孤獨(dú)癥，又稱自閉癥或孤獨(dú)性障礙等，是廣泛性發(fā)育障礙的代表性疾病。《DSM-IV-TR》將孤獨(dú)癥分為5種：孤獨(dú)性障礙、Retts綜合征、童年瓦解性障礙、Asperger綜合征和未特定的PDD。其中，孤獨(dú)性障礙與Asperger綜合征較為常見(jiàn)。孤獨(dú)癥的患病率報(bào)道不一，一般認(rèn)為約為兒童人口的2～5/萬(wàn)人，男女比例約為3：1～4：1，女孩癥狀一般較男孩嚴(yán)重。
孤獨(dú)癥患者
李紅冬副主任醫(yī)師
深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心全科
2018-12-208351次
概述：
治療原則：
①早發(fā)現(xiàn)，早治療。治療年齡越早，改善程度越明顯。
②促進(jìn)家庭參與，讓父母也成為治療的合作者或參與者。患兒本人、兒童保健醫(yī)生、患兒父母及老師、心理醫(yī)生和社會(huì)應(yīng)共同參與治療過(guò)程，形成綜合治療團(tuán)隊(duì)。
③堅(jiān)持以非藥物治療為主，藥物治療為輔，兩者相互促進(jìn)的綜合化治療培訓(xùn)方案。
④治療方案應(yīng)個(gè)體化、結(jié)構(gòu)化和系統(tǒng)化。根據(jù)患兒病情因人而異地進(jìn)行治療，并依據(jù)治療反應(yīng)隨時(shí)調(diào)整治療方案。
⑤治療、訓(xùn)練的同時(shí)要注意患兒的軀體健康，預(yù)防其他疾病。
⑥堅(jiān)持治療，持之以恒。
臨床表現(xiàn)：
該癥一般起病于36個(gè)月以內(nèi)，主要表現(xiàn)為三大類核心癥狀，即：社會(huì)交往障礙、交流障礙、興趣狹窄和刻板重復(fù)的行為方式。
1，社會(huì)交往障礙。他們對(duì)社交常情缺乏理解，對(duì)他人情緒缺乏反應(yīng)，不能根據(jù)社交場(chǎng)合調(diào)整自己的行為。成年后，患兒仍缺乏交往的興趣和社交的技能，不能建立戀愛(ài)關(guān)系和結(jié)婚。
2，交流障礙。該癥患兒常以哭或尖叫表示他們的不舒適或需要。稍大的患兒可能會(huì)拉著大人手走向他想要的東西缺乏相應(yīng)的面部表情，表情也常顯得漠然，很少用點(diǎn)頭、搖頭、擺手等動(dòng)作來(lái)表達(dá)自己的意愿。
3，興趣狹窄和刻板重復(fù)的行為方式。對(duì)一些通常不作為玩具的物品卻特別感興趣，如車(chē)輪、瓶蓋等圓的可旋轉(zhuǎn)的東西。常用同一種方式做事或玩玩具，要求物品放在固定位置，出門(mén)非要走同一條路線，長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)只吃少數(shù)幾種食物等。并常會(huì)出現(xiàn)刻板重復(fù)的動(dòng)作和奇特怪異的行為，如：重復(fù)蹦跳、將手放在眼前凝視、撲動(dòng)或用腳尖走路等。
以上內(nèi)容僅供參考
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抑郁癥患者說(shuō)話特點(diǎn)抑郁癥的病人的特點(diǎn)跟焦慮癥的病人，是可能完全表現(xiàn)不同樣的特點(diǎn)。焦慮癥的病人他在就醫(yī)的時(shí)候，往往他會(huì)主動(dòng)的交流，或者是他會(huì)講各種身體的不適。往往焦慮癥的病人來(lái)就醫(yī)的時(shí)候，他可能會(huì)帶來(lái)很多很多的檢查結(jié)果，比如拍肺部CT，他懷疑自己肺里有問(wèn)題，他可能會(huì)拿著七張、八張的肺部CT，而且短時(shí)間內(nèi)拍的肺部CT，來(lái)給你看。那么這種病人一到你面前，如果是你判斷他是沒(méi)有問(wèn)題的，沒(méi)有什么嚴(yán)重的疾病，那你可能就考慮他是個(gè)焦慮的病人。而抑郁癥的病人，他的表現(xiàn)正好相反。抑郁癥的病人，往往他不太善于進(jìn)行交流，坐在你的診室面前以后，他講話的語(yǔ)調(diào)語(yǔ)速也比較慢，對(duì)你回答的問(wèn)題也是比較低調(diào)，或者是回答的問(wèn)題，有的時(shí)候是所問(wèn)非所答。還有一個(gè)就是負(fù)面的情緒很厲害，比如有些病人在交流過(guò)程當(dāng)中，可能就會(huì)出現(xiàn)哭泣的現(xiàn)象。或者是他會(huì)抱怨自己，已經(jīng)到了生活當(dāng)中的絕境了，他認(rèn)為自己走投無(wú)路了。或者是他認(rèn)為自己沒(méi)有生存的信心了，甚至有自殺這種傾向。