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• 抗抑郁藥有哪些

  抑郁癥的病人的治療，藥物治療是一個非常重要的手段，有些抑郁癥的病人，輕度的病人，可以通過行為認知療法，和一些心理治療，會得到緩解，但對于大多數的抑郁癥的病人來說，通常是需要用藥物來治療的，那么藥物治療的選擇其實很多種，藥物治療可以有很多種選擇，不同的病人的類型，可能選擇的藥物也是不一樣的，具體用什么藥物呢，我們說抑郁癥的藥物都是處方藥，都是由專業醫生來對病人進行評估，根據病人的疾病的特點，嚴重的程度以及病人的表現來選用他最適宜的藥物，因此如果是抑郁癥的病人，需要用藥物治療的話，一定是找專業的醫生，來出具一個合理的治療方案，給予一些正確的治療，而不能自己隨意的用藥，隨意的停藥或隨意的減藥。

  

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  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-10-22 46484次

• 抗抑郁藥有哪些？

  抗抑郁癥的藥物主要有非選擇項性五羥色胺再攝取抑制劑丙咪嗪、多塞平等，選擇性去甲腎上腺素再攝取抑制劑地西帕明等，單胺氧化酶抑制劑托洛沙酮等，但是目前最常用的抗抑郁藥物是五羥色胺再攝取抑制劑，它能提高腦內五羥色胺神經的功能，臨床上比較常用的有氟西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普蘭等，每種藥物各有所長，如氟西汀對進食障礙和動力不足效果顯著；舍曲林適合老年患者，尤其是伴有心血管疾病的抑郁癥患者，也是兒童抑郁癥的首選藥。西酞普蘭適合老年患者，伴有軀體疾病的抑郁癥以及焦慮比較明顯的患者，而且藥物不良反應比較小，藥物之間相互作用安全性高。在服用抗抑郁藥物的時候一定要足量足療程服藥，一個療程至少是3個月，不可隨便停藥，才可有效鞏固治療。

  

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  朱潔 執業藥師妙手互聯網醫院

  2018-08-02 5960次

• 如何選擇抗抑郁藥
  選擇抗抑郁藥，應該注意以下問題：第一、明確診斷，首先要判定是不是得了抑郁癥，要詳細了解病情，抑郁癥的癥狀是哪些，性質是什么，屬于什么疾病分類。第二、現病史。要詳細了解此次發病的經過，病人的身體情況，如果有其他的身體疾病，還要了解目前正在服用的藥物，有沒有藥物過敏史。如果患者年齡比較大，或者有軀體疾病，可選用較少出現抗膽堿能和心血管不良反應的藥物。第三、過去史。要了解過去有沒有得過抑郁癥。如果有要了解過去用藥的情況，用過什么藥，療效如何，有什么不良反應，多長時間病情好轉，期間犯過幾次，每次維持治療的情況。有沒有過躁狂發作，而如果有過，也要了解治療的經過。第四、家族史。要了解病人有沒有陽性家族史。第五、有沒有消極悲觀的行為。要檢查有沒有自殺觀念，自殺行為，應用過什么方法，及打算用什么方法自殺。第六、服藥的態度。仔細了解對服藥的態度，了解病人是否合作，是否按醫囑服藥，有沒有信心。第七、其他。就是除了檢查抑郁癥狀以外，還要檢查有沒有焦慮不安，有沒有具體癥狀。比方說食欲下降、胃部不適、乏力、失眠、月經紊亂、性功能障礙等等。總之在選擇藥物的時候，應該全面了解以上情況，根據綜合分析判斷，最后來決定用什么藥物。
  語音時長 2:19”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-09-18 8110次

• 抗抑郁藥的自殺
  在2004年美國fda要求抗抑郁藥廠商在藥物的說明書中，就兒童和青少年服用抗抑郁藥可能引發的自殺問題基于一個黑框警告。那么以后，有很多關于抗抑郁藥引起自殺問題的一些相關的報道，歸納了這些研究以后，目前也沒有明確確實是在年輕人或者是老年人中使用抗抑郁藥和自殺的發生有關系。在兒童和青少年使用新型抗抑郁藥和自殺關系也不是很明確，但是在用藥的，最初的兩到四周，我們需要認真的評估自殺風險，這個時候的藥物不良反應和癥狀的疊加作用可能會導致自殺風險增高。對于自殺的評估應該貫穿于整個治療的過程當中，做好相應的評估及時的對藥物進行調整。
  語音時長 1:32”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-09-18 18235次

• 抗抑郁吃什么藥
  對于抑郁癥的治療，臨床醫學上，一般采用三大藥物來治療。分別是單胺氧化酶抑制劑，三環類抗抑郁藥，雜環類抗抑郁藥。根據病情的嚴重程度，對不同的人選擇不同的藥物，合理用藥。三環類抗抑郁藥是臨床上使用最廣泛的首選藥。常用藥有丙咪嗪，氯丙咪嗪，阿米替林等。還有一些藥物如舍曲林，氟西汀，文拉法辛等有時也會使用。
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2019-01-11 3103次

• 抗抑郁藥有哪些
  病情分析：抗抑郁藥在臨床上使用的主要有五羥色胺再攝取抑制劑，即俗稱的五朵金花，包括氟西汀、舍曲林、帕羅西汀、西酞普蘭、氟伏沙明等；還有雙受體藥物，既作用于五羥色胺，也作用于去甲腎上腺素，包括米氮平、文拉法辛、度洛西汀；還有其它作用機理方面的一些藥物，比如曲唑酮、阿戈美拉汀等。意見建議：患者一定要及時到正規醫院進行檢查，確定自身情況，在醫生的指導下，選擇適合自己的藥物進行調理，避免耽誤病情，平時要保持心情舒暢，不能生氣。
  鄭志君 副主任醫師遼寧省朝陽市中心醫院

  2023-04-04 2001次

• 如何選擇抗抑郁藥
  選擇抗抑郁藥，應該注意以下問題：第一、明確診斷，首先要判定是不是得了抑郁癥，要詳細了解病情，抑郁癥的癥狀是哪些，性質是什么，屬于什么疾病分類。第二、現病史。要詳細了解此次發病的經過，病人的身體情況，如果有其他的身體疾病，還要了解目前正在服用的藥物，有沒有藥物過敏史。如果患者年齡比較大，或者有軀體疾病
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2021-12-17 160次

• 抗抑郁藥物分類及常用藥物
  根據藥物的作用機制可以分為：第一、單胺氧化酶抑制劑，它包括嗎氯貝胺，這是經典的抗抑郁藥。第二、三環類的抗抑郁藥，它包括米帕明、阿米替林、多氯平、氯米帕明。第三、四環類的抗抑郁藥，主要是馬普替林。第四、選擇性五羥色胺再攝取抑制劑，它在臨床中作為一線抗抑郁治療的藥物，它的藥物包括氟西汀、帕羅西汀、氟伏沙
  韓慧琴 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-04-08 848次