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• 小兒先天性心臟病的表現

  小兒先天性心臟病的臨床表現，因為先天性心臟病的種類不一樣，所以它的臨床表現是不一樣的，我們分成青紫型和非青紫型。什么叫青紫型呢，就是出生的時候小孩嘴唇，口周，還有就是，甚至于指甲端都是發青的，也就是說青紫型先心病，他出生的時候，這些小孩有的會，主要的表現就是青紫，一眼就能看出來。也就是說小孩生下來應該紅撲撲的，他生下來就是青紫，而且你記住，小孩青紫用吸氧的方法，是不能夠緩解的，所以這時候我們要警示一下，這個孩子是不是有心臟病。那么青紫型先心病的表現來說呢，可以出現有呼吸快，然后有心率增快，有吃奶不好這些表現，還有一類就是非青紫型，就是生下來這個小孩嘴色，根本就不紫，紅撲撲的，這一類的疾病里邊又包括，像咱們常說的室間隔缺損，房間隔缺損動脈導管未閉，這些是臨床現在比較常見的，能占到70%到80%的，先天性心臟病，這些孩子生下來，首先沒有明顯的發紺青紫的表現，當然他會隨著年齡的增長，這種小孩會出現什么吃奶費勁了，就是吃，一開始能吃80，最后可能就吃4050，還會出現吐奶，漾奶，吃奶不好就帶著什么，體重增長緩慢，生長發育，這個身長，都比同齡小孩要小，再有一個就會出現，容易反復得肺炎，有人說這小孩怎么老得肺炎，一兩天就得肺炎，剛治好了，或者治得非常困難，我們一做超聲就發現他有心臟病。還有這個小孩我們可以看到，隨著年齡增長他的胸骨會抬高，而且我們手摸在上面，可以觸及到這種震顫的感覺，這也是先天性心臟病的表現，再有這種孩子就出現呼吸困難，所以我們要，有這種方面的癥狀出現之后，我們應該及時上醫院做體格檢查，醫生會發現有心臟雜音，會讓你去做一個，心臟超聲的檢查，篩查，會發現，像這些先天性心臟病的畸形，還有好多先天性心臟病，是通過咱們正常的產前超聲，或是做常規的超聲檢查，是發現不了的，像那種，有一種畸形叫血管環，或者叫肺動脈吊帶，這種孩子主要表現為呼吸困難，進行性的吃奶，有嗆咳，吐的感覺，吐的癥狀，這個時候我們可能，要進一步做CT來明確，但這個漏診的還是非常多。

  

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  宋振江 主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院

  2018-07-17 12423次

• 小兒先天性心臟病

  其實小兒先天性心臟病，正如剛才咱們說的，小兒心臟的那個發育有異常，其實它的病因還是一句話，病因還不是很明確，就是沒有找到一個確切的因素。好比如說我得了房間隔缺損，就是因為有遺傳因素在里邊，所以它現在就是，沒有一個確切的因素導致，出現心臟發育的畸形，但是有一些其他的因素，可以出現心肌細胞發育的異常，剛才前邊我說過像遺傳因素，這個有人說了，如果說你第一胎，是一個先天性心臟病的小孩的話，再生第二個孩子的幾率，就比正常的小孩要多2到4倍。再有一個就是咱們說的，現在環境污染的問題，像輻射，霧霾，再有就是感染，感染主要指的是病毒感染，在心臟發育的關鍵時期，分裂的時期感染病毒，有的母親說我沒有感染病毒，懷孕的時候，比如說一個母親，在懷孕七八個禮拜的時候，可能嘴上就起了一個小泡，那可能就是一個皰疹病毒，最后正好就侵襲到血液，正好干擾了細胞的，心肌細胞的，正好是發育和分裂階段，就導致了一個心肌發育的異常。再有一個就是，還有就是咱們產前要做一些什么，像病毒的檢查，像風疹病毒這些，都是會引起心肌細胞，發育時候出現的一個問題，但是現在咱們產檢做的，好多都不查，所以生下來的小孩，先心病的現在幾率也比較高，現在統計來說，一般應該是千分之十左右，千分之三到千分之十，這么一個比例，所以平均每年將近有十萬個小孩，活產的，有先天性心臟病在里邊。

  

