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• 前列腺增生一定要手術嗎

  前列腺增生不一定要手術治療，具體的治療方案的選擇要根據患者的癥狀以及前列腺增生的程度來綜合考慮。比如患者只有尿頻、尿急或者輕度的排尿困難的癥狀，完全可以選擇藥物治療，現在使用的藥物主要是兩大類，一是5α-還原酶抑制劑，比如非那雄胺；二是α受體阻滯劑，比如坦索羅辛、多沙唑嗪、特拉唑嗪等，能很好的改善患者的癥狀。如果患者出現了嚴重的排尿困難，甚至不能自行排尿，這個時候要選擇手術治療，可以選擇經尿道前列腺電切術這種微創手術的方法。

  

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  何峰 主任醫師北京積水潭醫院

  2021-08-24 2896次

• 前列腺增生一定要手術治療嗎

  前列腺增生不一定要手術治療，具體需要看患者的癥狀以及增生的程度。前列腺增生患者早期會出現尿頻、夜尿次數增多的情況，但是排尿可能是比較通暢的，可以用藥物改善癥狀，不需要進行手術治療。前列腺增生患者在發展過程當中可以出現進行性排尿困難，排尿困難發展到一定程度患者就會出現尿不盡，導致殘余尿增多，另外還可能會不能自行排尿，出現尿潴留，就需要做手術治療，一般的藥物是不可能解決問題的。手術多數采用微創手術，如經尿道前列腺電切術等，通過微創手術治療解除下尿路梗阻后，患者可以恢復正常排尿。

  

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  何峰 主任醫師北京積水潭醫院

  2021-09-24 2543次

• 前列腺增生需要穿刺嗎
  前列腺增生并不需要穿刺。只有前列腺增生同時合并前列腺癌，未確診前列腺癌，才需要穿刺。如果前列腺增生患者抽血檢查發現psa增高，如果超過四甚至超過十，高度懷疑有前列腺癌的可能，則需要進行前列腺穿刺，來進行活檢證實，證實前列腺癌之后可以進行手術治療。因此常規的前列腺增生患者如果psa不高，核磁也沒有強烈提示前列腺癌的可能，不需要進行常規穿刺檢查。前列腺增生如果合并尿頻、夜尿增多超過三次以及明顯的排尿困難、排尿費力，可以首選藥物保守治療，藥物治療首選哈樂加保列治或者可多華加保列治，藥物治療效果均很好，因此前列腺增生一般患者不需要穿刺，除非考慮合并前列腺癌的可能，高度懷疑psa異常增高才考慮進行穿刺。
  語音時長 1:16”
  姚家喜 主治醫師河西學院附屬張掖人民醫院

  2018-12-04 4713次

• 腦積水一定要穿刺嗎
  腦積水是顱腔內部腦脊液正常循環過程中，這種平衡被打破，顱內腦積液是一邊生成，一邊吸收動態平衡的過程，如果顱腔內部出現某種原因，比如說顱內出血，顱內感染，顱內腫瘤等原因，均有可能會阻塞這種吸收的通道，形成腦積水。?腦積水的治療，首先要治療原發病，比如說顱內感染或者顱內出血，這種情況下往往常常要行腰椎穿刺，釋放炎性或者是血性的腦脊液，將腦脊液進一步的檢查化驗，在腦積液達標以后行手術治療。即使患者病情穩定了，有腦積水的形成，這種情況下也是要行腰椎穿刺的。做腰椎穿刺的目的，一是可以測量顱內的壓力，了解顱內壓，以選取合適的分流管。另一種情況要化驗腦脊液，腦脊液的蛋白含量要達標，細菌不能存在，血性的東西也不能存在，要完全吸收，這種情況下，所以腰椎穿刺是必須的。另外一種，如果是非常輕微的腦積水，做腰椎穿刺釋放一定的腦脊液，患者的癥狀得到緩解，也可以驗證將來做完分流手術以后，顱內壓降低，患者癥狀會得到緩解。所以對于腦積水來講，不管是顱內感染、顱內出血的急性期，還是腦積水穩定以后，一般情況下還是建議做腰椎穿刺，腰椎穿刺有它的用處，有它的利處。
  語音時長 2:06”
  李曉輝 主治醫師洛陽市中心醫院

  2019-02-07 2097次

• 前列腺增生一定要手術嗎
  病情分析：如果前列腺增生導致嚴重的并發癥，如明顯的膀胱殘余尿量增多，反復的肉眼血尿，反復的泌尿系統感染，繼發性膀胱結石時，是需要積極的行手術治療的。而如果前列腺增生導致的臨床癥狀較輕情況下，可以行臨床觀察，或者是藥物治療。意見建議：在患有前列腺增生時，日常生活中注意個人的保養，忌久坐憋尿。清淡飲食為主，終生禁酒。避免劇烈的活動，保持大便通暢。注意保暖，避免會陰部受涼。
  陸文寶 主治醫師九江學院附屬醫院

  2021-05-02 601次

• 腦積水一定要穿刺嗎
  這當然不是的，因為腦積水也有輕重之分，輕度腦積水并不影響身體的健康，是不需要處理的，也不需要做穿刺，而如果是重度腦積水的話，那會導致出現顱內壓增高，也可以影響腦的功能，就需要進行處理了，這可以做腦室腹腔分流手術處理，這種手術就是通過穿刺來做的，頭部通過穿刺將引流管置入腦室，然后通過皮下走形將另外一個開口放到腹腔中。
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2019-02-11 2203次

• 腦積水一定要穿刺嗎
  腦積水并不是一定要穿刺的，腦積水也存在輕重之分和不同的類型，對于身體健康的影響大小是不一樣的，所以處理方法也存在差別。一些嚴重的腦積水會因為腦組織的受壓導致腦功能的受損，另外，還會引起顱內的壓力增高，導致出現頭痛、嘔吐等癥狀，對于這些嚴重的腦積水是需要做穿刺的，這可以進行腦室穿刺進行分流手術或者道路
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2019-03-20 2260次

• 前列腺增生腎積水一定要手術嗎
  前列腺增生腎積水不一定要手術，患者需要根據自身疾病選擇治療方法。前列腺增生和老齡以及性激素異常有關，而前列腺增生早期一般沒有明顯癥狀或者只是有輕微的尿頻、夜尿多等，還可能會因為壓迫尿道而引起上尿路排空困難，使患者出現腎積水現象，如果前列腺增生沒有對生活以及睡眠造成影響，引發的腎積水也沒有明顯癥狀，并
  趙曉風 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2022-07-15 403次