硝酸甘油之所以能夠治療心絞痛，主要是由于以下兩個獨特的作用機制。首先硝酸甘油能夠直接擴張冠狀動脈血管，增加冠狀動脈對于心肌細胞的供血量，從而達到緩解心肌缺血的目的。另一方面，硝酸甘油能夠擴張人體肺部靜脈血管，使部分回心血液暫存于肺靜脈內。這樣一來回流入心的血量減少，心臟在射血時的氧耗量也隨之減少。從降低需求的方面來達到緩解心肌缺血的目的。正是由于這種雙重的抗心肌缺血作用，大部分患者在舌下含化硝酸甘油2-3分鐘以后，其疼痛癥狀可明顯緩解。因此建議有冠心病心絞痛病史的患者，在日常出行中最好隨身攜帶此類藥物以備不時之需。
硝酸甘油抗心絞痛機理
李紅冬副主任醫師
深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心全科
2020-04-105779次
概述：
對癥用藥建議：
在疼痛的緩解期間，患者仍需要服用相關藥物來維持病情穩定、預防心肌梗死。常見的藥物有血管緊張素轉化酶抑制劑，例如依那普利、培哚普利、卡托普利、福辛普利等。降血脂藥物，例如瑞舒伐他汀、阿托伐他汀、辛伐他汀等。抗凝血藥物，例如肝素、華法林、氯吡格雷等。穩定型心絞痛無需進行抗凝治療。β受體阻滯劑，例如比索洛爾、卡維地洛、美托洛爾、普萘洛爾等。鈣離子通道阻滯劑，例如硝苯地平、氟桂利嗪、尼莫地平、維拉帕米等。硝酸酯類藥物，例如單硝酸異山梨酯、硝酸甘油等。抗血小板聚集藥物，例如替格瑞洛、阿司匹林、塞來昔布等。
飲食注意：
建議患者在日常飲食中養成少吃多餐的飲食習慣、勿暴飲暴食。患者需嚴格限制脂類物質攝入量，少吃油脂含量過高的食物，例如肥肉、燒烤、雞肝、豬肝、蟹黃、蛋黃等。
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硝酸甘油作用及副作用硝酸甘油主要用于不穩定型心絞痛、急性心梗、血壓急性嚴重升高、急性左心衰的情況。對于急性心梗，如果是下壁和右心室發生心梗，血壓會明顯下降，所以不主張用硝酸甘油，否則會引起血壓進一步的降低。硝酸甘油主要的副作用，一是血壓的下降，因為硝酸甘油除擴張冠狀動脈外，還有降低血壓的作用，硝酸甘油可以擴張周圍的靜脈，也可以擴張動脈，所以有一定的降壓的作用，容易導致體位性低血壓，所以血壓偏低的人用硝酸甘油注射液會導致血壓進一步的下降。還有一個副作用是頭疼，大約有20%的人用硝酸甘油會導致腦血管的擴張，會引起比較嚴重的頭疼。
01:31
劉春萍
主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院
2021-09-15 14859次
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硝酸甘油注射液的作用硝酸甘油注射液進入人體以后能夠起到擴張血管、擴張冠狀動脈血管的作用，所以在臨床當中主要是用于冠心病、心絞痛的治療以及預防，也可用于降低血壓，治療充血性心力衰竭。這個藥物的用法一般都是采用微量泵進行泵路，開始應該是以小劑量開始，然后根據患者的病情逐漸的增加劑量，直到控制癥狀為止。使用該藥后可能發生一些不良反應，包括頭痛、頭暈、虛弱、心悸、低血壓，正常劑量下出現的低血壓表現為惡心、嘔吐、虛汗，另外有可能會出現面部發紅、過敏的反應，類似剝脫性皮炎。再就是過量的時候，患者有可能會出現口唇青紫、眩暈、氣短、乏力的表現。
01:38
趙夢雅
執業藥師妙手互聯網醫院
2018-08-16 57706次
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硝酸甘油抗心絞痛機理心絞痛是由于冠狀動脈的供血不足，心肌急劇的暫時缺血或者是缺氧所引起的，以發作性胸痛或者是胸部不適為主要表現的臨床綜合癥。硝酸甘油具有擴張全身動脈和靜脈，尤其是可以擴張毛細血管后靜脈，作用是比較強。對于較大的冠狀動脈也有明顯的擴張作用，可以降低心臟的前后負荷，改善局部缺血而起作用。因此，對于心絞痛的患者，如果病情發作，可以使用硝酸甘油片緩解癥狀。心絞痛的患者可以選擇舌下含服硝酸甘油片，舌下含服可以更快的吸收藥物，使病情更快的緩解。語音時長 01:16”
劉琴
主治醫師余干縣中醫院
2019-08-20 2089次
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硝酸甘油抗心絞痛作用硝酸甘油主要藥理的作用是松弛血管平滑肌，硝酸甘油釋放氧化氮，與內皮舒張因子相同，激活鳥苷酸環化酶，使平滑肌和其他的組織內的環鳥苷酸增多，導致肌球蛋白輕鏈去磷酸化，調節平滑肌的收縮狀態，引起血管擴張，硝酸甘油擴張動靜脈、血管床，以擴張靜脈為主。其作用呈劑量相關性，外周靜脈擴張，使血液潴留在外周，回心血量減少，左室舒張末壓降低，舒張動脈使外周的阻力降低，動靜脈擴張使心肌的耗氧量減少，以緩解心絞痛，對心內膜冠狀動脈分支，也有擴張的作用。語音時長 1:31”
馮明靜
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-12-04 3545次
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硝酸甘油抗心絞痛的作用機制是什么硝酸甘油抗心絞痛的作用機制，主要是它能夠通過擴張周圍血管，減少靜脈回心血量，降低心室容量，心腔內壓心排血量和血壓，減低心臟前后負荷和心肌的需氧，從而緩解心絞痛。最常用的就是硝酸甘油片，舌下含服1到2分鐘開始起作用，約半小時后作用消失。
李博
主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院
2018-12-08 3802次
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心絞痛伴高血壓能用硝酸甘油嗎病情分析：能用硝酸甘油，它能夠擴張冠狀動脈，增加冠狀循環的血流量，可以擴張周圍血管，減少靜脈的回心血量能夠減輕心臟的前后負荷，能夠緩解心絞痛。意見建議：擴張周圍血管也能夠起到助降壓作用。高血壓病人在用降壓藥物的同時，一定要注意藥物的相互作用，避免引起血壓降的太低。
董愛芝
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-10-06 1302次
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硝酸甘油抗心絞痛的作用硝酸甘油作為抗心絞痛藥物，主要通過釋放一氧化氮來擴張血管，特別是冠狀動脈，從而增加心肌的血液供應，有效緩解心絞痛癥狀。其作用機制明確，療效顯著，是心血管病患者常備的急救藥物。硝酸甘油屬于硝酸酯類藥物，其作用主要體現在以下幾個方面：1、血管擴
楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2025-02-08 0次
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硝酸甘油抗心絞痛的作用硝酸甘油的基本作用是松弛平滑肌，但對不同組織器官的選擇性有差別，對血管平滑肌最為顯著，硝酸甘油具有擴張體循環血管和冠狀血管的作用。第一，降低心肌耗引量，小劑量的硝酸甘油，可以明顯擴張靜脈血管，減少回心血量，使室內壓減小，心室壁張力降低，射血時間縮短，心肌耗量減少，稍大劑量也可顯著的舒張動脈血管，降低
趙虹
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2021-12-02 247次