那么這些負(fù)面的情緒，就會(huì)讓你感覺(jué)到這個(gè)人的這種情緒的，這種負(fù)面的問(wèn)題非常的強(qiáng)烈。你可能就會(huì)考慮到，這個(gè)病人可能是存在著抑郁的問(wèn)題。當(dāng)然對(duì)抑郁病人的一些具體的進(jìn)行診斷來(lái)講，還是我們有專門(mén)的一些診斷的標(biāo)準(zhǔn)，符合這個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn)，或者通過(guò)抑郁的量表來(lái)進(jìn)行評(píng)估，才能最后來(lái)確定這個(gè)病人的病情和他的程度，以及他的類型。
02:22
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2018-10-22 27421次
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干燥癥患者的平均壽命干燥綜合癥是一組，以侵犯淚腺、唾液腺等外分泌腺，為表現(xiàn)的一組，以高度淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)為特點(diǎn)的，一種系統(tǒng)性的免疫性的疾病，那么在我們的患者當(dāng)中，可能最常見(jiàn)的表現(xiàn)就是，口干、眼干這樣一些癥狀，那么干燥綜合癥，他的壽命會(huì)受到影響嗎，實(shí)際上我們認(rèn)為，在我們長(zhǎng)期的這種觀察當(dāng)中，我們認(rèn)為干燥綜合癥，是一種慢性的疾病，愈后是比較好的，如果沒(méi)有這種內(nèi)臟損害的患者，他的平均壽命跟普通人沒(méi)有區(qū)別，請(qǐng)大家不要擔(dān)心。
01:12
陶燕
副主任醫(yī)師湖北省新華醫(yī)院
2018-10-23 31587次
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孤獨(dú)癥患者視覺(jué)優(yōu)勢(shì)首先需要明確孤獨(dú)癥是一種發(fā)育行為問(wèn)題，是以社交功能障礙為主，伴有刻板的行為和狹窄的興趣范圍，很多孩子都會(huì)有語(yǔ)言方面的障礙，包括不說(shuō)話、發(fā)音不清以及說(shuō)一些無(wú)意義的語(yǔ)言或者沒(méi)有辦法進(jìn)行良好的組織語(yǔ)言、構(gòu)音障礙等等。孤獨(dú)癥患者也是有一定的優(yōu)勢(shì)的，孤獨(dú)癥患者的視覺(jué)優(yōu)勢(shì)是比較明顯的。很多的活動(dòng)或者互動(dòng)是需要孤獨(dú)癥患者的視覺(jué)參與的，視覺(jué)功能比較發(fā)達(dá)，所以有一些治療項(xiàng)目是利用孤獨(dú)癥患者視覺(jué)功能的優(yōu)勢(shì)進(jìn)行治療的。例如圖片交流系統(tǒng)，以及結(jié)構(gòu)化教學(xué)等治療方法，這些都是最重要的，也是最常用的治療方法，都是利于利用孤獨(dú)癥患者的視覺(jué)優(yōu)勢(shì)進(jìn)行卡片或者物品的提示而指導(dǎo)患者進(jìn)行下一步的治療或者動(dòng)作行為、生活工作的安排等等。所以，孤獨(dú)癥患者視覺(jué)是有優(yōu)勢(shì)的，利用視覺(jué)優(yōu)勢(shì)進(jìn)行干預(yù)治療也是治療的方法之一。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
張勤良
主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院
2018-06-14 4517次
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如何正確護(hù)理孤獨(dú)癥患者對(duì)于孤獨(dú)癥患者的正確處理方法:第一，孤獨(dú)癥通常有著固有行為，要預(yù)先處理患者在某些情況下可能發(fā)生的不當(dāng)行為，使問(wèn)題比較容易解決，避免患者產(chǎn)生較為嚴(yán)重的行為。第二，孤獨(dú)癥患者不當(dāng)行為大多是常年累積形成的。不能為消除這些行為而應(yīng)急的指責(zé)或者是責(zé)罵。應(yīng)當(dāng)制定階段性的目標(biāo)慢慢地減少不適當(dāng)?shù)男袨椤１热缯f(shuō)每天尖叫二十次可以慢慢的減為十九次十五次十六次十次等等，甚至消除。第三，家庭和學(xué)校應(yīng)當(dāng)提供患者安定和樂(lè)的環(huán)境，減少患者的不安和焦慮。