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急性腎炎患者有一部分可能會有急性的腎衰竭,不是每一個患者都會出現。急性腎炎大多數是由上呼吸道的鏈球菌感染后引起腎小球彌漫性細胞增生,腎小球的彌漫性細胞增生會破壞腎小球內毛細血管正常的解剖結構,過濾作用就會喪失,血液經過腎小球的時候就不能將代謝廢物和多余的水分過濾出來。

腎臟也就短暫性的喪失排毒的功能,排泄代謝廢物的功能,會出現急性腎功能衰竭,往往會有尿量的減少,腎功能血肌酐、尿素氮升高,還會出現浮腫,還可因浮腫而導致急性心力衰竭。

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