鎮(zhèn)痛藥分為麻醉性鎮(zhèn)痛藥和非麻醉性鎮(zhèn)痛藥，麻醉性鎮(zhèn)痛藥屬于中樞性鎮(zhèn)痛藥，主要作用于中樞阿片受體，抑制興奮性神經(jīng)的沖動(dòng)傳遞，解除對(duì)疼痛的感覺(jué)或伴隨的心理行為反應(yīng)。根據(jù)鎮(zhèn)痛強(qiáng)度分為強(qiáng)阿片類(lèi)，包括嗎啡，哌替啶，芬太尼。弱阿片類(lèi)，包括可待因，雙氫可待因。鎮(zhèn)痛藥的臨床特點(diǎn)有強(qiáng)阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥主要適用于全身麻醉的誘導(dǎo)和維持，術(shù)后疼痛及中重度疼痛，而弱阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥適用于輕中度疼痛及癌性疼痛。
麻醉性鎮(zhèn)痛藥
王華副主任醫(yī)師
宜昌市第一人民醫(yī)院骨科
2019-08-2910751次
概述：
用藥建議：
嗎啡主要用于其他鎮(zhèn)痛藥無(wú)效的急性銳痛，心肌梗死而血壓正常的，心源性哮喘，麻醉和手術(shù)前給藥，重度癌痛等。哌替啶用于各種劇痛，麻醉前給藥，人工冬眠，分娩鎮(zhèn)痛時(shí)，需要監(jiān)測(cè)對(duì)新生兒的呼吸抑制。可待因用于劇烈干咳，中度以上的疼痛，輔助麻醉。芬太尼主要用于麻醉前，中，后的鎮(zhèn)靜與鎮(zhèn)痛，是目前復(fù)合全麻的藥物。
不良反應(yīng)：
麻醉性鎮(zhèn)痛藥的不良反應(yīng)常見(jiàn)呼吸抑制，支氣管痙攣，少見(jiàn)瞳孔縮小，黃視，可以產(chǎn)生依賴(lài)性，具有抗利尿作用，嗎啡最為顯著。長(zhǎng)期使用會(huì)產(chǎn)生生理或者心理依賴(lài)性，突然停藥會(huì)產(chǎn)生戒斷癥，應(yīng)該逐漸停藥。心動(dòng)過(guò)緩可以注射阿托品過(guò)量使用，中毒時(shí)候可以使用納洛酮或者烯丙嗎啡解救。
以上內(nèi)容僅供參考
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葡萄胎手術(shù)用麻醉藥嗎一般來(lái)說(shuō)是因?yàn)槠咸烟ナ中g(shù)它是一個(gè)清宮的手術(shù)，就是我們常規(guī)類(lèi)似于做人流的那種手術(shù)，所以說(shuō)這種手術(shù)，我們常規(guī)來(lái)說(shuō)是可以不需要麻醉的。但是現(xiàn)在因?yàn)楹芏嗖∪藢?duì)這種疼痛的耐受比較差，就是我們現(xiàn)在出于一種人文的關(guān)懷，還是同意使用麻醉。那么麻醉是一個(gè)靜脈麻醉，就是說(shuō)從靜脈里面用藥，打入像丙泊酚、芬太尼之類(lèi)的靜脈麻醉藥。麻醉一般來(lái)說(shuō)，都是比較安全的。但是有個(gè)前提，它是需要空腹的，就是說(shuō)我們用麻藥之前需要6個(gè)小時(shí)的空腹時(shí)間。
01:05
費(fèi)志醫(yī)
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2020-04-10 2433次
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01:36
高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2019-09-26 5043次
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常用的麻醉性鎮(zhèn)痛藥常用的麻醉性鎮(zhèn)痛藥包括以下幾種：第一、嗎啡，作用于大腦邊緣系統(tǒng)，消除緊張焦慮，引起心快感和成癮性，能夠提高痛閾脊柱疼痛，對(duì)呼吸中樞有明顯的抑制作用，輕的呼吸緩慢，重的潮氣量降低，甚至呼吸停止，并有組胺釋放作用而引起支氣管的痙攣。嗎啡能使小動(dòng)脈和靜脈擴(kuò)張，外周血管阻力下降及回心血量減少引起血壓降低，但是對(duì)于心肌酶有明顯抑制作用，主要用于鎮(zhèn)痛，比如創(chuàng)傷或手術(shù)引起的劇痛，心絞痛等。第二、哌替啶，具有鎮(zhèn)痛，安眠，解除平滑肌痙攣的作用，用藥之后有心快感，并有成癮性，對(duì)于心肌收縮力有抑制作用，可引起來(lái)血壓下降和心排血量降低。第三、芬太尼，對(duì)于呼吸有抑制作用，麻醉期間可以做輔助用藥，常用于心血管手術(shù)的麻醉。的四、瑞芬太尼，是超短效鎮(zhèn)痛藥，用于麻醉誘導(dǎo)及維持。第五、舒芬太尼。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-20 10908次
