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• 心肌缺血有什么癥狀和表現

  心肌缺血典型癥狀表現就是心絞痛。很多人以為心絞痛就是心臟位置的疼痛，也就是常說的胸骨后疼痛。但心絞痛的位置不僅僅在胸骨后，也可在咽部、下頜，甚至還常常放射到左肩、左臂內側等部位。所以，不同病人的心絞痛位置并不相同。心絞痛容易在運動、情緒波動或其他應激時誘發。對于心肌缺血導致的心絞痛的治療，在急性發作時，可選用硝酸甘油等藥物舌下含服，能快速緩解癥狀。在病情穩定期，則需要遵醫囑堅持用藥，以控制心絞痛的發作頻率，降低心肌梗死等不良事件的發生。往往采取中西醫結合治療，常用西藥可選擇硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑、CCB、抗血小板類藥物、降膽固醇類藥物、ACEI或ARB等。常用中成藥可以選擇養心通脈的藥物，比如同仁堂營心丹。營心丹由人參、人工牛黃、蟾酥、丁香、冰片、肉桂、豬膽粉組方而成，其中人參大補元氣、扶助心氣，有改善微循環和冠脈循環的作用，能夠幫助心肌缺血患者恢復血液流通，改善心肌缺血，預防疾病的進一步發生發展。如需用藥，或者想要了解更多的專業用藥知識，可以咨詢專業的醫生或者藥師，在其指導下合理用藥。

  

  02:13
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2023-02-28 52751次

• 心肌缺血吃什么藥？

  典型的心肌缺血需要有典型的心絞痛癥狀，或與癥狀相關的心電圖變化，做運動試驗陽性，或者做造影時做一些檢查，比如血流儲備等來確診。心肌缺血多由冠心病所致，常見于至少一支冠狀動脈主要分支狹窄在50％以上的患者，由于冠狀動脈狹窄，血流不能滿足心肌代謝的需要，導致心肌缺血。還有可能是供應心肌的微小血管病變導致。緩解心絞痛癥狀的主要藥物包括硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑、非二氫吡啶類鈣拮抗劑、中成藥。硝酸酯類藥物大家比較熟悉，主要包括硝酸甘油、硝酸異山梨酯等。β受體阻滯劑包括倍他樂克、比索洛爾、卡維地洛等。地爾硫卓是常用的非二氫吡啶類鈣拮抗劑。如果是微血管性心絞痛，可選擇尼可地爾。麝香保心丸是臨床常用的治療冠心病心絞痛的中成藥，可以快速擴張冠狀動脈，有效終止癥狀，防止心肌缺血進一步加重，作用與硝酸酯類藥物相當，但不存在硝酸酯類藥物的頭痛、心率增快、耐藥等副作用。如果確定存在心肌缺血或冠心病，除改善缺血、改善癥狀外，更重要的是使用基礎藥物，主要包括抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛，他汀類藥物即各種“他汀”，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等，中成藥如麝香保心丸。這是能夠明確改善預后的藥物，改善預后的意思是可以預防心肌梗死、預防猝死和延長壽命。中成藥麝香保心丸可以通過擴張冠脈、保護血管內皮、抑制血管壁炎癥、促進治療性血管新生四大作用機制，全面保護血管，改善患者的預后。

  

  04:24
  劉紅旭 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2020-07-07 21647次

• 心肌缺血心電圖怎么表現
  當心肌缺血發作時行心電圖檢查，表現主要以R波為主的導聯中，ST段壓低，T波平坦或倒置，發作過后數分鐘內逐漸恢復。其他變化還有傳導阻滯，如房室傳導阻滯，束支傳導阻滯，左心室肥大，心律失常，偶有陳舊性心肌梗死改變，不典型的心電圖表現還有u波的倒置。靜息時50%以上的患者心電圖在正常范圍內，可進行動態心電圖記錄和心臟負荷試驗，心臟負荷試驗常用活動平板運動，踏車等動力性負荷試驗。對不能進行運動試驗的患者還可用藥物負荷試驗，包括腺苷試驗，多巴酚丁胺試驗。
  語音時長 01:12”
  李鶴 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-11-23 3294次

• 心肌缺血的心電圖表現
  當心肌缺血發作時，面向缺血部位的導聯常呈現缺血型ST段壓低和T波倒置，部分會出現ST段抬高。心電圖檢查是診斷心肌缺血的最常用的，也是一種無創性檢查。當心肌某一部分缺血時，將影響到心室復極的正常進行，并可使缺血區相應導聯發生ST到T段改變，心肌缺血的心電圖改變類型取決于缺血的嚴重程度，持續時間和缺血發生的部位，若無法進行缺血發作時心電圖檢查，可以進一步行負荷試驗，常用的有平板運動試驗和踏車試驗。
  語音時長 01:14”
  李鶴 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-11-30 7554次

• 心肌缺血心電圖怎么表現
  病情分析：心肌缺血心電圖的表現，主要為心電圖ST段的壓低，壓低0.05毫伏以上即為心肌缺血的心電圖表現。如果壓低大于0.2毫伏，則為非ST段抬高型心肌梗死的表現。心肌缺血也可表現為t波的改變，主要表現為t波低平或者倒置。意見建議：心肌缺血的患者除了做心電圖之外，還要做心肌酶，肌鈣蛋白等檢查，排除發生急性心肌梗死的可能。如果是心肌缺血，要給予抗血小板聚集，擴張冠狀動脈，改善冠脈的血流，降血脂穩定斑塊等治療。
  鄭桂安 副主任醫師漳州市醫院

  2020-06-08 2204次

• 心肌缺血心電圖哪3個表現
  心肌缺血的心電圖表現是t波倒置，st段有壓低成就的冠心病，可以出現病理性Q波。可以到心血管內科就診一下，詳細檢查和分析，心肌缺血輕度的可以使用改善供血的藥物硝酸異山梨酯緩釋片治療嚴重的需要做心臟造影，進行支架手術。
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-21 3302次

• 心肌缺血心電圖會提示什么
  心肌缺血心電圖會提示是ST段的壓低或者弓背抬高，以及T波的倒置或者高尖，還可以出現病理性的Q波，這些都是心肌缺血典型的心電圖的表現。心肌缺血是由于冠狀動脈狹窄（多數是由動脈粥樣硬化引起）、冠狀動脈痙攣、冠狀動脈栓塞等引起的，冠狀動脈給心肌的供血、供氧不足的病理生態狀態，任何引起心臟負擔加重、心肌耗氧
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 465次

• 心電圖診斷心肌缺血嗎
  心電圖一般情況下能診斷心肌缺血。心電圖屬于比較常見的一種檢查方法，也是一種可以反映心臟跳動規律是否正常記錄在紙上的一段波形。心電圖一般情況下能診斷心肌缺血，患者一旦出現心肌缺血的情況，會出現呼吸困難、心慌、氣短、心悸等癥狀，做心電圖檢查的時候，心電圖上會體現各連導ST段壓低或者弓背抬高，T波倒置或者
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-06-10 528次