脂肪肝是指各種原因引起的肝臟損傷，以彌漫性肝細胞大泡性脂肪變為主要特征的臨床病理綜合征，指肝內甘油三酯超過肝濕重的5%，或者超過30%的肝實質細胞出現脂變。常見的原因有肥胖，糖尿病，脂質代謝紊亂，高血壓，痛風等。部分脂肪肝患者可以發展成為肝硬化及其他終末期肝病。
脂肪肝如何治療
白玉煥副主任醫師
聊城市第二人民醫院消化內科
2018-12-176019次
概述：
診斷
脂肪肝的診斷首先要排除酒精性的肝病，病毒性的肝炎，藥物性的肝病，全胃腸外營養以及肝豆狀核變性，自身免疫性肝病等疾病。肝臟的影像學表現符合彌漫性的脂肪肝的診斷標準，排除其他原因。并且有代謝綜合征相關組分的患者出現不明原因的血清轉氨酶持續升高半年以上。脂肪肝的病理學特征為肝細胞脂肪變，伴或者不伴有肝細胞的氣球樣變及小葉內混合性的炎性細胞浸潤以及竇中的纖維化。
脂肪肝治療
脂肪肝的治療主要包括控制相關的危險因素，延緩或者阻止肝臟病變的進展，延緩或者阻止相關的代謝綜合征的發生和發展，阻止和改善胰島素抵抗和代謝綜合征相關的周末期病變，降低心血管事件的風險，延長患者的生命，提高其生活質量。主要包括基礎治療，控制飲食和增加運動量是最重要的方面。飲食結構要求為蛋白質20%，碳水化合物都要≥50%之內，脂類小于等于30%。運動要求中度以上運動，每天一個小時，每周至少五天，步行，騎自行車，游泳都可以。
藥物治療方面主要包括減肥藥，降壓藥，調脂藥，保肝藥，維生素類的藥物。常用的藥物有他汀類藥物，維生素E等。
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脂肪肝如何治療1.一般治療（1）找出病因。如長期大量飲酒者應戒酒。營養過剩、肥胖者應嚴格控制飲食，使體重恢復正常。總之，去除病因才有利于治愈脂肪肝。（2）調整飲食結構。提倡高蛋白質、高維生素、低糖、低脂肪飲食。不吃或少吃動物性脂肪、甜食，包括含糖飲料。（3）適當增加運動，促進體內脂肪消耗。主要應選擇有氧運動，比如慢跑、快走、騎自行車、上下樓梯、打羽毛球、跳繩和游泳等。（4）適當補硒。能讓肝臟中谷胱甘肽、過氧化物酶的活性達到正常水平，對養肝護肝起到良好作用。2.藥物治療到目前為止，尚無防治脂肪肝的特效藥物。西藥常選用保護肝細胞、降脂藥物及抗氧化劑等，如維生素B、C、E，卵磷脂、熊去氧膽酸、水飛薊素、肌苷、輔酶A、還原型谷胱甘肽、牛磺酸、肉毒堿、乳清酸鹽、以及某些降脂藥物等。
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鐘華平
副主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院
2020-03-12 6823次
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脂肪肝如何治療脂肪肝最常見的原因就是因為肥胖。因為肥胖之后，脂肪就會在人體內沉積，它可能不僅僅沉積在人的肚皮、臉上，讓人看見，也會沉積在肝臟中造成脂肪肝。所以，減肥是脂肪肝治療的最有效的辦法。而減肥就要靠少吃、多運動。我們可以讓病人減少飯量減少到2/3的飯量，同時增加運動量，只有這樣才能夠讓肥胖得到緩解。但是有很多非常嚴重的肥胖，有的人都胖的就出不了門，房門這么大的體積，他都已經鉆不過去了。像這樣的嚴重肥胖的病人，可能單純靠我們讓他少吃多運動，是很難在近期減肥的。這樣情況下的話，現在也有做一些外科手術，把胃的體積給它縮小一下，用這樣的一些手術幫助他減肥，減肥之后，脂肪性肝病就會得到緩解。
01:24
閆杰
主任醫師北京地壇醫院
2018-11-01 15694次
