基底動脈尖綜合征（TOBS）可以有很多種臨床表現(xiàn)，大都是與椎基底動脈變異程度、后交通動脈是否開放、血栓大小等因素有關(guān)。其中最具代表性的表現(xiàn)是眼球運動障礙和意識清晰度降低。
1、眼球活動障礙包括垂直注視麻痹、假性Parinaud綜合征、兩上瞼下垂。
2、意識障礙可表現(xiàn)為深昏迷、無動性緘默、嗜睡或睡眠過度。還有偏盲、皮質(zhì)盲等。
基底動脈尖綜合征臨床表現(xiàn)
毛之奇主任醫(yī)師
中國人民解放軍總醫(yī)院神經(jīng)外科
2018-09-2716797次
概述：
病因：
機體引起TOBS的原因主要為
1、腦栓塞，約占61.5%，栓子主要為心源性，或可能為動脈粥樣硬化斑塊脫落所致，其次為腦血栓形成，部分病人病因不明。
2、危險因素以原發(fā)性高血壓最常見，其次為心臟病(心房纖顫、心肌梗死等)、糖尿病、動脈炎、吸煙、酗酒、高脂血癥等。
治療：
TOBS的治療方法主要是
1、早期應(yīng)以溶栓、抗凝為主要治療手段。
2、時間窗內(nèi)應(yīng)給予阿替普酶或尿激酶溶栓，未能溶栓者或溶栓24小時后以阿加曲班或低分子肝素抗凝治療。
3、輔以調(diào)整血壓、抗血小板治療、強化降脂、控制血糖、應(yīng)用腦保護劑等。
有條件的醫(yī)院可行血管內(nèi)介入治療。
以上內(nèi)容僅供參考
為你推薦
-
干燥綜合征及臨床表現(xiàn)干燥綜合征是一個主要累及外分泌腺體的慢性炎癥性自身免疫病。臨床表現(xiàn)有局部表現(xiàn)：唾液腺病變引起的口干燥癥，有口干、猖獗性齲齒、腮腺炎，少數(shù)有頜下腺腫大，舌下腺腫大較少見，部分有腮腺持續(xù)性腫大者，應(yīng)警惕有惡性淋巴瘤的可能，以及舌腺體受累可表現(xiàn)為舌痛，舌面干裂，暗紅，牛肉樣舌，口腔可出現(xiàn)潰瘍或繼發(fā)感染。其次干燥性角結(jié)膜炎，淚腺分泌的粘蛋白減少而出現(xiàn)眼干澀、異物感、少淚等癥狀，嚴重者哭時無淚，部分患者有眼瞼反復(fù)化膿性感染、結(jié)膜炎、角膜炎等。最后其他淺表部位，如鼻、氣管及其分支、消化道粘膜、陰道粘膜的外分泌腺體均可受累。另外，系統(tǒng)表現(xiàn)：可出現(xiàn)全身癥狀，如乏力、低熱等。約有2/3患者出現(xiàn)外分泌腺體外的系統(tǒng)損害，如皮膚，病理基礎(chǔ)為局部血管的受損，特征性表現(xiàn)為紫癜樣皮疹；骨骼肌肉關(guān)節(jié)，小部分表現(xiàn)有關(guān)節(jié)腫，肌炎見于約5%的患者；血液系統(tǒng)，白細胞減少或(和)血小板減少，嚴重者還有出血現(xiàn)象。
01:53
邱明山
副主任醫(yī)師廈門市中醫(yī)院
2020-01-02 3989次
-
腎病綜合征的臨床表現(xiàn)腎病綜合征，其實在臨床無論是門診，還是住院病人里面是非常常見的一種病種。其實要說病的話，還談不上，應(yīng)該是一種綜合征。腎病綜合征是一組表現(xiàn)，很多疾病都可以出現(xiàn)綜合征，它的典型表現(xiàn)分為幾個情況：第一，就是會出現(xiàn)浮腫，尤其是比較明顯的浮腫，比如眼瞼、臉、雙下肢，嚴重的會出現(xiàn)全身浮腫，同時伴有胸水、腹水。第二，會出現(xiàn)大量的蛋白尿，我們到醫(yī)院一檢測，尿里面蛋白特別多，已經(jīng)達到了非常高的水準，3.5克以上，檢查會發(fā)現(xiàn)，他會出現(xiàn)合并高脂血癥。所以在臨床叫三高一低，還有血液里面檢測會發(fā)現(xiàn)，低蛋白血癥，明顯的比正常人要低，所以叫三高一低，這就是典型的腎病綜合征表現(xiàn)。當(dāng)然還有一些不是特別典型的腎病綜合征，因為腎病綜合征是有很多疾病，可以導(dǎo)致的綜合征，比如糖尿病，就可以導(dǎo)致腎病綜合征，比如女性常見的免疫性疾病，比如狼瘡、類風(fēng)濕，也可以導(dǎo)致腎病綜合征。還有因為感染乙肝病毒、丙肝，也可以導(dǎo)致腎病綜合征。所以不同疾病導(dǎo)致腎病綜合征，它除了三高一低的表現(xiàn)以外，還有其他的表現(xiàn)，比如皮膚的改變、關(guān)節(jié)的改變等等，比較多樣化。
02:28
楊永紅
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2018-12-24 10862次