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麻醉性鎮(zhèn)痛藥有哪些麻醉性鎮(zhèn)痛藥有：?jiǎn)岱龋爬涠。鸱姨幔娣姨岬龋F(xiàn)在比較常用的術(shù)中維持藥是瑞芬太尼，用于全麻的維持，還有一些短小手術(shù)的應(yīng)用。舒芬太尼一般用于術(shù)中追加，還有術(shù)前誘導(dǎo)，因?yàn)樗逆?zhèn)痛作用比較強(qiáng)，而且維持時(shí)間也比較長(zhǎng)，還用于鎮(zhèn)痛泵里的配藥。嗎啡和杜冷丁一般用于癌性疼痛，還有一些病房里的術(shù)后鎮(zhèn)痛，但是在用這一些鎮(zhèn)痛藥的時(shí)候，一定要看管好患者的呼吸，以免用這些麻醉性鎮(zhèn)痛藥的時(shí)候，患者會(huì)出現(xiàn)呼吸抑制。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
邢亞娟
主治醫(yī)師呼倫貝爾市中蒙醫(yī)院
2019-11-19 6696次
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麻醉性鎮(zhèn)痛藥有哪些病情分析：1、嗎啡，作用于大腦邊緣系統(tǒng)，消除緊張焦慮，能夠提高痛閾。2、杜冷丁，具有鎮(zhèn)痛安眠，解除平滑肌痙攣的作用。3、芬太尼，麻醉期間可以做輔助用藥，用于心血管手術(shù)麻醉。4、瑞芬太尼，超短效鎮(zhèn)痛藥。5、舒芬太尼。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥意見(jiàn)建議：建議去正規(guī)的醫(yī)院去做手術(shù)和麻醉，按照藥品的說(shuō)明書(shū)正確使用麻醉性鎮(zhèn)痛藥，避免長(zhǎng)期使用，以免成癮，一定要在專(zhuān)業(yè)的麻醉醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。
林嘉寶
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2020-03-19 4506次
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癌性疼痛用什么鎮(zhèn)痛藥病情分析：通常情況下癌性疼痛的病人是可以用布洛芬緩釋膠囊，塞來(lái)昔布，西樂(lè)葆和芬必得等鎮(zhèn)痛的藥物來(lái)進(jìn)行治療的，主要是對(duì)輕度疼痛的情況效果比較好一些。另外病人也可以準(zhǔn)備嗎啡和曲馬多等鎮(zhèn)痛的藥物來(lái)進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議：建議病人應(yīng)該到正規(guī)三甲醫(yī)院的疼痛科或者腫瘤科進(jìn)行診斷和治療，然后也可以配合放化療。
信鵬
主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
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常用的麻醉性鎮(zhèn)痛藥常用的麻醉性鎮(zhèn)痛藥包括以下幾種：第一、嗎啡，作用于大腦邊緣系統(tǒng)，消除緊張焦慮，引起心快感和成癮性，能夠提高痛閾脊柱疼痛，對(duì)呼吸中樞有明顯的抑制作用，輕的呼吸緩慢，重的潮氣量降低，甚至呼吸停止，并有組胺釋放作用而引起支氣管的痙攣。嗎啡能使小動(dòng)脈和靜脈擴(kuò)張，外周血管阻力下降及回心血量減少引起血壓降低，但
毛之奇
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毛之奇
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
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