顱底骨折，最常見(jiàn)的部位一般是以前顱底為主，臨床表現(xiàn)多見(jiàn)于鼻子的流血，一般情況下多見(jiàn)于暴力性的損傷，其他情況下臨床表現(xiàn)多是以耳部流血流液，有的時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)頭痛，肢體麻木無(wú)力，言語(yǔ)功能障礙等一些情況。
顱底骨折常見(jiàn)部位
高亦深主治醫(yī)師
威海市中心醫(yī)院神經(jīng)外科
2018-10-154928次
概述：
治療方法：
第一點(diǎn)治療上來(lái)講的話(huà)，一定要絕對(duì)的臥床休息，這種絕對(duì)臥床休息，是指大小便都在床上進(jìn)行。至少要七天以上，給破碎的腦膜一個(gè)完整的休養(yǎng)的時(shí)間。這樣才能夠完全的做到臨床愈合，減少并發(fā)癥的發(fā)生。
第二點(diǎn)治療上來(lái)講的話(huà)一定不要堵塞鼻部耳部等等一些地方，如果有流血流液的話(huà)，盡量來(lái)讓它流出。因?yàn)橐坏┒氯脑?huà)，會(huì)形成逆向型的感染，造成顱內(nèi)的感染，這樣更加加重了病情的嚴(yán)重性。
第三點(diǎn)治療上來(lái)講，如果實(shí)在是流血或流液比較兇猛的話(huà)，可以采取腰椎穿刺引流以及腰大池置管等等治療方式，減輕顱內(nèi)的壓力減少腦脊液的外流。
第四點(diǎn)治療上來(lái)講，如果仍然未見(jiàn)明顯好轉(zhuǎn)的話(huà)，就需要開(kāi)顱進(jìn)行相關(guān)手術(shù)治療。
飲食注意：
在這種情況下，一定要以流質(zhì)飲食為主，保持大便的通暢，包括吃一些稀飯或者是水果蔬菜等等，因?yàn)榇蟊悴煌〞硶?huì)導(dǎo)致顱內(nèi)壓的增高，這種時(shí)候不利于腦膜的愈合，會(huì)造成顱內(nèi)的一種更加高的壓力，這樣反而會(huì)延遲愈合，因此流質(zhì)飲食為主，低脂高蛋白飲食為主。多吃一些魚(yú)類(lèi)或者是肉類(lèi)，這樣更加有利于傷口的恢復(fù)。
以上內(nèi)容僅供參考
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如何發(fā)現(xiàn)白血病合并顱底感染白血病的病人也有一部分甚至合并以顱底的感染，這是因?yàn)楸乔?、鼻竇感染得不到充分的解決以后，病變進(jìn)步延伸、侵襲，最后向更深步的結(jié)構(gòu)，比如說(shuō)顱底，還有眼眶部位進(jìn)行擴(kuò)散。這種情況病人往往有一定的明顯的癥狀，比如視力下降、頭痛，還有明顯的鼻腔分泌物增多。這種情況，我們就要盡早的進(jìn)行鼻內(nèi)鏡檢查，同時(shí)結(jié)合影像，CT、核磁、增強(qiáng)CT、增強(qiáng)核磁進(jìn)行病變范圍的一個(gè)評(píng)估。但病變范圍達(dá)到顱底的話(huà)，病人的風(fēng)險(xiǎn)以及手術(shù)難度就增加了，但是對(duì)于這種病人，只有積極手術(shù)做到引流通暢，才能挽救病人的生命。如果說(shuō)仍然是保守治療的話(huà)，往往效果不好，我們?cè)谂R床遇到很多這種病人，最后得不到外科治療，最后治療失敗。
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王小路
副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院
2018-09-30 2013次
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顱底腦膜瘤風(fēng)險(xiǎn)大嗎顱底腦膜瘤，是腦膜瘤中手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大的一種類(lèi)型。這主要是因?yàn)轱B底腦膜瘤，常常會(huì)累及給腦組織供血的，比較重大的血管，還常常會(huì)累及顱底的很多腦神經(jīng)，所以在手術(shù)切除過(guò)程中，有一定的困難。另外一方面，顱底腦膜瘤由于位于腦組織的底面，所以在手術(shù)切除，設(shè)計(jì)手術(shù)入路的過(guò)程中，就會(huì)比較復(fù)雜，而手術(shù)過(guò)程中，操作空間也比較狹小。所以顱底腦膜瘤，是神經(jīng)外科手術(shù)難度比較大的一類(lèi)腫瘤，而手術(shù)過(guò)程中，稍有不慎也容易出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥，包括腦脊液漏、重要的血管損傷、神經(jīng)損傷，出現(xiàn)一系列的神經(jīng)功能障礙等。所以顱底腦膜瘤，一定要由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生，在一些比較大的神經(jīng)外科中心進(jìn)行手術(shù)。
01:21
范存剛
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2019-01-31 5250次
