甲狀腺腫大是一種單純性、良性的甲狀腺上皮細胞增生疾病，常見的原因不是炎癥也不是腫瘤。患者的甲狀腺功能是正常的，女性的發病率是男性的3-5倍。如果一個地區的兒童中單純性甲狀腺腫的患病率超過了10%，則屬于地方性甲狀腺腫。其常見的原因是碘缺乏，多見于山區以及遠離海洋的地區。碘是人體合成甲狀腺激素的重要原料，一旦缺乏就會引起甲狀腺腫大。
甲狀腺腫大
馬小麗主任醫師
首都醫科大學附屬北京同仁醫院中醫科
2025-03-07134363次
概述：
臨床癥狀：
1、癥狀：甲狀腺輕、中度腫大者臨床癥狀不明顯。隨著甲狀腺逐漸增大，患者會感覺頸部較平時增大、增粗，穿上衣自覺衣領發緊。嚴重者能引起相應組織壓迫癥狀，如如壓迫食管會導致吞咽困難；壓迫氣管會引起咳嗽、氣促、呼吸困難等；壓迫頸部血管會導致面部水腫等；若壓迫胸骨后可使頭頸部和上肢靜脈回流受阻。
2、體征：觸診甲狀腺呈輕、中度腫大，表面較光滑，質地軟，可以隨吞咽動作上下活動，聽診甲狀腺區，未發現震顫、血管雜音。
治療：
1、一般治療：輕度的甲狀腺腫大是不需要藥物以及手術治療的，主要是改善碘缺乏的營養狀態，食鹽里面加碘是最簡單的治療措施。
2、手術治療：如果甲狀腺重度的腫大壓迫了周邊的組織，引起相應的壓迫癥狀，則需要手術治療。
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怎么判斷甲狀腺腫大病情分析：甲狀腺腫大需要常規查體或者是進行B超檢查能夠明確診斷，如果觸診的話，甲狀腺的腫大分為三度，看不見、摸得著，屬于一度腫大，看得見摸得著，但是不超過胸鎖乳突肌是二度腫大，如果超過胸鎖乳突肌是三度腫大。意見建議：單純性的甲狀腺腫大可以給予口服碘劑或者是食用碘鹽，飲食中還要增加含碘食物的攝入。有些患者經過治療以后可以逆轉，所以需要定期檢查甲狀腺B超。
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