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概述:

血吸蟲肝病是日本血吸蟲寄生在門靜脈系統所引起的疾病。由皮膚接觸含尾蚴的疫水而感染,傳染源是病人和保蟲宿主(釘螺),造成傳播的三個條件即是帶蟲卵的糞便入水、釘螺的存在及人畜接觸疫水,所引起的主要病變為蟲卵沉積于腸道和肝臟等組織而引起的蟲卵肉芽腫。

臨床表現

潛伏期一般為30-60天,平均40天;臨床表現復雜多樣,輕重不一。急性期癥狀:常發生于夏秋季,癥狀有:

1、均有發熱,一般持續2-3周,以間歇熱、弛張熱多見;

2、消化系統癥狀:食欲減退、腹部不適、嘔吐、腹痛、腹瀉或膿血便;

3、過敏反應:如皮炎、蕁麻疹、血管神經性水腫、淋巴結腫大、出血性紫癜、支氣管哮喘等,血中嗜酸粒細胞顯著增多;

4、肝脾大,以左側肝葉腫大為主。慢性期以肝脾腫大為主。晚期則以門靜脈周圍纖維化為主,可發展為門靜脈高壓癥,巨脾與腹水等。

治療及預防:

治療:

1、病原治療:吡喹酮可用于各種血吸蟲治療,其毒副作用少,根據體重給藥;

2、并發癥治療:有肝功能受損者則對癥治療;出現門脈高壓、上消化道出血等患者可根據具體情況選擇治療措施。

預防:嚴禁在疫水區游泳、吸水,及時消滅釘螺;當發現感染血吸蟲時及時處理并治療。

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