懷孕胃難受排除胃腸問題考慮早孕反應(yīng)。早孕反應(yīng)在停經(jīng)6 周左右出現(xiàn)畏寒、頭暈、流涎、乏力、嗜睡、食欲缺乏、喜食酸物、厭惡油膩、惡心、晨起嘔吐等癥狀，稱為早孕反應(yīng),部分患者有情緒改變。多在停經(jīng)12周左右自行消失。妊娠早期孕婦出現(xiàn)嚴(yán)重持續(xù)的惡心、嘔吐,并引起脫水、酮癥甚至酸中毒,需要住院治療者我們稱之為妊娠劇吐。
懷孕胃難受
范阿童副主任醫(yī)師
盤錦市中心醫(yī)院全科
2018-11-2118303次
概述：
妊娠劇吐臨床表現(xiàn)：
大多數(shù)妊娠劇吐發(fā)生于妊娠10周以前。典型的表現(xiàn)為妊娠6周左右出現(xiàn)惡心、嘔吐并隨妊娠進(jìn)展逐漸加重，至妊娠8周左右發(fā)展為持續(xù)性嘔吐,不能進(jìn)食,導(dǎo)致孕婦脫水電解質(zhì)紊亂甚至酸中毒。極為嚴(yán)重者出現(xiàn)嗜睡、意識模糊、譫妄甚至昏迷、死亡。孕婦體重下降，下降幅度甚至超過發(fā)病前的5%，出現(xiàn)明顯消瘦、極度疲乏、口唇干裂、皮膚干燥、眼球凹陷及尿量減少等癥狀。孕婦肝功能受損出現(xiàn)黃疸、血膽紅素和轉(zhuǎn)氨酶升高、尿素氮和肌酐增高、尿蛋白和管型。嚴(yán)重者可因維生素B1缺乏發(fā)Wernicke腦病。
飲食注意：
妊娠劇吐嚴(yán)重者需暫禁食，先補(bǔ)足液體糾正體內(nèi)脫水及電解質(zhì)紊亂。
①每日靜脈補(bǔ)液量3000ml左右，補(bǔ)充維生素B6、維生素B1、維生素C,連續(xù)輸液至少3日，維持每日尿量≥1000m。l孕婦常不能進(jìn)食，可按照葡萄糖50g、胰島素10U、10%氧化鉀1.0g配成極化液補(bǔ)充能量。應(yīng)注意先補(bǔ)充維生素B1后再輸注極化液以防止發(fā)生Wemicke腦病。
②補(bǔ)鉀3 -4g/d，嚴(yán)重低鉀血癥時(shí)可補(bǔ)鉀至6-8g/d。原則上每500ml尿量補(bǔ)鉀1g較為安全，同時(shí)監(jiān)測血清鉀水平和心電圖。
以上內(nèi)容僅供參考
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