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概述:

結核菌素是結核桿菌的特異性代謝產物,是鑒定人體是否感染結合桿菌和感染反應程度的一種生物制劑,包括舊結核菌素(OT)和結核桿菌純蛋白衍化物(PPD)。

PPD試驗:

PPD有兩種,分別為人結核桿菌制成的PPD-G和卡介苗制成的BCGPPD。PPD試驗是指以PPD5IU(0.1ml)于左側前臂曲側中上三分之一處皮內注射,試驗后48-72小時后觀察注射部位皮膚硬結直徑,測量硬結的直徑和橫徑,得出平均直徑(直徑+橫徑)/2:硬結直徑小于等于4mm為陰性,直徑5-9mm為弱陽性,10-19mm為陽性,大于等于20mm或小于20mm但局部出現水泡或淋巴管炎為強陽性。

PPD試驗意義:

結核菌素試驗反應愈強,對結核病的診斷,特別是對嬰幼兒的結核病診斷更重要。凡是陰性結果的兒童,一般表明沒有受過結核分枝桿菌感染,可以除外結核病;由于結核分枝桿菌感染后需4-8周才建立充分變態反應,在此之前,結核菌素試驗可為陰性;當營養不良、HIV感染、麻疹、水痘、癌癥、嚴重的細菌感染包括重癥結核病如粟粒性結核病和結核性腦膜炎等,結核菌素試驗多為陰性或弱陽性。

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