胃潰瘍和十二指腸潰瘍都屬于消化性潰瘍，都是常見(jiàn)的疾病，主要的鑒別要點(diǎn)分為以下幾點(diǎn)：①發(fā)病特點(diǎn)：十二指腸潰瘍發(fā)病率較胃潰瘍高，前者多發(fā)生于青壯年，后者多發(fā)生于中老年；②發(fā)病機(jī)制：胃潰瘍以粘黏膜屏障功能降低為主，十二指腸潰瘍以高胃酸分泌為主；③發(fā)病時(shí)間：胃潰瘍多為餐后痛，十二指腸多為夜間痛及饑餓痛；④輔助檢查：可通過(guò)胃鏡或X線鋇餐的不同影像鑒別。
胃潰瘍十二指腸潰瘍的鑒別
李蘊(yùn)銣主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院中醫(yī)科
2018-12-2813220次
概述：
發(fā)病原因：
據(jù)統(tǒng)計(jì)，全世界10%的人都患過(guò)消化性潰瘍，它是一種常見(jiàn)病，多發(fā)病。那我們是如何被此病找上門(mén)來(lái)的呢？根據(jù)相關(guān)科學(xué)研究，我們發(fā)現(xiàn)幽門(mén)螺桿菌感染是患此病的主要病因，也就是說(shuō)幽門(mén)螺桿菌產(chǎn)生的氨和空泡毒素?fù)p傷黏膜細(xì)胞，使黏膜防御能力下降，打破了胃酸及胃蛋白酶侵襲作用與黏膜防御能力的平衡，從而導(dǎo)致消化性潰瘍的發(fā)生，當(dāng)然還有其他一些病因，如服用阿司匹林，雙磷酸鹽等影響?zhàn)つば迯?fù)的藥物，胃排空障礙使促胃液素分泌增多從而促胃酸和胃蛋白酶原分泌，還有些患者有遺傳易感性。
注意事項(xiàng)：
消化性潰瘍的患者應(yīng)在藥物治療的基礎(chǔ)上，平時(shí)生活中還要注意適當(dāng)休息，減輕精神壓力，避免發(fā)病的誘因，保持情緒心態(tài)穩(wěn)定，一日三餐要規(guī)律，要戒煙戒酒及少喝濃咖啡，避免服用不必要的損傷胃粘膜的藥物，做到預(yù)防復(fù)發(fā)及避免出血，穿孔，幽門(mén)梗阻及癌變的并發(fā)癥。
以上內(nèi)容僅供參考
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胃潰瘍十二指腸潰瘍區(qū)別胃潰瘍和十二指腸潰瘍都是發(fā)生在消化系統(tǒng)的潰瘍。顧名思義，胃的潰瘍部位是在胃內(nèi)，可以是大彎、小彎、胃體、胃底、胃竇都可以；而十二指腸潰瘍是發(fā)生在十二指腸，可以是前壁、后壁，這是發(fā)生部位是不同的。它的最主要的區(qū)別還是在于疼痛的時(shí)間上是不同的。胃潰瘍主要發(fā)生在餐后，它是飽食痛，所以多在進(jìn)食后的半小時(shí)到一小時(shí)內(nèi)發(fā)生。而十二指腸潰瘍發(fā)生的時(shí)間主要是在空腹的時(shí)候，所以十二指腸潰瘍是饑餓痛、夜間痛。如果我們?cè)谔弁吹臅r(shí)候適量的進(jìn)食，疼痛能夠緩解。所以疼痛時(shí)間的不同，一個(gè)饑餓痛，一個(gè)飽食痛，是它們最主要的區(qū)別。
01:19
王建華
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-04-23 4629次
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胃潰瘍與十二指腸潰瘍區(qū)別胃潰瘍和十二指腸潰瘍統(tǒng)稱(chēng)消化性潰瘍，都是發(fā)生在我們消化系統(tǒng)的潰瘍性的病變。區(qū)別主要是部位的不同，胃潰瘍主要發(fā)生在胃內(nèi)，它可以是胃體、胃竇、大彎、小彎，它是發(fā)生在胃內(nèi)。而十二指腸潰瘍是發(fā)生在十二指腸，可以是十二指腸的前壁，也可以是后壁。所以疼痛的部位有時(shí)候也是略有不同，胃潰瘍疼痛主要發(fā)生在上腹部，而十二指腸潰瘍可能就是在右上腹。另外最主要的區(qū)別就是疼痛的性質(zhì)，胃潰瘍是飽食痛，它主要在飯后半小時(shí)到一小時(shí)發(fā)生的疼痛；而十二指腸潰瘍是饑餓痛、夜間痛，它主要發(fā)生在我們進(jìn)食前，或者半夜的時(shí)候，疼痛發(fā)生的時(shí)間也有區(qū)別。
01:22
王建華
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-04-23 4865次
