功能性消化不良，是指胃和十二指腸的功能發生紊亂，引起的一系列癥狀，但是檢查不出器質性的病變的一組臨床綜合征。是臨床上常見的一種功能性胃腸病，占胃腸道門診的 50%左右。以上腹痛、腹脹、早飽、食欲不振、惡心嘔吐、餐后飽脹感為主要癥狀。本病的治療主要是緩解癥狀，提高患者的生存質量。
功能性消化不良
李蘊銣主任醫師
北京中醫藥大學東直門醫院中醫科
2018-11-207692次
概述：
臨床表現：
1.主要癥狀為進食后馬上出現飽脹感，伴有上腹部脹痛不適、噯氣、惡心等，患者的食欲通常有所下降，攝入食物明顯的減少。
2.本病多呈持續性、反復發作，是一個慢性的過程，因此許多患者在生氣、發怒、以及飲食不規律之后發病。不少患者會伴有頭痛、睡眠差、情緒焦慮、容易抑郁、注意力變差等精神癥狀。
治療：
1.一般治療：幫助患者認識和了解病情，養成良好的生活習慣，不要抽煙、喝酒，部分患者可能需要進行心理治療。失眠、焦慮嚴重的患者適當給予鎮靜、抗焦慮藥物。
2.藥物治療：抑制胃酸分泌藥主要用于上腹痛的患者，常用奧美拉唑、法莫替丁等。如果上腹脹、早飽明顯的患者，給予促胃腸動力藥。焦慮嚴重的患者給予抗抑郁藥，常用的是氟哌噻噸美利曲辛片等，應該從小劑量開始，注意不良反應。
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功能性消化不良怎么回事功能性消化不良是患者經過檢查除外器質性疾病后而出現的一系列諸如上腹部疼痛、上腹不適、飽脹、上腹部燒灼感、惡心、反酸等癥狀的情況，常常是由于生活和飲食的不規律、緊張、焦慮的狀態，以及內臟的敏感性比較高等原因，導致胃腸的動力以及功能出現紊亂。功能性消化不良的患者如果不適癥狀比較明顯，就應該到醫院就醫治療，并且需要通過調整生活飲食，改善精神情緒來緩解相關的癥狀，常用的藥物有抑酸藥、促動力藥、促消化藥及抗抑郁藥。如果患者沒有明顯的不適、消化不良癥狀，僅僅是在進食某些特定的食物或者是進食過多時偶爾出現一次，就不必過度的擔心，可以通過適當的休息、活動，暫時在家里觀察一下。日常生活中要注意避免辛辣刺激、油膩、生冷的飲食，禁食煙酒，避免過于粗糙、過熱或者是過于濃烈的、辣的食物，少吃腌制的食品，保持樂觀的情緒，規律的生活，避免過度緊張和勞累，定時進食。
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王蔚虹
主任醫師北京大學第一醫院
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02:31
張偉令
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功能性消化不良功能性消化不良又叫做非潰瘍性消不良，有持續性或反復發作的上腹不適、飽脹、早飽、胸骨后疼痛、惡心嘔吐或其他上腹部癥狀，而難以用器質性疾病解釋，持續至少三個月的臨床綜合征。診斷要點包括：1.餐后飽脹、早飽、上腹痛、上腹燒灼感、噯氣、惡心、嘔吐等癥狀超過三個月。2.內鏡檢查沒有發現潰瘍、糜爛、腫瘤器質性病變。3.實驗室、超聲、x線檢查排除肝膽異常。4.沒有糖尿病、結締組織病、精神疾病，沒有腹部手術的病史。5.追蹤兩到五年，兩次以上胃鏡復查，沒有發現新的器質性病變。治療方案：給予胃復安注射肌注或者是多潘立酮、嗎丁啉來改善胃腸道的功能或是用抑酸劑和黏膜保護劑。再就是抗抑郁的藥物，甲氧氯普胺口服制劑不宜超過每天每千克體重0.5毫克。語音時長 01:36”
于姍
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