肛門內(nèi)括約肌是直腸壁橫肌纖維延續(xù)到肛管部增厚變寬而成，屬平滑肌，受植物神經(jīng)支配。
內(nèi)括約肌上起肛門直腸環(huán)平面，下至括約肌間溝，包繞肛管上三分之一，高1.72±0.01cm，厚 0.48±0.004cm，下緣在肛緣上0.9±0.01cm，其下部1.5cm被外括約肌所環(huán)繞。肌束呈橢圓形，乳白色，如覆瓦狀連續(xù)重疊排列。上部纖維斜向內(nèi)下，中部呈水平，下部稍斜向上。在最肥厚的下端形成一條環(huán)形游離緣，指診括約肌間溝可觸及此緣。
內(nèi)括約肌的作用主要是參與排便。當(dāng)直腸內(nèi)糞便達(dá)到一定量時，通過直腸內(nèi)的壓力感受器和齒狀線區(qū)的排便感受器，反射性引起內(nèi)括約肌舒張排出糞便。排便中止時，內(nèi)括約肌收縮，可使肛管排空。排便結(jié)束后，內(nèi)括約肌維持在收縮狀態(tài)，保持一定的張力。
內(nèi)括約肌屬不隨意肌，保持平滑肌特性，受到刺激容易痙攣。所以肛裂患者大便時可致內(nèi)括約肌痙攣，產(chǎn)生排便困難和劇痛。切斷內(nèi)括約肌可解除痙攣，切斷后不會引起排便失禁。
