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• 焦慮癥治療方法

  焦慮癥的治療方法，其實(shí)包括很多方面。首先焦慮癥的病人往往是表現(xiàn)為一種焦慮的情緒，精神方面有焦慮的情緒，甚至包括軀體方面有焦慮的癥狀，以及一些神經(jīng)、精神、運(yùn)動(dòng)方面，出現(xiàn)一些焦慮的行為。其實(shí)解決它的方法，就是能夠?qū)Σ∪诉M(jìn)行心理行為方面的調(diào)整，或者心理行為的一些療法，來緩解這種焦慮的情緒。但是這種方法治療往往需要一個(gè)過程，如果是想盡快的控制住焦慮這種癥狀來的話，藥物治療往往是一個(gè)必選的項(xiàng)目。

  

  01:10
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-19 57456次

• 老年焦慮癥如何用藥

  臨床上見老年人，其實(shí)并發(fā)焦慮抑郁的，非常非常多見。尤其老年抑郁，也是以焦慮的發(fā)作為主，因?yàn)榈搅死夏耆耍瑢?duì)生活以后的身體等等，他會(huì)有很多很多的擔(dān)心。但是人到老年了以后我們知道，隨著生理機(jī)能的衰退，身體都會(huì)發(fā)生很大很大的變化。表現(xiàn)在什么地方呢，藥物的吸收會(huì)怎么樣，變慢，分布代謝和排除也會(huì)減慢，因而出現(xiàn)不良反應(yīng)的發(fā)生率，要高于青壯年。再一個(gè)老年人的脂肪，含量比青年人要高，很多脂溶性的藥物，容易在脂肪內(nèi)蓄積時(shí)間也比較長(zhǎng)，所以它在脂肪中蓄積，釋放也會(huì)比較慢，所以代謝過程當(dāng)中，那個(gè)副作用也會(huì)相應(yīng)的增加。因此老年人用抗焦慮藥，劑量我們考慮有幾個(gè)部分，一個(gè)劑量要低，低劑量的開始，如果效果不好，增量的時(shí)候一定要慢，老年人除焦慮外，還有的時(shí)候，合并其他的軀體的障礙，他有軀體疾病的時(shí)候，往往不光是吃抗焦慮藥，他還有其他的，像其他軀體疾病的藥，這些藥物的相互的作用，也是我們需要去考慮到的。避免出現(xiàn)這些不良的反應(yīng)，所以說焦慮障礙在老年人中，什么表現(xiàn)最多見呢，一個(gè)是失眠，睡眠不好，所以老年人抗焦慮的時(shí)候，我們一般都會(huì)用一些，抗焦慮促睡眠藥物，像苯二氮卓類的藥物，但是用這些藥物的時(shí)候，我們要注意，尤其苯二氮卓類，有些長(zhǎng)半衰期的藥物，都是代謝比較慢的藥物，我們盡可能的要用，一個(gè)劑量應(yīng)該小，再一個(gè)不要長(zhǎng)期用，再一個(gè)這些藥物有可能對(duì)老年人，我們叫啥，認(rèn)知功能記憶力影響比較大，所以有的時(shí)候抗焦慮的時(shí)候，老年人，我們提倡用非苯二氮卓類的，盡可能少用安定類的藥物，這是老年人用藥的一些特點(diǎn)。

  

  02:03
  王成彪 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-06-13 4620次

• 哪些藥物可用于治療老年焦慮癥
  臨床常用的一些抗焦慮藥一般都比較適用于軀體情況比較好的老年人，有苯二氮卓類的藥物、非苯二氮卓類抗焦慮藥，抗抑郁藥尤其是新型的抗抑郁藥以及β受體阻滯劑等等，小劑量的新型抗精神病藥物也對(duì)焦慮癥有治療的意義，這些使用要充分考慮安全性，要低劑量緩慢加量。第一類、苯二氮卓類的藥物，這類大家都比較熟悉，就是安定類的藥物，比如地西泮、勞拉西泮、氯硝西泮等等，應(yīng)用比較廣泛，起效比較快能夠迅速的抗焦慮。第二類、非苯二氮卓類的抗焦慮藥，如丁螺環(huán)酮、坦度螺酮，與苯二氮卓類藥物相比沒有鎮(zhèn)靜作用，對(duì)呼吸抑制也很少，不影響老年人的認(rèn)知能力，抗焦慮效果也比較好，起效比較慢一點(diǎn)，大約需要兩到四周的時(shí)間。第三類、新型抗抑郁藥，目前應(yīng)用比較廣泛的就是選擇性五羥色胺再攝取抑制劑，如帕羅西汀、舍曲林等等在臨床中應(yīng)用比較廣泛，抗焦慮效果也比較好。第四類、β受體阻滯劑，主要就是緩解焦慮癥的軀體焦慮，像肌緊張、震顫、心律失常、心動(dòng)過速等等。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:56”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-24 6155次

