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• 淋巴瘤的分類

  淋巴瘤分類太多了，比如彌漫大B這一種，就被分成了17個亞類，所以現(xiàn)在整體的淋巴瘤分類，分了幾十種到上百種。但是它總的、大的系統(tǒng)分類里頭，我們把它分為霍奇金淋巴瘤，和非霍奇金淋巴瘤。而非霍奇金淋巴瘤，我們又把它分為T細(xì)胞淋巴瘤，和B細(xì)胞淋巴瘤，而T細(xì)胞淋巴瘤和B細(xì)胞淋巴瘤，我們又根據(jù)它的侵襲程度，分為高侵襲的、侵襲的，和惰性的這幾種類型。所以一旦，有些病人得了這個腫瘤以后，一定要弄清楚它的具體分類是什么，因?yàn)椴煌募膊〉膩喰停委熜Ч遣灰粯拥模委熓侄我彩遣灰粯拥摹?/div>

  

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  克曉燕 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2019-10-25 9936次

• 淋巴瘤分期

  淋巴瘤分期簡單來講的話，主要是根據(jù)它發(fā)生的部位，以及它跟周圍轉(zhuǎn)移的情況來決定。因?yàn)榱馨土鲎畛Ｒ姷木褪橇馨托缘霓D(zhuǎn)移，甚至?xí)霈F(xiàn)骨髓的轉(zhuǎn)移，所以很多淋巴瘤的患者，經(jīng)常會不理解，為什么我們會檢查前，一定要求大家去做一個PET-CT，以及要做骨髓穿刺，實(shí)際上就是為了進(jìn)一步去確定淋巴瘤的分期。因?yàn)榉制诘脑缤恚瑳Q定了治療的預(yù)后以及治療的需求，這是非常重要的。這是在我們在治療淋巴瘤患者之前，一定要去做的一件事情，分期越早，你的治療的效果相應(yīng)的，潛在的效果就更好，相應(yīng)的接受的治療的強(qiáng)度，也不會那么強(qiáng)。但是如果說分期比較晚的話，那也許會接受比較強(qiáng)，高強(qiáng)度的治療，甚至?xí)ǚ暖煛⑹中g(shù)等等一系列綜合性的治療手段。

  

  01:21
  魏曉為 副主任醫(yī)師南京市第一醫(yī)院

  2019-02-03 14831次

• 淋巴瘤活檢怎么做
  活檢部位最好選擇最大的或者增長最快的淋巴結(jié)，對于淋巴結(jié)病灶，應(yīng)盡可能切除完整的淋巴結(jié)。如果淋巴結(jié)病灶位于表淺部位，應(yīng)盡量選擇頸部，鎖骨上和腋窩淋巴結(jié)，也可通過功能性影像學(xué)來指導(dǎo)活檢部位。淋巴瘤活檢一般首選淋巴結(jié)切除活檢，如果受侵的淋巴結(jié)不容易切除時，也可進(jìn)行空心針穿刺獲取組織來進(jìn)行病理診斷。如果懷疑有復(fù)發(fā)的情況，也需要再次進(jìn)行活檢。
  語音時長 01:18”
  張青 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-10-13 4082次

• 淋巴活檢怎么做
  淋巴結(jié)活檢的方式一般有兩種：一種是手術(shù)切除，一種是淋巴結(jié)穿刺。手術(shù)切除的話這種是最直接的方法，它的陽性率最高首選這種方方式，缺點(diǎn)的話有時候淋巴結(jié)的位置會比較深，手術(shù)的話會有一個難度或者說風(fēng)險(xiǎn)，比如說手術(shù)中出血或者說手術(shù)后感染。其次的話淋巴結(jié)穿刺目前的話主要是在b超引導(dǎo)下做穿刺，一般都是采用我們粗針做穿刺，細(xì)針已經(jīng)很少用了，缺點(diǎn)是陽性率比較低，所采取的這種組織會比較小有時候標(biāo)本會不足，然后得不到正確的診斷，優(yōu)點(diǎn)是并發(fā)癥小，出血風(fēng)險(xiǎn)小，一般只在手術(shù)難度大或者風(fēng)險(xiǎn)高的情況下才用這種方式。
  語音時長 1:08”
  鄧濤 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-06 12944次

• 淋巴瘤活檢怎么做
  病情分析：淋巴瘤的穿刺活檢是一個常規(guī)的診斷方法。如淋巴結(jié)太大或者位置太深，一般采用B超或者CT引導(dǎo)下做穿刺，過程中打適當(dāng)?shù)谋砻媛樽硭幬铮^程很快，只需幾秒，所以沒有很大的痛苦，淺表淋巴結(jié)穿刺后可能會有些疼痛，內(nèi)臟淋巴結(jié)穿刺活檢需要呼吸科的配合。意見建議：淋巴瘤確診后應(yīng)在醫(yī)生評估指導(dǎo)下，根據(jù)年齡、身體狀況、疾病分期、不良預(yù)后評分進(jìn)行個體化治療；在治療期間應(yīng)保持良好的心態(tài)，避免精神緊張緊張，焦慮、憂郁等；治療后應(yīng)定期隨訪和復(fù)查。
  曾海 主任醫(yī)師重慶市北碚區(qū)中醫(yī)院

  2020-09-05 2004次

• 淋巴結(jié)活檢怎么做
  淋巴結(jié)穿刺活檢是明確淋巴結(jié)腫大的最主要的一個手段。通常來講可以發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移性胃癌淋巴瘤，以及感染性的病變，比如淋巴炎、淋巴結(jié)核等。這個淋巴結(jié)穿刺活檢，這個是會采取麻醉的行為的，所以如果要做活檢的話，患者是不需要緊張的，也不需要過于的顧慮，這個疼痛是可以忍受的。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2018-11-22 3003次

• 小兒淋巴瘤活檢會痛嗎
  小兒淋巴瘤活檢一般不會痛，需要及時治療。兒童發(fā)生的惡性淋巴瘤即為小兒淋巴瘤。淋巴瘤是一類起源于淋巴結(jié)或結(jié)外淋巴組織的、由淋巴細(xì)胞異常增生而導(dǎo)致的淋巴系統(tǒng)惡性腫瘤，可分為霍奇金淋巴瘤與非霍奇金淋巴瘤，會導(dǎo)致患兒出現(xiàn)無痛性淋巴結(jié)腫大、肝脾腫大等現(xiàn)象，小兒淋巴瘤在患病的初期是沒有外在的癥狀的，當(dāng)病情繼續(xù)發(fā)
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 204次

• 淋巴結(jié)活檢怎么做
  一般淋巴結(jié)活檢就是不進(jìn)手術(shù)室，然后在局部麻醉的情況下取出淺表的淋巴結(jié)，然后送到病理科，通過染色或者其他方法看看有沒有發(fā)生其他的病變，這個方法是金標(biāo)準(zhǔn)，但就是有創(chuàng)傷。如果發(fā)生局部或者遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，瘤體較小適合手術(shù)，如果病灶已經(jīng)切除，轉(zhuǎn)移灶也單一，身體條件好也可以進(jìn)行轉(zhuǎn)移灶的手術(shù)，如果有兩處以上出現(xiàn)轉(zhuǎn)移灶，
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-06-20 778次