腦梗塞和腦出血都是屬于腦血管病，在中老年人發病率比較高，兩者的病因不一樣，但是兩者確實是可以同時并存的，如果目前出現急性腦梗塞和急性腦出血，那需要根據具體的檢查情況來進行相應的治療，選擇最合適的治療方案。
腦梗塞伴腦出血治療原則
趙文禮副主任醫師
濰坊市第二人民醫院神經外科
2018-09-177805次
概述：
急性期的治療：
首先要進行顱腦ct檢查，看看現在的出血量和腦梗塞的面積。
1、如果檢查出血量非常大，需要首先進行手術將血腫清除的，否則血腫會壓迫腦干，導致腦疝而引起腦干功能衰竭，危及到生命。
2、如果目前檢查出血量不大，梗塞面積也不大的話，可以進行中性治療，應用一些消腫脫水和營養神經藥物，然后進行對癥處理，同時要臥床休息，進行吸氧，這樣有助于恢復。
在治療中，要注意密切觀察病情，一旦病情加重，需要及時的復查ct，而如果目前檢查出血量很小，但是梗塞面積非常大，可以在密切觀察病情的前提下進行溶栓治療。
后期康復治療：
如果是經過治療搶救以后能夠病情穩定安全的度過了急性期，那在后期就需要進行康復鍛煉和治療，這樣能夠盡最大程度上的減少后遺癥，改善生活的質量。
后期首先可以通過針灸和高壓氧來進行處理，另外可以進行理療，做推拿和按摩，而如果是存在肢體偏癱的話，還要多幫助肢體活動，做關節伸屈動作，避免關節的僵硬和肌肉萎縮。
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腦梗塞引起腦出血嗎腦梗塞是缺血性疾病，腦出血是出血性疾病，它們可以有共同的發病基礎，就是腦動脈的硬化，在一些特殊情況下，腦梗死急性期也可以發生腦出血，這種疾病叫出血性腦梗塞。它的發病機制是由于腦血管的滋養動脈也發生了缺血，造成血管壁的損傷，可以發生腦血管的破裂，造成梗塞區域的腦出血，發生這種情況，會在腦梗塞治療穩定階段，突然又發生意識的加深，病情的加重，CT可以發現梗塞區域的，高密度出血病灶，這種病情的發生，通常與病人的抗凝、抗血小板，或者是溶栓治療有關。所以說在腦梗塞的急性期，也不要過早地下床活動，要規范的進行抗凝、抗血小板和擴血管治療。
01:31
王乃柱
副主任醫師河北工程大學附屬醫院
2020-03-27 4018次
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腦出血腦梗塞的區別腦出血就是我們大家平時所說的腦溢血，是各種原因造成的腦血管破裂，出血所引起的。腦梗塞是由于腦血管的堵塞，腦組織供血中斷所造成的，所以腦梗塞和腦出血，是有本質的區別的。腦出血一般發病比較急，大多數病人會出現，突然出現劇烈的頭痛、嘔吐，肢體偏癱，隨即病人進入昏迷狀態。腦梗塞是由于腦血管堵塞，所造成的，一般發病比較緩慢，大多數是逐漸出現的，肢體的活動障礙、語言障礙，所以腦梗塞和腦出血，區別明顯，在處理上也有不同的處理方法，腦出血以止血為主，腦梗塞的處理，一般以活血、疏通腦血管為主。
01:29
李和平
主任醫師河北工程大學附屬醫院
2020-01-10 3469次
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腦梗塞伴腦出血治療原則腦梗塞腦出血治療原則是中性治療，就是既不用止血藥物也不用溶栓和抗凝藥物，主要是用一些消腫脫水和營養神經的藥物治療，促進恢復。當然具體的治療方案還是要看病情的情況而定，要根據個人的個體差異來進行制定，需要要先做一下顱腦ct檢查，看看來確定到底是腦梗還重還是腦出血重。如果是大面積腦梗塞腦出血量很少的話那要以治療腦梗塞為主，可以適當的用一些改善腦循環擴張腦血管的藥物。而如果是腦出血量多而腦梗塞相對來說輕微一些，要積極治療腦出血，出血量超過三十毫升的還要進行急癥手術將血漿清除，否則會因為壓迫腦干而危及到生命的。語音時長 1:13”
