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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 5972次

• 消化道出血的癥狀

  第一，嘔血，嘔血是上消化道出血的一個特征性的表現(xiàn)。出血的部位如果在幽門以近，出血量大常常會出現(xiàn)嘔血，如果出血量小則沒有嘔血的表現(xiàn)。第二，黑便，也是多見于上消化道的出血，高位小腸出血，甚至右半結(jié)腸的出血。如果血在腸腔內(nèi)停留時間較久，也可以出現(xiàn)黑便。第三，便血，多為中消化道出血，或者下消化道出血的一些臨床表現(xiàn)。上消化道出血量如果大于1000毫升，也可以表現(xiàn)為便血，就是大便成為暗紅色的血便，甚至是鮮血。第四，失血性周圍循環(huán)衰竭，表現(xiàn)為頭暈、心慌、乏力，病人突然起立以后發(fā)生暈厥、心跳加快、血壓偏低的一些表現(xiàn)。

  

  01:28
  方向明 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-05 7641次

• 消化道出血好轉(zhuǎn)的指標(biāo)
  消化道出血好轉(zhuǎn)的指標(biāo)有：第一，消化道燒出血的臨床表現(xiàn)，比如嘔血、黑便、便血停止。第二，血常規(guī)提示血紅蛋白紅細(xì)胞上升，趨于一個穩(wěn)定的數(shù)值，血尿素氮下降。第三，患者一般情況尚可，生命體征平穩(wěn)、血壓、心率、呼吸都平穩(wěn)。第四，胃鏡腸鏡下可見消化道停止等等。導(dǎo)致消化道出血的原因有很多，常見的原因為消化性潰瘍、胃炎、胃惡性腫瘤、食管胃底靜脈曲張破裂出血、結(jié)腸或直腸息肉、結(jié)腸或者直腸惡性腫瘤、腸道血管畸形等等。
  語音時長 01:32”
  徐平平 主治醫(yī)師江西省腫瘤醫(yī)院

  2019-10-01 4583次

• 消化道出血敏感指標(biāo)
  消化道出血敏感的指標(biāo)主要有血紅蛋白濃度，紅細(xì)胞計數(shù)，紅細(xì)胞壓積，網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)，尿素氮。消化道出血在出血的早期，紅蛋白濃度，紅細(xì)胞計數(shù)和紅細(xì)胞壓積可能沒有明顯的變化。但在出血后，當(dāng)組織滲入血管內(nèi)，血液稀釋，大約3~4小時以上就會表現(xiàn)為貧血，這時候紅細(xì)胞，還有血紅蛋白濃度會下降，貧血的程度主要取決于失血量的大小。網(wǎng)織紅細(xì)胞在24小時內(nèi)也會升高，出血后4~7天可以達(dá)到5%-15%，以后就可以逐漸恢復(fù)正常，如果出血一直未停止，網(wǎng)織紅細(xì)胞會持續(xù)的上升。最后一個是尿素氮升高，由于消化道出血后大量的血液蛋白質(zhì)的消化產(chǎn)物在腸道被吸收，導(dǎo)致血中尿素氮濃度可以暫時性的增高，肌酐是不會增高，稱為腸源性氮質(zhì)血癥。
  語音時長 01:37”
  陳和萍 主治醫(yī)師中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2019-09-27 5489次

• 上消化道出血停止的指標(biāo)是什么
  病情分析：通常情況下上消化道出血停止的指標(biāo)是病人便血停止，并且嘔血也出現(xiàn)了停滯的現(xiàn)象。另外也可能會表現(xiàn)為排便次數(shù)的減少，脈搏血壓都比較正常，但還有可能會存在著一些輕微腹痛的臨床癥狀。意見建議：建議病人可以到正規(guī)醫(yī)院做詳細(xì)的檢查，然后必要的時候進(jìn)行輸血和輸液的治療。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-09-22 5301次

• 消化道出血的飲食
  消化道患者出血的一般急救措施，側(cè)臥位是保持呼吸道通暢，避免嘔血吸入引起窒息，必要時吸氧，活動性出血期間禁食，在消化道出血停止后應(yīng)該清淡飲食，避免油膩，刺激性大的食物，同時應(yīng)該吃少楂，易消化，易吞咽的食物。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-24 1803次

• 消化道出血停止的指標(biāo)
  消化道出血停止的指標(biāo)主要包括：第一，臨床表現(xiàn)來看，沒有嘔血、便血等活動性出血的表現(xiàn)，查體貧血貌較前改善，腸鳴音較前改善，沒有之前那么活躍。第二，血常規(guī)提示血紅蛋白趨于穩(wěn)定，血尿素氮較前比沒有明顯的升高。第三，患者的癥狀、精神較前好轉(zhuǎn)，生命體征正常，沒有出現(xiàn)血壓下降、心率快的表現(xiàn)。消化道出血的病人盡早
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 549次

• 提示上消化道出血停止的指標(biāo)
  一般來說提示上消化道出血停止的指標(biāo)主要是患者的臨床表現(xiàn)和血常規(guī)檢查的結(jié)果。通常情況之下，上消化道出血的患者如果沒有出現(xiàn)嘔血或者是黑便，并且患者的血常規(guī)中紅細(xì)胞計數(shù)以及血紅蛋白沒有出現(xiàn)持續(xù)性的下降，這時候預(yù)示著患者的上消化道出血停止了。但是需要注意的是，上消化道出血停止的患者有可能會出現(xiàn)復(fù)發(fā)，所以一定
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 296次