眾所周知，外科急腹癥是非常嚴重的外科急重癥，外科急腹癥最嚴重也是相對常見的就是消化道穿孔，如果消化道穿孔沒有得到及時糾正，死亡率極高，所以對于消化道穿孔需要及早判斷病情，及時救治，否則將發生腹膜炎、感染性休克，死亡率極高。消化性潰瘍是消化道穿孔最常見基礎疾病，所以對于消化性潰瘍的治療是預防消化道穿孔的最佳預防措施。
消化道穿孔嚴重嗎
胡珉主治醫師
河北燕達醫院內科
2018-09-179738次
概述：外科急腹癥-消化道穿孔
對癥用藥建議：消化性潰瘍早診斷、早治療
需要對發現消化性潰瘍需要及時診斷并積極治療，否則一旦穿孔，需要開腹手術，且手術為急診手術，創傷大，而且以后不佳，隨年齡增長，風險極大，所以對于存在間斷腹痛患者，需要早診斷早治療
飲食注意：規律飲食，規律作息
對于消化道穿孔的發生預防，大多數是預防消化性潰瘍發生。所以預防消化性潰瘍發生，就是去除病因，比如戒煙酒，少飲茶，減少刺激性飲食。
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上消化道大出血嚴重嗎上消化道出血，是指屈氏韌帶以上的食管、胃、十二指腸和胰管、膽管病變，引起的急性出血。胃空腸吻合術后，吻合口附近的空腸上段病變所致出血，也屬這一范圍。出血量大于500ml以上，稱為上消化道大出血。血容量的減少，可以導致周圍循環的變化，嚴重者出現失血性休克，危及生命。所以，上消化道大出血病情嚴重，需要認真對待。
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李祥金
主任醫師武漢市普仁醫院
2019-08-09 2401次
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消化道畸形嬰兒的表現其實就是我們講的新生兒腸梗阻的表現，大部分的腸梗阻的表現都是因為消化道出現了梗阻、閉鎖，以及他的占位導致的。最主要的表現就是出現嘔吐、便秘，或者是出現排便的異常，或者是吞咽、吃東西吐奶、拒奶的現象。最重要的就是要看他是在上消化道還是下消化道，上消化道一般來說腹部會出現腹脹的表現，而下消化道出現腸梗阻就會出現一些腹脹，腹部會有腸形和一些潮紅的表現。所以嬰兒的消化道梗阻通常都需要考慮外科治療，所以消化道梗阻一定是要由小兒外科醫生去進行甄別、診斷和治療。
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俞鋼
主任醫師廣東省婦幼保健院
2019-01-08 6951次
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消化道穿孔嚴重嗎消化道穿孔是一個比較嚴重的癥狀，如果不及時的處理，很容易出現腹膜炎，感染性腹膜炎，腸麻痹，最終導致中毒性休克等癥狀，那么消化道穿孔的癥狀主要有：第一、是疼痛，腹痛出現劇烈的腹痛，是胃穿孔最初，最常見也是最重要的癥狀，出現有刀割樣燒灼樣的疼痛，而且是持續性的，那么有可能是陣發性的加重。第二、是出現惡心嘔吐的癥狀，很多病人就會出現惡心嘔吐等情況。第三、是穿孔導致了細菌性腹膜炎，腸麻痹，那么如果是不及時控制感染，很容易出現中毒性休克的情況，那么還會出現發燒，白細胞增加等這些情況的改變。語音時長 1:37”
袁慶玲
主治醫師廣西國際壯醫醫院明秀分院
2018-09-07 8853次
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上消化道穿孔診治上消化道穿孔一般是指胃或十二指腸潰瘍穿孔，其中板狀腹以及在x線檢查發現膈下游離氣體是上消化道穿孔的典型表現。病人既往可以有潰瘍的病史，突發的上腹部刀割樣疼痛，迅速蔓延至全腹部，明顯的腹膜刺激癥狀，典型的板狀腹。查體可見肝濁音界消失，x線檢查膈下游離氣體即可確診，部分病人發病前可以沒有潰瘍的病史。一般來講上消道穿孔診斷明確后首選手術治療，手術治療可以是開腹的也可以是腹腔鏡，腹腔鏡手術對于上消道穿孔的病人來說具有創傷小，恢復快，而且切口感染率低等優點。上消化道穿孔部分病人也可以采取保守治療，但是有嚴格的適應癥，比如說空腹穿孔，患者腹痛不是很劇烈，還有給予保守治療后，比如胃腸減壓、抗感染、輸液后病人疼痛有明顯減輕的，可以繼續保守治療。語音時長 1:36”
李培哲
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-02 7206次
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上消化道穿孔怎么治療病情分析：上消化道穿孔要依據穿孔的嚴重程度，通過藥物保守治療，或者外科手術的方法治療。比如上消化道穿孔嚴重的情況下出現胃痛，胃脹，腹瀉，腹脹，需要通過外科手術的方法修補穿孔部位。術后正確使用頭孢拉定，頭孢地尼，阿莫西林抗炎消腫治療。意見建議：上消化道穿孔以后，康復期間要保持消化道通暢，預防消化道感染與外傷。術后短時間內應禁飲禁食，康復后飲食方面需適當忌口油膩辛辣刺激性食物。
成波
主治醫師濱州市中心醫院
2023-12-21 802次
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消化道穿孔是大手術嗎病情分析：消化道穿孔是大手術，該手術對胃腸道有不同程度的損傷，容易增高胃炎的風險。胃穿孔或者腸穿孔手術還會對胃和腸道容易造成一定刺激，容易出現并發癥，還會造成腹膜炎以及胸膜炎。意見建議：手術后要保持傷口清潔衛生，在日常飲食方面要注意清淡，忌口辛辣、油膩的食物和過于刺激的食物。康復期間要定期就醫完善相關檢查，了解術后康復情況。
成波
主治醫師濱州市中心醫院
2024-06-05 2201次
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消化道穿孔保守治療消化道穿孔的保守治療，其實也就是非手術治療。只要是患者空腹穿孔，穿孔很小，腹膜炎癥狀較輕而且局限，患者年齡不大，一般狀況好，B超、CT等檢查沒有腹水，就可以進行保守治療。但是在治療過程中，家屬一定要明白，如果出現了腹膜炎加重或者出現膿毒血癥等情況，就要果斷的手術治療。只要腹膜炎輕且局限的穿孔患者，絕
張媛媛
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方霖
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