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• 雙肺支氣管擴(kuò)張?jiān)趺崔k

  支氣管擴(kuò)張的病人可以表現(xiàn)為一側(cè)肺，也可以表現(xiàn)為雙側(cè)肺。如果雙肺支氣管擴(kuò)張、彌漫性支氣管擴(kuò)張可以選擇內(nèi)科治療，主要是控制感染、緩解癥狀、促進(jìn)排痰、增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，使患者的生活質(zhì)量得到提高，使病情得到一定程度的控制，并進(jìn)一步的明確病因。因?yàn)橹夤艿牟∫蚍诸惡芏?，所以需要我們?nèi)ミM(jìn)一步地檢查，針對病因進(jìn)行進(jìn)一步地治療。如果說雙側(cè)的局限性的支氣管擴(kuò)張，病變比較局限也可以去外科咨詢外科醫(yī)生。如果是一側(cè)比較重，病變比較局限，我們可以進(jìn)行外科的治療。對于一些內(nèi)科反復(fù)治療無效的病人，如果是雙肺嚴(yán)重的彌漫支氣管擴(kuò)張，肺功能很低的情況，病人的生活質(zhì)量會受到很大的影響，那么也可以選擇外科的雙側(cè)肺移植，來進(jìn)行疾病的治療，這樣病人會獲得很好的生活質(zhì)量和遠(yuǎn)期的生存。如果病人出現(xiàn)雙側(cè)支氣管擴(kuò)張出現(xiàn)咯血，那么我們要到醫(yī)院進(jìn)行緊急救治，要辨明哪側(cè)的出血來進(jìn)行相應(yīng)的治療。需要介入的進(jìn)行介入，有的也可能需要進(jìn)一步的手術(shù)治療，所以雙側(cè)支氣管擴(kuò)張要重視。

  

  01:55
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 10413次

• 支氣管擴(kuò)張有痰咳不出怎么辦

  支氣管擴(kuò)張的病人，痰液很多，常常好多群眾困擾的問題，就是痰有時(shí)候比較稠，咳不出來。這時(shí)候就會引起相關(guān)的不適的感覺，比如喘氣、憋氣、呼吸困難等等一些表現(xiàn)。其實(shí)臨床上有一些辦法，可以幫助支氣管擴(kuò)張的病人，把痰液咳出來，一個(gè)是可以服用促進(jìn)痰液分泌的藥物。另一個(gè)也可以做霧化吸入。霧化吸入，不一定是在醫(yī)院里，在家庭中，也可以進(jìn)行買霧化機(jī)，里邊可以放一些相關(guān)的藥物，還有水、鹽水等等，進(jìn)水濕化、痰液濕化。當(dāng)然家里放一些加濕器，也會有一定的作用，需要醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行實(shí)踐。另外就是可以進(jìn)行體位排痰。這是最建議病人使用的一種方法。支氣管擴(kuò)張，根據(jù)部位不同，比如上腋、下腋，不同的解剖部位，病人可以采用不同的排痰方式，可以根據(jù)門診醫(yī)生的指導(dǎo)，告訴他進(jìn)行什么樣的體位排痰，或者有的老病人他自己就掌握。有一位病人，他的支氣管擴(kuò)張癥狀很重，咳痰比較多，特點(diǎn)每天早上必須得彎腰咳痰，咳出痰液咳得很痛快，這痰液就是所謂的叫體位引流。因?yàn)樘狄涸诜蔚哪硞€(gè)部位，讓痰液的位置，處于身體的高位，采取體位的轉(zhuǎn)動(dòng)，使這個(gè)部位處于高位以后，痰液就會順著氣管流出來，這樣就可以有助于把痰液排出來。還有一種辦法，就是拍背咳痰，一般情況下，是要把手捂成空心狀，然后逐步地在背部一點(diǎn)一點(diǎn)的往氣管內(nèi)振動(dòng)地排痰，這樣也會起到一定的作用。還有在臨床上，在醫(yī)院里可以用到振動(dòng)排痰機(jī)，機(jī)器就是常用的有點(diǎn)類似于，按摩棒那個(gè)東西，有振動(dòng)作用，有一定的頻率。這種頻率不會給病人自己造成一些不適的感覺。但是卻很深層次的，可以促進(jìn)這個(gè)痰液的排出。手術(shù)以后的病人，有些病人也常常在使用，效果還是非常不錯(cuò)的?？傮w來看，支氣管擴(kuò)張病人排痰，確實(shí)是影響生活質(zhì)量的大問題。如果把痰液排出好了，不僅可以使自己的感覺，有很大的改善，生活質(zhì)量也稍微好一些，也會降低局部感染的機(jī)會。咱們常說戶樞不蠹、流水不腐，痰液只要出來了，相對他局部的感染，也就容易控制了。

