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普通體檢b超能查出多囊腎嗎

概述:

普通體檢B超可以查出多囊腎。多囊腎是先天性遺傳性雙腎發(fā)育異常。分為常染色體顯性遺傳多囊腎和常染色體隱性遺傳多囊腎。前者比較多見,發(fā)病年齡一般在40~60歲,多數(shù)出現(xiàn)腹部腫物、高血壓、血尿、腰痛后來醫(yī)院檢查。后者可發(fā)生在圍產期、新生兒期、嬰兒期和少年期各年齡段,嬰幼兒容易因腎衰竭而夭折,少年期以合并肝纖維化和門靜脈高壓更突出,不過此病發(fā)病率比較低。

超聲表現(xiàn):

多囊腎超聲典型表現(xiàn)為雙側腎臟顯著增大,表面不規(guī)則,腎皮質、髓質內出血許多大小不等的囊泡樣無回聲和低回聲結構,低回聲結構通常代表囊內陳舊性出血,少數(shù)合并囊內感染,多囊腎的囊壁清晰、整齊。腎竇區(qū)被多數(shù)囊泡壓迫變形,甚至顯示不清。

臨床表現(xiàn)及治療:

成人性多囊腎,大多至40歲左右才出現(xiàn)癥狀,其主要臨床表現(xiàn)為疼痛、腹部腫塊和腎功能損害。若伴發(fā)結石或尿路感染者,可出現(xiàn)血尿、膿尿、發(fā)熱、腎區(qū)疼痛等相應癥狀。1/3病人有肝囊腫,但無肝功能變化。并發(fā)癥包括尿毒癥、高血壓、心肌梗死和顱內出血。體檢可在兩側腎區(qū)觸摸到巨大囊性感腎。多囊腎治療,對腎功能正常的病人,采用對癥及支持療法,包括休息、低蛋白飲食、避免勞累、藥物治療重點在于控制血壓、預防尿路感染及腎功能進一步損害。晚期出現(xiàn)尿毒癥則需要長期透析治療。

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