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李國剛 主治醫師
濟南市中西醫結合醫院 | 普通內科

膽紅素高出多少才算膽酶分離?真相揭秘

??在我們探討健康問題時,膽紅素這一指標總是備受關注。膽紅素是肝功能檢查中的一項重要數據,它的變化往往能反映出肝臟的健康狀況。下面,我們要聊的是一個較為特殊的膽紅素變化現象——膽酶分離。

????膽紅素高出多少算膽酶分離?

膽酶分離指的是在肝炎等肝臟疾病發展過程中,出現的一種血清膽紅素進行性升高,而谷丙轉氨酶(ALT)、谷草轉氨酶(AST)等轉氨酶卻逐漸下降的現象。通常來說,并沒有一個絕對固定的膽紅素升高數值來明確判定膽酶分離。

一般在臨床上,當血清總膽紅素超過171μmol/L(正常參考值一般為3.4-17.1μmol/L),同時谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶等原本升高的轉氨酶指標開始下降,降至接近正常水平或者低于正常高值的2倍以下時,往往要高度懷疑出現了膽酶分離情況。但這也只是大致參考,具體還需要結合患者的病情、病史以及其他相關檢查綜合判斷,因為不同個體、不同疾病狀態下情況會有所差異。

????可能引起膽酶分離出現的因素有哪些???

1、重型病毒性肝炎:在疾病初期,肝細胞受損,轉氨酶會大量釋放入血,使轉氨酶升高。隨著病情進展,肝細胞大量壞死,已沒有足夠的肝細胞來產生轉氨酶,導致轉氨酶下降。而膽紅素由于肝細胞壞死,攝取、結合和排泄功能出現障礙,在血液中持續升高,從而出現膽酶分離。

2、肝硬化失代償期:肝硬化發展到失代償階段,肝臟結構被纖維組織嚴重破壞,正常肝細胞數量銳減。此時肝臟對膽紅素的代謝能力降低,膽紅素升高,同時由于肝細胞的減少,轉氨酶生成減少,出現膽酶分離。

3、肝衰竭:不管是急性肝衰竭還是慢性肝衰竭,肝臟功能急劇惡化。大量肝細胞壞死,轉氨酶失去來源,其水平下降,膽紅素會因肝臟無法正常處理而在血液中堆積,導致膽酶分離。

????了解膽酶分離以及膽紅素相關的判定情況、影響因素和預防方法(詳情見圖片),能讓我們對肝臟健康多一份關注,在生活中更好地采取措施守護肝臟健康。??

發布時間: 2024-12-24 5007次

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