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脂肪肝如何治療脂肪肝分為酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。酒精性脂肪肝患者的治療首先是要戒酒，其次要合理飲食，多運動。非酒精性脂肪肝主要是營養過剩引起的脂肪堆積，應嚴格控制飲食，不吃或少吃動物性脂肪、甜食等，多吃青菜、水果和富含纖維素的食物。語音時長 1:19”
吳光秀
副主任醫師重慶市涪陵中心醫院
2018-08-09 1718次
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脂肪肝如何治療針對脂肪肝的治療和處理，要結合實際情況，來進行分析。脂肪肝分為酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝，酒精性脂肪肝的治療，最關鍵的就是要嚴格的戒酒，出現了肝臟功能不正常，需要加強保肝降酶；出現了明顯的營養不良，需要加強營養；容易合并一些維生素B1缺乏導致酒精性腦病，這個時候需要補充維生素B1或者是復方B族維生素。針對非酒精性脂肪肝的治療，要控制飲食，降低體重，還需要適當的增加運動。針對出現的一些合并癥，比如高脂血癥，可以挑選一些降血脂的藥物；比如高血壓，可以聯合使用一些降壓的藥物；比如高血糖，可以聯合使用二甲雙胍或者是其他的降血糖的藥物。語音時長 01:17”
熊洪海
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-03-08 2546次
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脂肪肝如何治療病情分析：輕度的脂肪肝要從飲食以及運動兩個方面著手進行調理。在飲食方面多吃高維生素，低糖低脂的食物，不吃或者是少吃動物性脂肪，甜食，多吃新鮮的水果蔬菜，以及高纖維素食物，睡前不加餐。適當增加運動，例如可以選擇慢跑，快走，騎自行車，打羽毛球等等。意見建議：重度脂肪肝需要在醫生指導下應用藥物來進行治療。
劉云濤
副主任醫師三峽大學附屬仁和醫院
2019-11-07 1601次
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妊娠脂肪肝如何治療病情分析：妊娠脂肪肝常常發病比較急，也叫急性妊娠期脂肪肝，容易出現明顯的肝功能損傷。意見建議：急性妊娠期脂肪肝出現之后要及時的終止妊娠，然后根據肝功能的狀況選擇具體的治療方案，比如加強護肝治療。如果凝血功能異常，需要輸注血漿等血制品加強支持治療，同時給予營養以及對癥治療等。而且注意休息，不要熬夜。
黃鵬
主治醫師宜春市人民醫院
2019-03-26 1502次
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脂肪肝如何治療脂肪肝可以引起肝細胞的壞死，長期嚴重的脂肪肝可以引起肝硬化，還可以引起機體代謝的紊亂，所以脂肪肝是需要治療的。引起的原因：1、長期抽煙，酗酒，尤其喝酒的引起的脂肪肝的概率非常大。2、飲食不規律，營養不均勻，吃葷過多，脂肪堆積。3、不運動，只攝入，過度的肥胖。4、糖尿病患者5、高脂血癥
白玉煥
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-09-25 3669次
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如何治療脂肪肝中度中度脂肪肝的治療方法有哪些，脂肪肝的治療主要從去除病因、調整飲食、中醫藥治療三方面入手。某些祛脂藥物如膽堿、蛋氨酸、維丙胺等有一定作用，但目前對此療效尚不十分肯定，且副作用較多，故一般慎用。1、祛除病因尋找并消除病因是治療脂肪肝的根本方法。如酒精性脂肪肝，主要在于戒酒;糖尿病性脂肪肝，在于積極地治療
閆杰
主任醫師北京地壇醫院
2022-05-24 745次
