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概述:

    懷孕沒有胎心也就是所謂的稽留流產,是指胚胎或者已經死亡的胎兒滯留在宮腔內未能及時自然排出。表現為早孕試反應消失,有先兆流產癥狀或無任何癥狀。子宮不再增大反而縮小。若已到中期妊娠。孕婦腹部不見增大,胎動消失。婦科檢查宮頸口未開,子宮較停經天數小,質地不軟,未聞及胎心。是自然流產的一種特殊類型。

處理意見:

    稽留流產處理比較困難。胎盤與子宮壁緊密黏連,致使刮宮困難。晚期流產稽留時間過長可能發生凝血功能障礙,導致彌散性血管內凝血,造成嚴重出血。處理前應檢查血常規、凝血功能、血小板計數,并做好輸血準備。若凝血功能正常,可先口服雌激素類藥物三到五天,提高子宮肌對縮宮素的敏感性子宮<12周者,可行刮宮術,術中肌內注射縮宮素,手術應特別小心,避免子宮穿孔,一次不能刮干凈,于五到七日后再次刮宮;子宮≥12周者,可使米非司酮加米索前列醇,或靜滴縮宮素使胎兒、胎盤排出。若凝血功能障礙,應盡早輸注新鮮血液、血漿、纖維蛋白原等,待凝血功能好轉后再刮宮。

飲食注意:

    流產后要注意休息,加上營養,多補充蛋白質、多種維生素以及無機鹽。多吃些容易消化吸收的食物,可多食鮮魚、嫩雞、動物的肝臟、血液、瘦肉、乳類、大豆、蓮子等,也可以多吃一些新鮮的水果蔬菜。另外,注意要避免吃生冷、油膩、辛辣等刺激性的食物,尤其是不能吃蘿卜、山楂、苦瓜、橘子等理氣活血、寒涼性的食物。

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