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概述:

白頭頭白陶土色大便是梗阻性黃疸的一個主要的臨床癥狀。膽總管發生完全的梗阻時會出現白陶土色大便,還會伴有皮膚粘膜以及鞏膜的黃染,尿色深黃,甚至濃茶樣,還會伴有皮膚粘膜的瘙癢,腹痛等等。

常見病因:

導致梗阻性黃疸,常見的疾病有膽管癌,膽囊癌,胰頭癌,壺腹癌,十二指腸的腫瘤,慢性的胰腺炎,自身免疫性的膽管炎,膽管的結石,肝門部惡性腫瘤等等。

輔助檢查

發生了梗阻性的黃疸之后最常用的檢查方法:大部分病人會在門診上進行一個體外腹部超聲檢查,初步的斷定有無膽管的擴張。發生了黃疸的患者需要住院系統檢查治療,住院之后可能還會完善腫瘤的標志物如c199,甲胎蛋白等腫瘤標志物。上腹部的CT,上腹部的磁共振平掃+增強+胰膽管水成像,甚至超聲內鏡的檢查是評估病情制定治療方案需要做的檢查。肝功的化驗結果可以初步判定膽紅素升高的程度及梗阻的程度,評價患者的營養狀態等,血常規的檢查可以判定病人有無貧血,有無合并感染的情況。

治療方法:

查明梗阻的原因后如果考慮為膽管,胰腺,十二指腸的惡性腫瘤則建議盡早的進行手術治療。如果為患者為高齡體質比較差不能耐受手術的患者,可以進行姑息性的減黃手術。如果梗阻的原因為膽總管的結石,則需要進行內鏡下ERCP手術進行取石治療解除梗阻。另外還需要給予保肝治療,營養支持及對癥治療。

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