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• 骨髓炎如何治療

  骨髓炎治療來講，一個就是全身治療，全身的營養(yǎng)支持，提高免疫力。血源性骨髓炎，就是因為身體免疫力的下降，身體別的部位的細(xì)菌隨著血液傳播到骨骼的地方滯留，在這地方繁殖，引起的骨髓的炎癥，所以加強全身的營養(yǎng)，提高人體的免疫力，有利于骨髓炎的治療。第二部分比較重要的是一定要用抗細(xì)菌的藥物，現(xiàn)在叫抗生素。抗生素一定要掌握三個原則，及時、有效，最好聯(lián)合應(yīng)用。已經(jīng)有膿了，甭管咱穿刺，或者破潰，或者咱做手術(shù)，把膿引流出來了，臨床大夫往往可能要做細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏的實驗。如果有敏感抗生素，應(yīng)用當(dāng)然更好。如果沒有，咱們可以聯(lián)合應(yīng)用一些治療革蘭氏陽性菌的，比如青霉素或者頭孢類的，可以聯(lián)合用克林霉素。一定要足量、及時，用的療程要夠長。骨髓炎的治療是一個比較漫長過程，所以咱一定要足量及時地給他應(yīng)用抗生素。如果已經(jīng)化膿了，外科治療三大原則之一，就是見膿必須切開引流，甭管穿刺把膿抽出來，這是一種方法。當(dāng)然了可能創(chuàng)傷小一些，但是膿引流不徹底。見膿以后最好在骨髓上給它開窗，不只開一個窗，在骨髓炎癥的兩端都要給它開窗，24小時給它灌注抗生素，一開始可以用一般的抗生素，我們慶大霉素比較便宜的。如果細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果出來了，有敏感抗生素了，最好改成敏感抗生素。最好持續(xù)的24小時的，從一個開窗的骨窗里面給它灌洗，另外一個骨窗里面外面引流，持續(xù)地灌洗引流。如果骨髓炎到后期了，里邊硬化出現(xiàn)死骨了，如果死骨不取掉，往往這骨髓炎是控制不了的。可能要做手術(shù)，把死骨取掉。取掉以后往往骨質(zhì)就會出現(xiàn)缺損，可以局部填充帶抗生素藥的材料，或者做植骨，把這個骨缺損給它填上。當(dāng)然最好不要用異體骨，因為本身就有炎癥，再用異體骨產(chǎn)生一些排異反應(yīng)，就不好控制了。最好取自己的一些骨頭，最后要加上一些抗生素，這是局部的措施。全身的就可以配合用中成藥這些辨證論治，可能骨髓炎往往濕熱為主，用一些清熱解毒、利濕消腫的藥物來配合治療。到后期就用一些脫毒的藥物，使膿盡量盡快地排出，這樣配合來治療。局部可以用一些中藥，一些腐蝕性的藥物，把竇道周圍給它腐蝕出新肉來，有利于竇道的愈合。

  

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  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-23 15577次

• 骨髓炎的治療

  骨髓炎的發(fā)生，主要是外傷和手術(shù)引起，血源性的感染比較多見，處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見的是穿刺的吸引術(shù)，開放引流術(shù)，死骨切除術(shù)以及截肢術(shù)。我們科里邊常用的方法是：第一，脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。第二，大塊的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素鏈珠應(yīng)用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮膚的缺損，會行皮膚的牽拉，免去做皮瓣的手術(shù)。

  

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  賈小寶 主治醫(yī)師中國人民解放軍第八一醫(yī)院

  2019-02-25 5530次

• 指骨骨髓炎如何治療
  患者出現(xiàn)了指骨骨髓炎患者要使用抗生素進(jìn)行治療，同時要進(jìn)行對癥支持治療。比如患者是出現(xiàn)了急性指骨骨髓炎，患者要使用兩種或兩種以上的抗生素進(jìn)行治療。患者的肢體要抬高，有利于消腫。出現(xiàn)了明顯的疼痛患者可以口服非甾體抗炎藥進(jìn)行止痛，比如患者可以口服美洛昔康，西樂葆，芬必得進(jìn)行止痛。如果是手指頭出現(xiàn)了明顯的波動感，是出現(xiàn)了明顯的膿液，要及時的進(jìn)行切開引流，這樣可以避免出現(xiàn)死骨的情況。患者還要加強營養(yǎng)，這樣可以提高患者的機體抵抗能力。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-02-22 2087次

• 如何診斷手指骨髓炎
  想要判斷手指部位的骨髓炎主要是根據(jù)病人的臨床癥狀以及影像學(xué)檢查來診斷，也就是說如果病人出現(xiàn)了手指部位有明顯的紅，腫，熱，痛的情況，并且在拍片檢查時出現(xiàn)有手指部位骨質(zhì)破壞，在手指部位穿刺時如果有膿液出現(xiàn)就可以判斷有手指部位骨髓炎的情況。一旦出現(xiàn)了這種情況就要及時的就診治療，首先要選用敏感的抗炎藥物來控制骨髓炎部位的細(xì)菌，從而促進(jìn)骨髓炎的恢復(fù)。如果說在骨髓炎部位已經(jīng)有明顯的膿液出現(xiàn)，就要行手指部位切開引流從而將膿液引流出來，才能夠逐漸的控制骨髓炎的癥狀。
  語音時長 01:22”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-01-02 2467次

• 手指骨髓炎如何治療
  病情分析：手指骨髓炎如果有膿液滲出，可以做細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏實驗，選擇敏感抗生素進(jìn)行足量、足療程抗感染治療。如果出現(xiàn)竇道流膿，應(yīng)手術(shù)治療，將指骨上病灶徹底清除，徹底沖洗，積極換藥，密切觀察手術(shù)切口愈合情況，配合敏感抗生素抗感染治療促進(jìn)病情恢復(fù)。意見建議：建議手指骨髓炎患者調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，加強營養(yǎng)，多吃高蛋白食物，如肉，蛋，奶類，多吃新鮮水果蔬菜補充機體所需維生素，提高免疫力。禁煙，酒，禁辛辣，刺激性食物。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-05-03 2201次

• 右手指骨髓炎如何治療
  右手指頭骨髓炎，首先一定要積極的注意休息，避免手指的過度活動，加強保暖，避免受涼，增強優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)飲食，增強機體的免疫能力，同時進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，選擇敏感的抗生素抗感染治療，抬高患肢，保守治療如果沒有效果，需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-12 1302次

• 手指骨髓炎早期癥狀
  患者手指骨髓炎，早期一般會表現(xiàn)為手指的疼痛，手指的腫脹。如果出現(xiàn)了膿液，一般局部會出現(xiàn)波動感，要及時的進(jìn)行相關(guān)的處理，比如讓患者的肢體要抬高，要使用足量的有效的抗生素進(jìn)行治療，比如一般要使用頭孢類，一般使用兩種或兩種以上的抗生素。早期的時候一般是使用廣譜抗生素，之后要根據(jù)患者的細(xì)菌藥敏試驗，通過細(xì)菌
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 153次

• 手指骨髓炎住院要多久
  一般手指骨髓炎的住院要看疾病的癥狀輕重等方面的一些因素來判斷，一般的情況，手指骨髓炎有可能需要通過加強的消炎藥物治療，另外必要的時候再配合手術(shù)治療。一、如果只是普通的使用藥物治療，出院的時間大概是在一周到半個月左右的時間。二、如果是需要配合手術(shù)治療，比如改善慢性的骨髓炎，這種情況有可能時間就要長一些
  費琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-25 182次