  02:10
  宋振江 主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院

  2018-07-17 32459次

• 先天性心臟病的影像表現
  先天性心臟病的種類有很多，簡單介紹幾種常見先天性心臟病的典型X線表現。一，房間隔缺損。主要是有“肺門舞蹈征”，心影呈“梨形”。二，室間隔缺損。小型缺損X線沒有改變，中型缺損，左、右心室增大，以左心室增大為主。大型缺損，左、右心室增大，以右心室增大為主。三，動脈導管未閉。輕癥沒有明顯改變，動脈導管比較粗的是左心室增大，心尖向下擴張，肺血增多。四，肺動脈瓣狹窄。輕中度沒有明顯改變，有心力衰竭時心臟才會擴大，主要是右心室和右心房擴大。五，法洛四聯癥，心臟X線是呈“靴形心”改變。六，完全性大動脈轉位，心臟X線呈“蛋形”改變。
  語音時長 01:49”
  戴貞照 主治醫師井岡山大學附屬醫院

  2020-04-12 2046次

• 先天性心臟病表現
  如果是比較輕微的先天性心臟病，比如動脈導管未閉房間隔缺損室間隔缺損，如果缺損口的面積比較小，五毫米以內，尤其是房間和缺損動脈導管未閉，患者往往沒有任何癥狀也不會影響到發育，平時的活動也不受限制。但如果先天性心臟病比較嚴重一些，就有可能會導致患者出現心衰，心律失常癥狀。心衰方面可能早期會出現活動耐力的下降乏力四肢酸軟。再嚴重一些可能會出現活動后胸悶，另外有可能會出現急性心衰發作出現嚴重的喘憋端坐呼吸，夜間陣發性的呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰。出現全心衰竭，會出現雙下肢水腫，頸靜脈怒張，胸水腹水這樣的表現，出現心律失常，尤其是出現室速室顫，高度的房傳導阻滯患者還有可能會出現頭暈暈厥，甚至導致猝死。
  語音時長 1:23”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-11 2398次

• 常見先天性心臟病的主要表現
  不同的先天性心臟病的表現是不一樣的。房間隔缺損的患者，在兒童時期一般無癥狀，除非是面積較大者，隨著年齡增長，逐漸出現勞力性呼吸困難，房撲、房顫等表現。室間隔缺損的患者，主要的癥狀也分為大型，中型以及小型，小型的患者一般沒有癥狀，中型的患者可能會出現勞力性呼吸困難，大型的患者一般很難存活到成人期。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-12-11 2203次

• 高原多發先天性心臟病的表現
  病情分析：高原性心臟病的臨床表現可以分為兩個階段。一、心功能代償期患者可以長期耐受，沒有任何自覺癥狀和體征，但是過度疲勞，感染精神緊張，或者由高原轉更高的海拔地區，會出現胸悶，心悸，乏力氣粗。二、心功能失代償期會出現心力衰竭，水腫。高原性心臟病，主要與高原有密切的關系，因為海拔越高，很容易導致缺氧的狀況。意見建議：建議平常要注意休息，盡量不要去高原地區，保持充足的睡眠，并且適當進行一些體育鍛煉，積極治療和預防呼吸道感染。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2020-06-09 1001次

• 先天性心臟病的表現
  紫紺是先天性心臟病常見的癥狀之一，是動靜脈血混合的一種現象，以口唇，鼻尖，腳趾，手指甲床表現的較為明顯。由于患兒心功能差、供血不足，在幼兒時期會喂養困難，導致營養不良，進而會有發育遲緩的表現，身高和健康同正常孩子有異。會出現不愿活動，喜蹲踞，活動后易疲勞，陣發性呼吸困難等，部分患兒會有心臟雜音，比較
  范阿童 副主任醫師盤錦市中心醫院

  2019-02-18 28973次

• 老人先天性心臟病的表現
  老年人性心臟病的表現是比兒童要重的，這主要是因為老年人由于患病的時間已經很長，異常血流動力學的改變，讓心臟的結構和功能都會發生改變，這時候如果及時手術，治療效果也很好，但是先天性心臟病，會隨著年齡的增加以及病情的加重，從而導致加重的情況存在，有可能會出現紫紺、咯血、呼吸困難，甚至會出現發熱、栓塞等感
  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-04-08 96次