雖然在頸椎病的早期，突入椎管的病變椎間盤和椎體后緣骨贅可能是壓迫脊髓的主要因素，但隨著病情的發展，壓迫因素已不再局限于脊髓前方，其后方及側方的椎板增厚、黃韌帶肥厚和小關節增生已成為不可忽視的壓迫因素，在伴有發育性及退變性椎管狹窄的患者中尤其如此。有的頸椎病患者可能需要接受后路手術。該手術是指患者俯臥于手術臺上，術者從頸后部“開刀”，分離、牽開軟組織，顯露頸椎后部，再根據病情需要進行不同的手術，如頸椎管擴大成形術，即“單開門”或“雙開門”手術等。
1.先將一側椎板之外板切除。
2.再切開對側椎板。
3.將椎板連同棘突一起翻向一側以擴大椎管。
4.頸椎后開門。
頸椎后路手術的目的是擴大椎管、解除脊髓后方的壓迫，同時椎管開大后，拓寬了脊髓所在的空間，使受到壓迫的脊髓可以向后方退讓，間接地解除了來自脊髓前方的因素對脊髓的壓迫；也可直接解除脊髓后方黃韌帶肥厚對脊髓造成的壓迫。頸椎后路手術的范圍，應當根據X線片顯示的椎管狹窄的節段，臨床癥狀及體征所提示的神經系統損害節段，以及核磁共振、CTM所顯示脊髓受壓的節段來確定。
何謂頸椎后路手術?
奚輝峰主治醫師
浙江省臺州醫院骨科
2018-08-307320次
以上內容僅供參考
為你推薦
-
胸腰段骨折后路手術是怎樣的胸腰段骨折的后路手術，是目前治療胸腰段椎體骨折，最常用的手術方式之一，由于此時切口在背部，而背部沒有一些大的血管或者重要的臟器，便于顯露椎板等這種情況，所以它的優點非常非常明顯，在進行后路的手術的時候，由于更方便進行椎管的減壓，因此可以對脊髓的壓迫，進行一些充分的減壓，同時由于椎弓根釘器械的發展，現在脊柱的后路固定，往往更為堅固牢靠，在進行椎弓根釘后路固定的同時，可以采取撐開或者加壓等方式，恢復脊柱的前柱的高度，或者糾正脊柱骨折的這種成角，從而對于脊柱的這種序列的恢復，也可以很方便的進行手術，對于脊柱穩定性的重建，后路也有它很大的優勢，后路的植骨來說，也是比較可靠的，因此胸腰段椎體骨折的后路手術，是目前治療胸腰段骨折的，一種常用的手術方式。
01:22
李宏
副主任醫師北京大學第一醫院
2018-06-27 1679次
-
何謂急性心肌梗死心肌梗死是冠心病的一個重癥和急癥，急性心肌梗死發生，往往是因為冠狀動脈粥樣硬化，斑塊破裂出血或者血栓形成，導致冠狀動脈的急性完全閉塞，心肌持續的嚴重的缺血、缺氧，引起心肌的急性壞死，我們就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位，比如說有右主干出現梗塞，或者是左側的左主干出現梗塞，或者是左側的回旋支出現心肌缺血、缺氧的心肌梗塞，所表現出來的癥狀不是完全一樣的。所以一旦發生心絞痛劇烈加重，突然間劇烈地加重，首先是應該注意，將患者迅速送到醫院去診治。
01:24
吳曉青
主任醫師北京中醫藥大學東方醫院
2019-07-23 7757次
-
頸椎病手術選擇前路手術還是后路手術患者頸椎病手術一般可以分為前路手術，以及后路手術，主要是根據患者不同的病情進行選擇。比如患者進行前路手術，一般是脊髓壓迫來自于前方，主要是退變的椎間盤組織、椎體后緣形成了骨贅增厚，或者是出現了骨化的厚重韌帶，這種情況可以進行前路手術，一般患者病變累及1到2個節段可以進行前路手術。如果是患者出現了明顯的多個節段，一般是超過3個以上，建議患者進行后路手術，同時患者伴有發育性椎管狹窄，一般也要建議患者進行后路手術。語音時長 01:12”
張先燎
主治醫師吉安市中心人民醫院
2020-01-02 5962次
-
頸椎間盤突出癥的后路手術優缺點后路手術其技術方法是：第一，后路椎間孔切開或椎板椎間孔切開。第二，椎板成形術。第三，椎板切除融合術。其適用癥包括：第一，后外側椎間盤突出。第二，前路手術失敗，伴有神經根癥狀的患者。第三，多節段頸椎間盤關節強直，伴正面后突的畸形的患者。其優點：第一，術后不穩定少于前路椎間盤切除而不融合。第二，可對多節段進行減壓。第三，避免對前方結構特別是頭部神經的潛在損傷。其缺點：第一，僅對神經根間接減壓。第二，關節突關節切除超過50%且即使融合時，后路椎板切除常造成頸椎后突。第三，椎盤肌疼痛很常見，這是由于過度剝離椎盤肌造成。第四，多節段減壓后必須保持頸椎前突以使脊髓向后漂浮。語音時長 1:37”
郭嘯
主任醫師綏化市第一醫院
2018-08-17 5890次
-
頸椎病手術選擇前路手術還是后路手術病情分析：頸椎病如果出現手術的指征，可以考慮進行手術，比如出現局部壓迫癥狀比較明顯。但是選擇是哪類手術，要跟多方面的因素去考慮，一般神經根型頸椎病可以采用前路手術，脊髓型頸椎病一般采用后路手術。意見建議：建議在手術之前還需要根據患者的年齡，以及頸椎的退變情況，頸椎的曲度多方面考慮。積極的預防頸椎病，防止病情加重。
白富梁
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2020-06-17 2502次
-
頸椎病前后路減壓手術是什么病情分析：前后路減壓手術是治療頸椎病的一種手術方式，針對于病變部位偏厚的患者，就需要通過頸椎后路手術來治療。相反對一些靠前的頸椎病變，就需要通過頸椎前路手術來治療。頸椎前后路減壓手術，可以緩解頸椎對神經的壓迫。意見建議：建議在做過手術之后，患者一定要嚴格臥床休息一段時間，當頸椎恢復之后，還需要佩戴頸托，以防頸椎受力過大，頸椎托也能夠固定頸椎，幫助頸椎盡快恢復。
劉建國
主任醫師朝陽市第二醫院
2020-06-29 1502次
-
頸椎后路手術后傷口積水怎么辦頸椎后路手術后傷口積水可以通過熱敷、電療、針灸、口服藥物、手術等方法進行治療，一旦身體出現不適癥狀后，需要及時就醫進行規范的治療。1、熱敷：若患有頸椎病，可以通過頸椎后路手術治療，如果沒有做好傷口部位的護理，可能會導致局部出現感染或脂肪液化的情況，從而導致傷口積水。可以使用熱毛巾對局部進行熱敷，能夠
陳堅
主任醫師北京大學人民醫院
2024-05-30 0次
-
何謂頸椎病?頸椎病是指各種原因所致的下述頸椎結構的改變，如椎間盤突出變性、椎體邊緣骨質增生、鉤椎關節增生、黃韌帶肥厚或后縱韌帶鈣化等，導致頸椎管或椎間孔變形狹窄，以致直接壓迫刺激或通過壓迫影響血液循環，使頸髓頸段、神經根、椎動脈或交感神經的功能損害(早期階段)，進而發生組織結構損害，出現一系列的臨床現象，如肩頸
奚輝峰
主治醫師浙江省臺州醫院
2018-08-30 752次
