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• 如何鑒別風濕性瓣膜病和心內膜炎

  風濕性瓣膜病和心內膜炎可以通過血培養、超聲等檢查來鑒別。一般心內膜炎是患者由于某些細菌、真菌感染，導致瓣膜的毀損，引起瓣膜的功能障礙。此時患者多數情況都會有發熱，皮膚上可能會有一些結節、紅斑等特征性的表現。最重要的是可以做血培養檢測到一些細菌或者真菌。另外從超聲的角度，對于心內膜炎和風濕性心臟病瓣膜，超聲下的表現其實也是各不相同。對于風濕性的心臟瓣膜病，心臟的瓣膜是瓣膜增厚且漸縮攣縮的表現；而對于心內膜炎超聲上能夠發現有明確的贅生物的生成，瓣膜毀損非常嚴重，因此兩者是有明確的區別的。如果患者血培養是陽性結果，也就是能檢測到明確的細菌感染，同時也可以通過超聲，發現心臟瓣膜受累的功能表現，就可以初步判定是心內膜炎。

  

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  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 2363次

• 急性角膜炎和結膜炎的區別

  急性角膜炎和結膜炎，都是發生在眼表的一種炎癥。初發期可能更好鑒別一些，因為急性的結膜炎，它主要是結膜充血。急性的角膜炎，主要是睫狀充血，通過充血的方式不同，可以進行有效的鑒別。但是到了中晚期，急性結膜炎如果不侵犯角膜，就很容易鑒別。但是如果急性結膜炎到中晚期，它侵犯了角膜，又形成了急性結膜炎，那個時候可能兩種病就會混合，那個時候就不容易鑒別。所以我們一般要鑒別和治療，都是趁早期更好。

  

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  彭建軍 副主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-09-23 3288次

• 亞急性心內膜炎
  亞急性心內膜炎也稱為亞急性感染性心內膜炎，主要是由于草綠色鏈球菌感染引起來的，最常見的是侵犯二尖瓣和主動脈瓣。其特點是在病變的瓣膜上形成贅生物，質松脆容易脫落，瓣膜容易變形和穿孔，亞急性心內膜炎的癥狀主要是急性感染。一般來說大多數病例起病比較緩慢，可能會出現寒戰，高熱，栓塞的現象，另外還可能會有發熱的現象。但全身性感染時發熱是最常見的，呈原因不明的持續發熱一周以上或不規則的低熱，也可以稱為間歇熱或者弛張熱。同時患者還會有盜汗，進行性貧血，脾腫大，晚期可能還會有杵狀指的情況，精神狀態上患者可有輕微的精神癥狀，或者嚴重的精神錯亂等。
  語音時長 01:27”
  張博 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-12 18571次

• 感染性心內膜炎亞急性感染性心內膜炎
  感染性心內膜炎是由細菌、真菌和其他微生物，如病毒、立克次體、衣原體、螺旋體等，直接感染而產生心瓣膜或心室壁內膜的炎癥，有別于由于風濕熱，類風濕，系統性紅斑狼瘡等，所致的非感染性心內膜炎，瓣膜為最先累及的部位，但感染可發生在室間隔缺損的部位，腱索和心壁的內膜。而動靜脈瘺或主動脈狹窄處的感染，雖屬于動脈內膜炎，但臨床與病理均類似于感染性的心內膜炎。
  語音時長 1:07”
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2018-10-01 3288次

• 亞急性心內膜炎有什么癥狀
  病情分析：亞急性心內膜炎的典型癥狀是栓塞、高熱、寒戰，有部分患者還會出現脾腫大，進行性貧血，盜汗等癥狀。意見建議：對于亞急性心內膜炎，要做到早發現早治療，首選藥物是青霉素，要給予足量，足夠的療程治療。還可以用中成藥物治療，比如清熱解毒沖劑，牛黃清宮丸，六神丸等，當病情穩定以后，可以考慮手術治療。
  汪磊 主治醫師聊城市人民醫院

  2019-03-21 1403次

• 亞急性心內膜炎怎么辦
  病情分析：心內膜炎是指心房和心室內膜的炎性病變。其中起病緩慢，隱匿的為亞急性心內膜炎，除病原體直接感染外，常繼發于心瓣膜病，免疫疾病。意見建議：患者常表現為低熱，乏力，疲倦，心悸。其治療首先要根據檢查結果，選擇合適抗生素進行抗炎治療。同時根據其并發癥選擇合適藥物，對癥糾正缺血，心律不齊等癥狀。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2019-04-01 1502次

• 急性與亞急性心內膜炎區別
  急性與亞急性心內膜炎一般是指急性感染性心內膜炎以及亞急性感染性心內膜炎，區別在于病程不同、病原體不同。感染性心內膜炎是心臟內膜表面出現微生物感染的一種情況，有可能是因為器質性心臟病造成的，還有可能是因為微生物感染的原因，根據病程一般情況下可以分為急性感染性心內膜炎以及亞急性感染性心內膜炎。1、急性感
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-13 1142次

• 亞急性心內膜炎危險嗎
  患有亞急性心內膜炎的患者一般是危險的。亞急性心內膜炎主要是由于草綠色鏈球菌感染引起來的，最常見的是侵犯二尖瓣和主動脈瓣，其特點是在病變的瓣膜上形成贅生物，質松脆容易脫落，瓣膜容易變形和穿孔，亞急性心內膜炎的癥狀主要是急性感染，一般來說大多數病例起病比較緩慢，可能會出現寒戰，高熱，栓塞的現象，另外還可
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-13 135次