趙文禮
副主任醫師濰坊市第二人民醫院
2018-09-11 1525次
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腦梗塞伴腦出血治療方法腦梗塞和腦出血都是老年人常見病，如果是腦出血少量出血可以通過靜脈輸液，應用止血藥物和消腫藥物。而如果是出血量比較大，超過三十毫升可以進行手術清除血腫，可能會因為血腫壓迫而導致腦疝，危及生命，術后也是要繼續用藥治療。對于病情非常重，短時間內無法清醒的長期昏迷的病人是需要進行氣管切開處理的。腦梗塞和腦出血都首先需要進行ct核磁共振檢查來確診，檢查明確以后急性期可以進行溶栓治療。另外可以通過靜脈輸液，應用一些消腫、脫水改善腦循環和營養腦神經的藥物。另外可以用一些溶栓藥物和抗凝的藥物。語音時長 1:34”
楊洋
主治醫師錦州市中心醫院
2018-11-20 2199次
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腦梗塞伴腦出血治療原則腦梗塞、腦出血治療原則是中性治療，就是既不用止血藥物也不用溶栓和抗凝藥物，主要是用一些消腫脫水和營養神經的藥物治療，促進恢復。 當然具體的治療方案還是要看病情的情況而定，要根據個人的個體差異來進行制定，需要要先做一下顱腦ct檢查，看看來確定到底是腦梗還重還是腦出血重。 如果是大面積腦梗塞，腦出血量很少的話那要以治療腦梗塞為主，可以適當的用一些改善腦循環擴張腦血管的藥物。 而如果是腦出血量多，而腦梗塞相對來說輕微一些的話要積極治療腦出血，出血量超過三十毫升的還要進行急癥手術將血漿清除，否則會因為壓迫腦干而危及到生命的。
楊洋
主治醫師錦州市中心醫院
2018-11-28 1101次
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腦梗塞伴腦出血治療方法腦梗塞和腦出血是老年人常見的腦血管疾病，兩者一個是缺血性腦血管病，另外一個是出血性的腦血管病。 治療方法是不一樣的，兩者癥狀相似，所以應首先要進行檢查區分，可以先行顱腦ct檢查，如果檢查結果是腦梗塞的話可以用一些抗凝、溶栓以及消腫脫水和營養神經的藥物治療，而如果是梗塞面積比較大導致出現腦水腫嚴重，形成中線移位和壓迫腦組織引起腦疝的話，進行進行去骨瓣減壓治療。 而腦出血需要用一些止血消腫治療，另外需要根據ct檢查的結果看看是否需要手術，如果出血量超過三十毫升的話那就需要進行手術清除血腫。
楊洋
主治醫師錦州市中心醫院
2018-11-28 1402次
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腦出血還是腦梗塞1、在腦梗塞發生之前，患者常有前部短暫性腦缺血發作的歷史，而腦出血患者則沒有類似的發展史。2、腦梗塞發病基本都是在處于安靜休息狀態，常在早上醒來后發現癥狀。腦出血多是在劇烈活動或情緒激動的情況下，血壓突然升高的情況才出現。3、腦卒中在數小時或更長時間內逐漸加重，以腦梗塞為特征，但是腦出血不明顯。腦梗
頡奎
副主任醫師東莞市第三人民醫院
2018-11-09 4124次
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腦梗塞后又腦出血腦梗塞和腦出血都是屬于急性腦血管病，兩者在老年人也是非常常見的，腦梗塞主要是因為腦血管的狹窄和堵塞引起的，而腦出血主要是因為腦血管破裂而導致的腦內血腫。
伊志強
主任醫師北京大學第一醫院
2018-09-17 3011次
