做二次手術，進行二次換瓣，目前在中國的心臟瓣膜手術當中，二次換瓣三次換瓣，已經不是難事了，我們有醫院一個患者換三次瓣膜，都可以進行手術，所以目前都推薦，患者盡量使用生物瓣膜，生物瓣膜在術后的使用的過程中，患者的心臟功能，和生活質量都比較高。

  

  02:09
  郭建中 副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-09-11 9007次

• 心臟瓣膜反流怎么辦
  這個主要是看引起心臟瓣膜反流的原因，再就是心臟瓣膜反流的嚴重程度，大部分的心臟瓣膜反流都是因為風濕性心臟疾病導致的，對于這種情況主要是積極治療原發病。再就是看心臟瓣膜反流的程度，如果是輕度反流不需要特殊處理，如果是重度的瓣膜反流，比如二尖瓣，主動脈瓣重度反流，這種情況就需要進行瓣膜置換手術。再就是一些其他的疾病，比如缺血性心臟疾病導致的，尤其是急性心肌梗死有可能會引起心臟瓣膜反流，這個主要是治療急性心肌梗死，對于瓣膜的情況一般都是用藥對癥處理。另外，心衰性疾病，比如擴張型心肌病，原發性心肌病當中的限制性心肌病都有可能會引發心臟瓣膜的反流，尤其是心臟結構擴大以后導致瓣膜的相對關閉不全，這種情況本身不是瓣膜的問題，需要繼續治療原發疾病才行。
  語音時長 1:20”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-09 10352次

• 心臟瓣膜反流應該怎么治療
  這種情況主要看引起心臟瓣膜反流的原因和心臟瓣膜反流的嚴重程度，大部分的心臟瓣膜反流是因為風濕性心臟病導致的，中度瓣膜反流，比如二尖瓣，主動脈瓣中度反流，需要進行瓣膜置換手術，缺血性的心臟病導致，尤其是急性心肌梗死，可能會引起心臟瓣膜反流，主要是治療急性心肌梗死，對于瓣膜的情況，一般是用藥物對癥處理。另外心衰疾病，比如擴張性心肌病原發性心肌病，限制性心肌病，都有可能會引發心臟瓣膜反流，其實是心臟結構擴大以后導致瓣膜的相對不全，這類情況本身不是瓣膜的問題需要治療原發疾病。
  語音時長 1:20”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-11 8732次

• 心臟瓣膜反流是咋回事
  病情分析：心臟瓣膜返流主要指的是二尖瓣反流會使左心房負荷和右心室舒張期的負荷加重。一定要經過相關的檢查看一下，引起心臟瓣膜反流的，這個情況的嚴重程度。意見建議：在明確病因之后，在臨床醫生的指導下進行一些對癥的治療。平時的時候養成有規律的生活飲食方式和適當的鍛煉身體，提高身體素質。
  王松男 副主任醫師錦州市中心醫院

  2019-06-22 2702次

• 瓣膜反流是怎么回事
  病情分析：瓣膜反流指的是人體心房與心室或者心室與動脈之間的瓣膜出現了反向血流，正常的瓣膜應該是向前流動的，也就是血液會沿著心房向心室流動，沿著心室向動脈流動，但是如果瓣膜關閉不全時，可能就會導致血流逆向運動，也就是瓣膜反流。意見建議：建議出現瓣膜反流的患者，積極的進行心臟彩超檢查，可以明確具體是哪一個瓣膜出現了病變，另外也需要根據患者既往的疾病病史來判斷引起瓣膜反流的始動因素是什么，需要針對病因進行治療。
  李金梁 主任醫師哈爾濱市第六醫院

  2021-11-04 1804次

• 心臟瓣膜反流怎么調治
  調制一般是指調理和治療，心臟瓣膜反流患者可以通過藥物調理以及手術治療。藥物調理：心臟瓣膜反流的患者可能是由于心臟瓣膜關閉不全導致的疾病，心臟瓣膜關閉不全就會導致心臟的血液流動失常，出現反流的癥狀，心臟瓣膜反流的患者可能會出現氣喘、胸悶、呼吸困難等癥狀，可以通過服用藥物調理，比如托拉塞米片、卡托普利片
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-06-09 547次

• 心臟瓣膜反流怎么處理
  心臟瓣膜反流可以通過口服藥物或者手術治療進行處理。1、口服藥物：心臟瓣膜反流可能是因為二尖瓣關閉不全引起的，一般會出現氣喘、胸悶、疲勞的癥狀，嚴重者會出現呼吸困難的現象，可以在醫生指導下服用托拉塞米、卡托普利進行治療。心臟瓣膜反流也有可能是主動脈瓣關閉不全導致的，主動脈瓣關閉不全會影響呼吸及循環系統
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-06-09 818次