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概述:

      陰道鏡是雙目體外放大鏡式光窺鏡。陰道鏡檢查是將充分暴露的陰道和子宮頸光學放大5到40倍。直接觀察這些部位的血管形態(tài)和上皮結構,以發(fā)現(xiàn)與癌相關的病變。對可疑部位行定點活檢。陰道鏡也用于外陰、會陰體及肛周皮膚相應病變的觀察。檢查前應排除急性,亞急性生殖器炎癥或盆腔炎性疾病,若不宜進行檢查,應先治療。檢查前24小時應避免性生活,陰道沖洗或上藥,子宮刷片和婦科雙合診。

醋酸白試驗及碘試驗對結果的判斷:

      醋酸試驗是用百分3到百分5醋酸棉球浸濕子宮頸表面一分鐘。正常及異常組織中核質比增加的細胞會出現(xiàn)暫時的白色,周圍的正常鱗狀上皮則保留其原有的粉紅色。醋酸效果出現(xiàn)或消失的速度隨病變類型的不同而不同。通常病變級別越高,醋酸白出現(xiàn)的越快,持續(xù)時間越長。碘試驗是用復方碘溶液棉球浸濕宮頸,富含糖原的成熟鱗狀上皮細胞被碘染成棕褐色。柱狀上皮、未成熟化生上皮、角化上皮及不典型增生上皮不含糖原,涂碘后往往不染色。

正常陰道鏡及異常陰道鏡所見:

     正常陰道鏡見原始鱗狀上皮成熟或萎縮、柱狀上皮異位、鱗狀上皮化生、妊娠期蛻膜。異常陰道鏡所見:

1、病變部位與轉化區(qū)的關系

2、1級病變,薄醋酸白上皮、邊界不規(guī)則地圖樣、細小鑲嵌、細小點狀血管,

3、2級病變,厚醋酸白上皮、邊界銳利、粗大鑲嵌、粗大血管、袖口狀腺體開口、病變內(nèi)部醋白分界、脊狀隆起、快速醋酸反應等。

4、非特異病變,白斑,糜爛,碘試驗染色或不染色。

以上內(nèi)容僅供參考

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