  

  03:43
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 7740次

• 支氣管擴(kuò)張出血怎么辦
  支氣管擴(kuò)張多主要是由于反復(fù)發(fā)生的支氣管炎癥致使支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞，引起支氣管異常和持久的擴(kuò)張，主要癥狀有慢性咳嗽、咳大量膿痰以及反復(fù)的咯血。對于支氣管擴(kuò)張出血的患者治療如下：第一，如患者出血較少應(yīng)安慰患者消除緊張情緒，臥床休息、積極吸氧，必要時(shí)給予鎮(zhèn)靜，并給予云南白藥或者是蛇毒凝血酶、酚磺乙胺、安絡(luò)血等藥物進(jìn)行止血。第二，如果應(yīng)用上述藥物后患者出血仍不能很好的控制，可給予垂體后葉素進(jìn)行止血。第三，對于內(nèi)科治療仍頑固出血患者可考慮外科手術(shù)，切除病變肺組織，病變局限者可采用支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)進(jìn)行止血治療。
  語音時(shí)長 1:37”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-18 8802次

• 支氣管擴(kuò)張出血怎么辦？
  支氣管擴(kuò)張出血，首先應(yīng)消除患者的緊張情緒，保持呼吸道通暢，避免出現(xiàn)窒息。治療上應(yīng)予以抗感染、止血治療，選用敏感的抗菌藥物，止血藥物如止血敏，止血芳酸，氨基乙酸、卡絡(luò)磺鈉等。如患者咯血量較大時(shí)，可加用垂體后葉素、普魯卡因、酚妥拉明、硝酸甘油等藥物，加強(qiáng)止血治療。如藥物治療后，患者咯血仍控制不佳，可考慮行支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)介入治療，必要時(shí)可以行手術(shù)止血治療。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時(shí)長 01:11”
  付云杰 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-09-20 2084次

• 支氣管擴(kuò)張出血怎么辦
  病情分析：支氣管擴(kuò)張癥的患者會出現(xiàn)慢性咳嗽，反復(fù)咳血大量咳痰的癥狀。所以患者出現(xiàn)出血的癥狀是比較常見比較典型的支氣管擴(kuò)張的癥狀。意見建議：如果是小量咳血這種情況，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下，應(yīng)用抗炎以及止血藥物來進(jìn)行治療，如果是大量咳血癥狀，建議可以做肺段或者是肺葉切除術(shù)來緩解大量咳血癥狀。
  劉勇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-04-19 1402次

• 支氣管擴(kuò)張吐血怎么辦
  病情分析：支氣管擴(kuò)張癥是以小氣道持續(xù)性的擴(kuò)張，以及支氣管管壁纖維性增厚為特征的一組疾病?；颊邥憩F(xiàn)為慢性咳嗽，大量咳痰以及反復(fù)咳血的癥狀。意見建議：支氣管擴(kuò)張癥患者出現(xiàn)嚴(yán)重的咳血癥狀的時(shí)候，建議及時(shí)到醫(yī)院就診，可以做肺葉或者是肺段的切除術(shù)，來緩解大量咳血的癥狀。
  劉勇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-04-19 2102次

• 支氣管擴(kuò)張出血能吃血腸嗎
  支氣管擴(kuò)張出血一般不能吃血腸，以免影響患者的恢復(fù)。支氣管擴(kuò)張是指反復(fù)的氣道感染與炎癥導(dǎo)致的支氣管和細(xì)支氣管的不可逆擴(kuò)張，其典型癥狀是慢性咳嗽、咳濃痰、咯血，還會伴隨發(fā)熱、胸痛、呼吸困難等表現(xiàn)，需要及時(shí)就診，針對性治療，此時(shí)患者是不能吃血腸的，因?yàn)檠c不易消化，進(jìn)食之后可能會加重患者胃腸道負(fù)擔(dān)。
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-09-08 128次

• 支氣管擴(kuò)張咳出血怎么辦
  支氣管擴(kuò)張是臨床上的頑固疾病，多數(shù)患者會有不同程度的咯血癥狀。對于咯血量比較少的患者，可以口服止血藥物，比如安絡(luò)血或云南白藥?？┭勘容^多的患者，可以靜脈使用垂體后葉素。如果患者的咯血量比較大，經(jīng)過普通的內(nèi)科處理方法無效，可以考慮手術(shù)治療或者介入栓塞。伴有明顯感染癥狀的患者，應(yīng)當(dāng)及時(shí)靜脈滴注有效的抗
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-03-18 9511次