-
基底動脈尖綜合征會發(fā)生記憶障礙嗎基底動脈尖綜合征，是一種比較特殊類型的腦梗死，這個病變的部位一般在基底動脈尖端，這個尖端會發(fā)出雙側(cè)大腦后動脈，發(fā)出雙側(cè)小腦上動脈，因此這個地方出現(xiàn)病變，臨床表現(xiàn)是非常的重的。這種患者是會影響到記憶的，因為大腦后動脈支配海馬、顳葉內(nèi)側(cè)，出現(xiàn)了梗死，患者的記憶功能會出現(xiàn)顯著的異常變化的。除此之外，基底動脈尖綜合征的患者，還會出現(xiàn)一些意識方面的障礙，出現(xiàn)眼球活動的障礙，這種患者肢體活動倒是相對比較正常的。這個綜合征是比較重的，需要盡快進行治療，一般情況下需要應(yīng)用比較強化的抗血小板治療，和他汀類的藥物治療。語音時長 01:10”
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2019-11-07 1972次
-
腎炎綜合征臨床表現(xiàn)腎炎綜合征最常見的臨床表現(xiàn)集中在水腫、高血壓以及泡沫尿這幾個方面。首先，最突出的臨床表現(xiàn)就是水腫。患者通常會出現(xiàn)晨起的眼瞼和顏面部浮腫，很容易觀察到。此外，也會出現(xiàn)勞累、工作、站立之后的雙下肢浮腫，表現(xiàn)為脛前以及踝關(guān)節(jié)等部位的水腫，按壓有凹陷，而且左右對稱。一部分患者甚至?xí)橛猩倌蚧驘o尿的情況。第二個臨床表現(xiàn)是可以出現(xiàn)高血壓。一部分腎炎患者會由于腎性高血壓出現(xiàn)頭疼、頭暈甚至惡心嘔吐以及視物模糊的情況。合并有蛋白尿比較突出的患者也可出現(xiàn)泡沫尿，也就是尿液當(dāng)中泡沫增多，而且比較細小，長時間的放置也不容易消退。語音時長 01:09”
張莉莉
主治醫(yī)師滕州市中心人民醫(yī)院
2020-04-16 2063次
-
癡呆綜合征有哪些臨床表現(xiàn)臨床特征包括受累骨骼肌肉呈病態(tài)疲勞，癥狀多在下午或傍晚勞累后加重，早晨和休息后減輕，呈規(guī)律的晨輕暮重波動性變化。面肌受累表現(xiàn)皺紋減少，表情困難閉眼和示齒無力；咀嚼肌受累使連續(xù)咀嚼困難進食經(jīng)常中斷等各種臨床表現(xiàn)。
趙晶晶
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-28 2202次
-
干燥綜合征有哪些臨床表現(xiàn)病情分析：干燥綜合征常見的癥狀包括口干、眼干，嚴重者在進食的時候吞咽困難需要用水送服。患者還可以出現(xiàn)乏力、低熱等一些全身性的癥狀，以及臟器受累的表現(xiàn)。意見建議：干燥綜合征的治療，除了需要應(yīng)用激素、免疫抑制劑之外，針對患者的癥狀可以選擇適當(dāng)?shù)乃幬镏委煛τ诳诟擅黠@的患者可以使用促進腺體分泌的藥物，比如匹羅卡品，眼干的患者可以使用人工淚液來幫助緩解癥狀。
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-06-14 1401次
-
咽下綜合征臨床表現(xiàn)咽下綜合征是新生兒常見的一種疾病，主要由吞入過多被污染的羊水或產(chǎn)道分泌物引起。此病臨床表現(xiàn)多樣，但通常包括嘔吐、脫水以及食欲和精神狀態(tài)的改變。嘔吐是咽下綜合征顯著的癥狀。新生兒出生后不久即可能出現(xiàn)嘔吐，嘔吐物多為吞入的羊水，有時也可能含有母
路承
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2024-12-04 0次
-
咽下綜合征臨床表現(xiàn)咽下綜合征臨床表現(xiàn)為患兒在出生后就開始嘔吐，嘔吐物為泡沫樣黏液，如果羊水為血性，嘔吐物為含咖啡色血樣物；如果羊水被胎糞污染，嘔吐物可為綠色。當(dāng)患兒被喂奶時，嘔吐可加重，表現(xiàn)為食入即吐，但一般情況正常，無嗆咳，也無發(fā)紺等癥狀。患兒的可排黑便，大便潛血陽性。嘔吐嚴重的可導(dǎo)致患兒脫水和電解質(zhì)紊亂。咽下綜合
王利一
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-03-03 399次
