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概述：

骨髓炎患者通常會(huì)出現(xiàn)全身高熱寒顫，因?yàn)楣撬柩组L骨干垢端劇烈疼痛患者通常出現(xiàn)不愿意活動(dòng)肢體，體格檢查會(huì)關(guān)節(jié)深壓痛。同時(shí)骨髓炎患者血液檢查可以檢白細(xì)胞總數(shù)上升，中性粒細(xì)胞比例上升，血液細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)呈陽性。

骨髓炎患者有膿腫，進(jìn)行局部膿腫分層穿刺可見膿液，將膿液分層穿刺涂片，可見膿細(xì)胞和細(xì)菌就可以確診，這也是早期診斷骨髓炎的首選方法。通過這種方法最容易確診骨髓炎。除了膿液涂片，核磁共振也可作為無創(chuàng)檢查的早期確診方法，但是價(jià)格昂貴，一般不作為首選檢查。

表現(xiàn)：

急慢性骨髓炎多表現(xiàn)為膿腫形成，這是由于感染導(dǎo)致菌體栓塞阻塞血管，導(dǎo)致骨組織血供不良營養(yǎng)不足進(jìn)而發(fā)生骨壞死，刺激組織充血滲出，滲出物和破壞產(chǎn)生的壞死物聚集形成小膿腫，硬質(zhì)骨腔內(nèi)壓力因此上升。如果壓力上升，膿腫突破骨膜軟組織和皮膚則形成竇道，如果病情嚴(yán)重不加控制，骨骼內(nèi)外都在膿液中浸泡，則骨骼壞死形成死骨，在死骨形成過程中，病灶周圍在炎癥刺激下會(huì)產(chǎn)生新骨，新骨在死骨外形成骨性包殼，慢性骨髓炎急性發(fā)作則有明顯的全身中毒癥狀。

影像學(xué)表現(xiàn)：

急性化膿性骨髓炎病情前14天內(nèi)表現(xiàn)為陰性，不能用于早期診斷骨髓炎，通常用CT檢查發(fā)現(xiàn)骨膜下膿腫，從而判斷是否有骨髓炎。

為了早期診斷骨髓炎可應(yīng)用放射性骨顯像，48小時(shí)內(nèi)可有陽性結(jié)果幫助早期間接幫助診斷骨髓炎，核磁共振檢查也可以早期發(fā)現(xiàn)骨內(nèi)的炎性病灶，病灶周圍的水腫，有無膿腫的形成，具有早期診斷價(jià)值。

以上內(nèi)容僅供參考

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骨髓炎輔助檢查表現(xiàn)

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