• 老年焦慮癥的藥物治療注意
  老年焦慮障礙在藥物治療方面應(yīng)該注意：第一個(gè)就是根據(jù)他患的這個(gè)疾病具體狀況，原來藥物使用的情況以及現(xiàn)在用藥的副反應(yīng)的不同而選擇藥物。因?yàn)樾滦偷目挂钟羲帉?duì)老年期廣泛性焦慮，驚恐障礙，社交恐懼和強(qiáng)迫障礙都有比較好的效果。苯二氮卓類藥物對(duì)強(qiáng)迫障礙一般沒有效果，但是它有利于控制伴隨的這種焦慮。很多的軀體疾病限制了這個(gè)藥物的使用，比如說，前列腺肥大限制了三環(huán)類抗抑郁藥的使用。癡呆限制了抗組胺藥，三環(huán)類抗抑郁藥和苯二氮卓類藥物的使用情況。治療胃腸疾病的西咪替丁，有強(qiáng)烈阻斷肝臟的氧化代謝的作用，會(huì)導(dǎo)致抗焦慮藥物半衰期和血藥濃度升高，合并用藥的時(shí)候，需要注意抗焦慮藥物的劑量。總體來說，就是選擇性五羥色胺再攝取抑制劑比三環(huán)類的抗抑郁藥副反應(yīng)明顯的會(huì)減少，它更適合于老年人。第二個(gè)就是抗焦慮藥物應(yīng)該從這個(gè)小劑量開始，緩慢地加量，大劑量會(huì)引起老年人的一些中毒反應(yīng)。比方說藥物足量如果使用四到六周仍然沒有效果，那就可以考慮換藥。第三個(gè)就是盡量的不要合并用藥，可能會(huì)減少藥物不良反應(yīng)，同時(shí)弄清楚患者疼痛，究竟是藥物副反應(yīng)還是潛在的一些疾病所導(dǎo)致的。
  語音時(shí)長(zhǎng) 2:08”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-27 1874次

• 哪些藥物可以治療焦慮癥
  谷維素可以起到緩解作用，但是用藥要根據(jù)個(gè)人的疾病程度來決定，一定要遵醫(yī)囑用藥不要隨意停藥或減藥。在吃藥的同時(shí)也可以進(jìn)行心理治療，囑咐患者要放平心態(tài)，平時(shí)可以做一些自己喜歡的事情，多和他人溝通交流。
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2018-12-26 2801次

• 什么是老年焦慮癥
  老年人由于身體健康出現(xiàn)問題，一般伴隨軀體疾病比較多，再加上退休后改變了生活環(huán)境，空巢，或者親朋好友生病去世等常見，會(huì)增加老年人的心理壓力，導(dǎo)致情緒不穩(wěn)定，心煩，坐立不安，緊張害怕，莫名其妙提心吊膽，好像要大禍臨頭，身體不舒服，頭疼，頭暈，惡心，嘔吐，心慌氣短，出虛汗等。
  徐曉靜 主治醫(yī)師淄博市第五人民醫(yī)院

  2018-12-29 2604次

• 哪些藥物可用于治療老年焦慮癥
  臨床常用的一些抗焦慮藥一般都比較適用于軀體情況比較好的老年人，有苯二氮卓類的藥物、非苯二氮卓類抗焦慮藥，抗抑郁藥尤其是新型的抗抑郁藥以及β受體阻滯劑等等，小劑量的新型抗精神病藥物也對(duì)焦慮癥有治療的意義，這些使用要充分考慮安全性，要低劑量緩慢加量。第一類、苯二氮卓類的藥物，這類大家都比較熟悉，就是安定
  李蓉蓉 主治醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 477次

• 老年焦慮癥的藥物治療
  老年焦慮障礙在藥物治療方面應(yīng)該注意：第一個(gè)就是根據(jù)他患的這個(gè)疾病具體狀況，原來藥物使用的情況以及現(xiàn)在用藥的副反應(yīng)的不同而選擇藥物。因?yàn)樾滦偷目挂钟羲帉?duì)老年期廣泛性焦慮，驚恐障礙，社交恐懼和強(qiáng)迫障礙都有比較好的效果。苯二氮卓類藥物對(duì)強(qiáng)迫障礙一般沒有效果，但是它有利于控制伴隨的這種焦慮。很多的軀體疾病限
  林偉成 副主任醫(yī)師廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院

  2022-04-08 186次