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胃潰瘍十二指腸潰瘍的鑒別十二指腸潰瘍和胃潰瘍的鑒別可以通過(guò)臨床癥狀和電子胃鏡進(jìn)行鑒別診斷的。胃潰瘍的臨床癥狀，包括惡心嘔吐，上腹部飽脹不適感，腹痛，腹脹。腹痛往往呈現(xiàn)一個(gè)節(jié)律性疼痛，是在進(jìn)食后一小時(shí)左右可以出現(xiàn)腹痛，在下一餐進(jìn)食前可以進(jìn)行緩解，而十二指腸潰瘍出現(xiàn)的腹痛，往往是一個(gè)饑餓性腹痛，也就是說(shuō)在進(jìn)食后兩到三小時(shí)后出現(xiàn)的一個(gè)腹痛，進(jìn)食后緩解。同時(shí)可以通過(guò)電子胃鏡，進(jìn)行直觀的觀察到胃粘膜的形態(tài)，有無(wú)隆起，凹陷，可以直接進(jìn)行診斷，胃潰瘍還是十二指腸潰瘍。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
朱晨
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-04-21 1837次
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十二指腸潰瘍和胃潰瘍的鑒別十二指腸潰瘍與胃潰瘍的鑒別，在癥狀方面會(huì)有所區(qū)別，最重要需要通過(guò)胃鏡來(lái)鑒別，明確診斷。首先，在癥狀方面，十二指腸潰瘍主要表現(xiàn)為空腹痛或夜間痛，也就是在胃內(nèi)沒(méi)有食物的情況下，會(huì)出現(xiàn)胃痛癥狀加重，而在進(jìn)食以后，上腹疼痛癥狀會(huì)有所緩解。而胃潰瘍表現(xiàn)為進(jìn)食后的疼痛，而在空腹或者兩餐之間，或者在夜間的時(shí)候，上腹疼痛癥狀會(huì)有所緩解。但是，十二指腸潰瘍與胃潰瘍?cè)诎Y狀方面，鑒別不是很準(zhǔn)確，因此需要行胃鏡檢查，在胃鏡下明確病變部位，給予最終的確定診斷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
張妍
主治醫(yī)師大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
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胃潰瘍和十二指腸潰瘍?cè)鯓予b別兩者的發(fā)病機(jī)制有明顯的不同，胃潰瘍?cè)诎l(fā)病機(jī)制上為黏膜屏障功能降低為主要機(jī)制，十二指腸球部潰瘍則以高胃酸分泌起主導(dǎo)作用。胃潰瘍好發(fā)于胃角和胃竇小彎處。胃潰瘍的疼痛特點(diǎn)為進(jìn)食后疼痛，即表現(xiàn)出餐后痛，而十二指腸潰瘍表現(xiàn)為進(jìn)食后疼痛緩解，表現(xiàn)為餐前痛或饑餓痛。
曾斌
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
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如何鑒別十二指腸潰瘍和胃潰瘍病情分析：對(duì)于十二指腸潰瘍和胃潰瘍的鑒別，主要是根據(jù)患者的臨床癥狀，同時(shí)結(jié)合胃鏡檢查進(jìn)行確診。胃潰瘍患者及臨床表現(xiàn)最為典型的為飯后痛，而十二直腸潰瘍典型的表現(xiàn)為饑餓性疼痛。意見(jiàn)建議：無(wú)論是胃潰瘍還是十二指腸潰瘍的患者，都要保持良好的飲食及生活習(xí)慣，正規(guī)藥物正規(guī)療程進(jìn)行治療，以免延誤診治，遷延不愈。
楊蜜蜜
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
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胃潰瘍十二指腸潰瘍癥狀胃、十二指腸潰瘍輕者癥狀主要表現(xiàn)有左上腹反復(fù)疼痛、惡心、嘔吐、食欲不振、噯酸、消化不良；重者則可能引起胃出血、穿孔，表現(xiàn)癥狀為腹部劇痛、嘔血、便血、黑便。通常輕微的胃、十二指腸潰瘍只需藥物治療加上飲食注意一周左右即可好轉(zhuǎn)，而嚴(yán)重的潰瘍致穿孔出血時(shí)需要及時(shí)住院治療，嚴(yán)重貧血還需輸血。消化潰瘍頻發(fā)患者需
胡江平
副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院
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十二指腸潰瘍胃潰瘍的癥狀十二指腸潰瘍與胃潰瘍都屬于消化性潰瘍。二者共同的癥狀是上腹部的不適與疼痛，疼痛的種類(lèi)可為鈍痛，燒灼樣疼痛，刺痛等，其原因都是胃酸刺激引起胃部或十二指腸的神經(jīng)末梢引起的。胃潰瘍與十二指腸的潰瘍都具有各自的節(jié)律性，但稍有差別，胃潰瘍多發(fā)于餐后一到兩小時(shí)，因?yàn)椴秃笪杆岱置谳^多，直接刺激胃潰瘍的部位。而十二
周超
副主任醫(yī)師兗礦新里程總醫(yī)院
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