第四，較難處理的行為，可以用這一個(gè)原則，就是與孩子或者是患者做同樣的動(dòng)作。但是這個(gè)行為要有所選擇，并且注意思考如何介入這一行為。介入之后能夠產(chǎn)生多少效果，如何處理發(fā)展新的學(xué)習(xí)行為。第五父母常常禁止患者不能做什么，卻沒(méi)有告訴他可以做什么。這個(gè)可做的行為就是替代性行為，是一種新的行為，父母要提供范本的。第六獎(jiǎng)懲要分明，對(duì)于患者要態(tài)度一致，前后一貫，如果標(biāo)準(zhǔn)不一，很難讓患者遵行達(dá)成目標(biāo)的。第七重復(fù)性的行為以及不愿改變的傾向，需要慢慢的治療，千萬(wàn)不要急功近利，應(yīng)當(dāng)盡力地使用鼓勵(lì)的方法來(lái)糾正這些行為。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:22”
姜倩倩
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-14 2815次
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什么是小兒孤獨(dú)癥患者一種與生物、心理因素有關(guān)的多病因的生物學(xué)障礙。比如單調(diào)地?cái)[放積木塊，或表現(xiàn)出無(wú)目的的活動(dòng)，活動(dòng)過(guò)度，單調(diào)重復(fù)地蹦跳、拍手、奔跑旋轉(zhuǎn)等。建議合理的作息時(shí)間，不要?jiǎng)诶郏瑴p輕壓力，調(diào)整心態(tài)，防止情緒刺激，還可以進(jìn)行心理疏導(dǎo)。
楊金花
主治醫(yī)師貴陽(yáng)市婦幼保健院
2018-12-18 3101次
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如何正確護(hù)理孤獨(dú)癥患者鼓勵(lì)孤獨(dú)癥患者與外界，人群交流。于孤獨(dú)癥患者交流時(shí)，應(yīng)使用較簡(jiǎn)單的語(yǔ)言。對(duì)于已經(jīng)認(rèn)識(shí)一些字的孤獨(dú)癥患者，可以讓他多進(jìn)行一些朗讀訓(xùn)練。創(chuàng)造愉悅的家庭氛圍。努力促進(jìn)孤獨(dú)癥患者交朋友。同時(shí)應(yīng)該，培養(yǎng)孤獨(dú)癥患者的興趣，拓展他的思維。
王陽(yáng)陽(yáng)
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-01-13 1502次
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孤獨(dú)癥診斷關(guān)于孤獨(dú)癥的診斷，一直還沒(méi)有一個(gè)固定的診斷標(biāo)準(zhǔn)，并且極易與內(nèi)向性格相混淆。早期也不容易得到很多的關(guān)注，長(zhǎng)期就會(huì)發(fā)展成一種疾病。雖然該病癥沒(méi)有具體的診斷標(biāo)準(zhǔn)，但是孤獨(dú)癥患者一般在語(yǔ)言表達(dá)上有一定的難度，或者獨(dú)自一人時(shí)語(yǔ)言表達(dá)能力沒(méi)有問(wèn)題，一和人接觸就出現(xiàn)語(yǔ)言上的表達(dá)問(wèn)題；總是重復(fù)某一種行為，且過(guò)分依賴
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心
2019-01-16 2215次
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孤獨(dú)癥患者怎么治療孤獨(dú)癥患者可以通過(guò)口服藥物以及心理療法治療。1、口服藥物：孤獨(dú)癥可能是遺傳因素引起的，也有可能是腦結(jié)構(gòu)和功能異常導(dǎo)致的，還可能是空氣污染以及接觸重金屬造成的，而且體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)不良也有可能會(huì)誘發(fā)孤獨(dú)癥。患者會(huì)出現(xiàn)語(yǔ)言發(fā)育遲緩、語(yǔ)言理解能力受損、動(dòng)作減少等，部分患者還有可能會(huì)出現(xiàn)情緒不穩(wěn)定、自笑、自言自語(yǔ)以
劉強(qiáng)
副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心
2022-05-18 3438次