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顱底骨折常見(jiàn)部位顱底骨折是外力擠壓頭部，致使顱骨發(fā)生普遍變形的時(shí)候，可以導(dǎo)致顱底骨折。因此骨折的好發(fā)部位：第一，顱前窩，是由額骨的眶板、篩板、蝶骨體前部，以及蝶骨小翼構(gòu)成。其中篩板和眶板為骨折的好發(fā)部位。第二，顱中窩，由蝶骨體、蝶骨大小翼、顳骨鱗部以及巖部構(gòu)成，骨折后可以出現(xiàn)海綿竇綜合征，致命性的鼻出血，眶上裂綜合征，面聽(tīng)神經(jīng)損傷，眩暈和平衡覺(jué)障礙，腦脊液耳漏也就是骨膜的破裂或者是鼻漏，骨膜這是是未破裂的。顱后窩前界為鞍背和斜坡，兩前外側(cè)為巖骨嵴的后份，后壁為枕骨頂部，骨折后會(huì)出現(xiàn)頸靜脈孔綜合征。因此它的臨床表現(xiàn)，顱前窩多出現(xiàn)熊貓眼征，可以有腦積液的鼻漏，不同程度的嗅覺(jué)或視力下降。顱中窩，有的是會(huì)有鼻漏或者是顱內(nèi)積氣，腦脊液的耳漏或者是波動(dòng)性的突眼等等，顱后窩骨折會(huì)出現(xiàn)乳突狀的皮下淤癥，這種稱(chēng)為battle癥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2018-09-13 6772次
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顱底骨折常見(jiàn)于顱底骨折主要是因?yàn)轭^部的外傷引起的，最常見(jiàn)于車(chē)禍以及打架斗毆和高處墜落傷，這些可以因?yàn)榱α康膫鲗?dǎo)而導(dǎo)致出現(xiàn)顱底的骨折。顱底骨折可以表現(xiàn)為耳鼻流血，也可以出現(xiàn)嚴(yán)重的淤青和后枕部的淤青，具體的癥狀與顱底骨折的位置有關(guān)系，另外也可以引起腦脊液漏，所以還是要積極治療的。這在早期首先可以通過(guò)靜脈輸液，用一些止血的藥物和消炎的藥物來(lái)預(yù)防出血，防止進(jìn)一步加重和預(yù)防注定的感染。而一般三到五天出血就可以停止，還有一些嚴(yán)重的可以長(zhǎng)期存在腦脊液漏，這樣可以做引流治療，仍然無(wú)法恢復(fù)的還是要進(jìn)行手術(shù)來(lái)修補(bǔ)漏口。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-09-03 1670次
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顱底骨折以什么最常見(jiàn)顱底骨折的臨床表現(xiàn)有很多由于顱底骨折的部位不同臨床表現(xiàn)也各不相同，如果顱前窩骨折患者可能出現(xiàn)腦脊液鼻漏以及不同程度的嗅覺(jué)障礙和視力下降。如果是顱中窩骨折，還有可能耳出血以及鼻出血等，顱后窩骨折患者可能會(huì)出現(xiàn)頸活動(dòng)受阻，四肢癱瘓等癥狀，如果累及枕骨大神經(jīng)，后腦神經(jīng)等?？赡軙?huì)出現(xiàn)聲音嘶啞吞咽困難等表現(xiàn)。
毛之奇
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2018-11-24 1703次
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顱底骨折最常見(jiàn)的類(lèi)型顱底骨折是由前到后的。顱前窩，顱中窩和顱后窩骨折比較常見(jiàn)，主要病因是由于外力擠壓頭部，導(dǎo)致顱骨發(fā)生普遍變形所導(dǎo)致，常見(jiàn)的癥狀主要有，顱底骨折可能會(huì)造成顱內(nèi)壓偏高，如腦脊液外出等。一般來(lái)說(shuō)顱底骨折常見(jiàn)的類(lèi)型主要分為顱前窩，顱中窩或顱后窩骨折，不同位置的骨折癥狀也不同，臨床表現(xiàn)需要在查明病因后進(jìn)行確認(rèn)。
張賀春
主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院
2018-11-24 2104次
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顱底骨折常見(jiàn)部位顱底骨折是外力擠壓頭部，致使顱骨發(fā)生普遍變形的時(shí)候，可以導(dǎo)致顱底骨折。因此骨折的好發(fā)部位：第一，顱前窩，是由額骨的眶板、篩板、蝶骨體前部，以及蝶骨小翼構(gòu)成。其中篩板和眶板為骨折的好發(fā)部位。第二，顱中窩，由蝶骨體、蝶骨大小翼、顳骨鱗部以及巖部構(gòu)成，骨折后可以出現(xiàn)海綿竇綜合征，致命性的鼻出血，眶上裂綜合
毛之奇
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2021-11-30 772次
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顱底骨折分類(lèi)顱底骨折的分類(lèi)還是很明確的，在臨床上的癥狀主要表現(xiàn)在三個(gè)方面，患者可根據(jù)下面提到的癥狀和自己的病情進(jìn)行簡(jiǎn)單的參考。臨床癥狀：（1）顱前窩骨折：眶周在皮下和眼部區(qū)域發(fā)現(xiàn)粘膜下血管，顯示“熊貓”征象。鼻出血患有腦脊液鼻漏?？梢越Y(jié)合嗅神經(jīng)、視神經(jīng)、垂體、丘腦和額葉腦挫傷癥狀。（2）中顱窩骨折：外耳道出血和
董征
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-13 4062次
