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　　腰椎椎管狹窄癥，是指各種原因引起椎管各徑線縮短，壓迫硬膜囊，脊髓或神經(jīng)根，從而導(dǎo)致相應(yīng)神經(jīng)功能障礙的一類疾病。它是導(dǎo)致腰痛及腰腿痛等常見腰椎病的病因之一，又稱腰椎椎管狹窄綜合征，多發(fā)于40歲以上的中年人。靜止或休息時(shí)常無(wú)癥狀，行走一段距離后出現(xiàn)下肢痛、麻木、無(wú)力等癥狀，需蹲下或坐下休息一段時(shí)間后緩解，方能繼續(xù)行走。隨病情加重，行走的距離越來(lái)越短，需休息的時(shí)間越來(lái)越長(zhǎng)。
　　治療
　　1.輕度腰椎椎管狹窄癥患者，一般選擇保守療法，如熱敷、按摩、牽引、理療、藥物等。
　　2.但對(duì)于重度腰椎椎管狹窄癥患者，則需要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)治療主要適用于：經(jīng)非手術(shù)治療無(wú)效者；出現(xiàn)明顯的神經(jīng)根癥狀；對(duì)于繼發(fā)性腰椎椎管狹窄，進(jìn)行性加重的腰椎滑脫及伴有腰椎側(cè)凸或后凸者，已伴有相應(yīng)的臨床癥狀和體征。
　　日常防護(hù)
　　1.腰的保護(hù)：睡床要軟硬適中；避免腰部受到風(fēng)、寒侵襲；避免腰部長(zhǎng)時(shí)間處于一種姿勢(shì)。
　　2.腰的正常應(yīng)用：正確用腰，搬抬重物時(shí)應(yīng)先下蹲，用腰時(shí)間過(guò)長(zhǎng)時(shí)應(yīng)改變腰的姿勢(shì)，多做腰部活動(dòng)，防止逐漸發(fā)生勞損。
　　3.腰部保健運(yùn)動(dòng)：堅(jiān)持腰的保健運(yùn)動(dòng)，經(jīng)常進(jìn)行腰椎各方向的活動(dòng)。
　　問(wèn)題1.得了腰椎椎管狹窄是否就要手術(shù)治療？
　　對(duì)于退行性腰椎管狹窄的患者，決定是否需要手術(shù)干預(yù)要根據(jù)患者的臨床癥狀結(jié)合影像學(xué)表現(xiàn)來(lái)綜合考慮。換句話說(shuō)，不管在影像學(xué)上顯示患者的腰椎管或神經(jīng)根管狹窄有多么嚴(yán)重，只要患者無(wú)臨床癥狀或者癥狀輕微，都不首先考慮手術(shù)干預(yù)治療。同樣，如果患者的臨床癥狀缺乏有力的影像學(xué)證據(jù)支持，無(wú)論其癥狀多嚴(yán)重，同樣不首先考慮手術(shù)干預(yù)。此外，只有在保守治療不能充分有效地緩解患者的臨床癥狀的前提下，才考慮手術(shù)干預(yù)治療。對(duì)于臨床癥狀和影像學(xué)表現(xiàn)相一致且保守治療無(wú)效的患者，選擇最能有效解除患者癥狀的手術(shù)方式。
　　問(wèn)題2.手術(shù)是否可以治愈腰椎椎管狹窄？
　　腰椎管狹窄癥手術(shù)的目的并不是治愈，也不是治療腰背痛，而是改善腿痛、間歇性跛行、神經(jīng)功能缺失等壓迫癥狀，盡量恢復(fù)原有的生活方式。通過(guò)手術(shù)固定可以起到短期的穩(wěn)定的目的，植骨融合可以增加遠(yuǎn)期穩(wěn)定的作用。