硝酸甘油之所以能夠用于緩解心絞痛，主要是由于以下兩個原因。首先硝酸甘油可以擴張肺部靜脈血管，使部分回心血量暫存于肺部的靜脈血管內。當心臟進行射血活動時，心肌氧耗會隨之減少，以此達到了緩解心肌缺血的目的。另一方面硝酸甘油可以直接擴張人體冠狀動脈血管，使冠狀動脈對于心肌細胞的供血量增加，可以直接緩解心肌缺血。正是由于這種雙重的抗心肌缺血機制，大多數患者的疼痛癥狀可在服用硝酸甘油后兩到三分鐘內明顯緩解。
硝酸甘油緩解心絞痛的原因
李紅冬副主任醫師
深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心全科
2020-04-105259次
概述：
對癥用藥建議：
在疼痛的緩解期間，患者需要使用如下藥物來維持病情穩定、預防心肌梗死。常見的治療藥物有血管緊張素轉化酶抑制劑，例如依那普利、卡托普利、福辛普利等。抗血小板聚集藥物，例如阿司匹林、塞來昔布、替格瑞洛等。抗凝血藥物，例如肝素、華法林、利伐沙班等。降血脂藥物，例如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。β受體阻滯劑，如美托洛爾、拉貝洛爾、阿替洛爾、比索洛爾等。鈣離子通道阻滯劑，如氟桂利嗪、氨氯地平、尼莫地平、硝苯地平等。
飲食注意：
建議患者在日常飲食中少吃油脂含量過高的食物，例如燒烤、肥肉、油炸食品、豬肝等。患者可以多吃一些富含膳食纖維素的食物，例如小麥、玉米、胡蘿卜、黑米、蕎麥等。同時建議患者在日常飲食中養成少吃多餐的飲食習慣、切記勿暴飲暴食。
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硝酸甘油作用及副作用硝酸甘油主要用于不穩定型心絞痛、急性心梗、血壓急性嚴重升高、急性左心衰的情況。對于急性心梗，如果是下壁和右心室發生心梗，血壓會明顯下降，所以不主張用硝酸甘油，否則會引起血壓進一步的降低。硝酸甘油主要的副作用，一是血壓的下降，因為硝酸甘油除擴張冠狀動脈外，還有降低血壓的作用，硝酸甘油可以擴張周圍的靜脈，也可以擴張動脈，所以有一定的降壓的作用，容易導致體位性低血壓，所以血壓偏低的人用硝酸甘油注射液會導致血壓進一步的下降。還有一個副作用是頭疼，大約有20%的人用硝酸甘油會導致腦血管的擴張，會引起比較嚴重的頭疼。
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劉春萍
主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院
2021-09-15 14843次
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硝酸甘油注射液的作用硝酸甘油注射液進入人體以后能夠起到擴張血管、擴張冠狀動脈血管的作用，所以在臨床當中主要是用于冠心病、心絞痛的治療以及預防，也可用于降低血壓，治療充血性心力衰竭。這個藥物的用法一般都是采用微量泵進行泵路，開始應該是以小劑量開始，然后根據患者的病情逐漸的增加劑量，直到控制癥狀為止。使用該藥后可能發生一些不良反應，包括頭痛、頭暈、虛弱、心悸、低血壓，正常劑量下出現的低血壓表現為惡心、嘔吐、虛汗，另外有可能會出現面部發紅、過敏的反應，類似剝脫性皮炎。再就是過量的時候，患者有可能會出現口唇青紫、眩暈、氣短、乏力的表現。
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趙夢雅
執業藥師妙手互聯網醫院
2018-08-16 57700次
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硝酸甘油緩解心絞痛的原因硝酸甘油之所以可以用于緩解心絞痛，是因為硝酸甘油的基本作用是松弛平滑肌，但是對不同的組織器官的選擇性是有差別的，以對血管平滑肌的作用最顯著。硝酸甘油可以擴張體循環血管及冠狀動脈血管，可以降低心肌的耗氧量，小劑量的硝酸甘油可以明顯的擴張靜脈血管，減少回心血量，從而使心室內壓減少，心室壁張力降低，射血時間縮短，心肌的耗氧量減少，硝酸甘油稍大劑量的話也可以顯著地舒張，動脈血管，降低心臟的射血阻力，從而降低的左室內壓和左室壁張力，從而使心肌的耗氧量減少。語音時長 01:16”
劉琴
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2019-08-13 2713次
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硝酸甘油緩解心絞痛嗎硝酸甘油是比較常用的治療心絞痛的藥物，它的主要機理是擴張冠狀動脈來改善心肌缺血缺氧，并且能夠調節平滑肌的收縮狀態，引起冠狀動脈的擴張，硝酸甘油擴張動靜脈都可以，以擴張靜脈為主。它的作用與用量成正相關，它是治療冠心病，心絞痛常用的藥物，也可以應用于充血性心力衰竭。服藥的方法是一次半片或者一片舌下含服，五分鐘以后可以重復，直到疼痛完全的緩解。該藥有一定的不良反應，最常見的不良反應是頭痛，也可以出現惡心，嘔吐或者是直立性低血壓的現象。語音時長 01:12”
楊慶璽
副主任醫師山東省泰山療養院
2019-08-13 3344次
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硝酸甘油治療心絞痛的機制是什么病情分析：心絞痛的患者在發作時可以服用硝酸甘油硝酸甘油，主要的機制就是能夠擴張冠狀動脈，從而緩解心肌缺血缺氧的癥狀，患者在發作期間還要注意多休息。意見建議：患者一定要注意，避免一些不良的因素，如避免寒涼的刺激，避免吃刺激性的食物，一定要戒煙戒酒，還要注意飲食起居的規律。
孫麗紅
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2020-06-21 1302次
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硝酸甘油治療心絞痛的主要機制是什么硝酸甘油治療心絞痛的主要機制是這種這類藥物除了能夠擴張冠狀動脈，降低阻力，增加血流量外，還通過擴張周圍血管，減少靜脈回心血量，降低心室容量，心腔內壓心排血量和血壓，減低心臟前后負荷和心肌的需氧，從而緩解心絞痛。
張玥
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2018-12-08 2802次
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硝酸甘油心絞痛機制硝酸甘油緩解心絞痛的機制主要有以下方面：第一、硝酸甘油對膽堿能以及腎上腺素能神經支配的平滑肌有松弛作用，可以松弛血管平滑肌，從而緩解冠狀動脈痙攣，改善心肌缺血，緩解心絞痛發作。第二、硝酸甘油對全身的大小動脈以及靜脈血管都有舒張作用，舒張靜脈血管的容量血管是最為明顯的，使得血液可以儲存在大靜脈下肢血管
趙虹
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楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
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