強直性脊柱炎需要通過血常規(guī)、血沉、CT、血清免疫學(xué)等方面的檢查來進(jìn)行確診。該疾病是會導(dǎo)致患者出現(xiàn)背部疼痛、僵硬、脊柱畸形等癥狀，一旦發(fā)病是會嚴(yán)重影響生活的，建議要盡早進(jìn)行治療來控制。
強直性脊柱炎是一種難治性的疾病，需進(jìn)行長期的用藥治療，患者要調(diào)整好心態(tài)，積極的配合做相應(yīng)的治療。一般通過規(guī)范的治療后病情是可以得到較大改善的。
怎樣檢查強直性脊柱炎
陳堅主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院骨科
2024-11-26654次
以上內(nèi)容僅供參考
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強直性脊柱炎怎樣診斷強直性脊柱炎早期診斷是非常不容易的，首先強直性脊柱炎的早期癥狀，大多數(shù)腰疼、背疼、頸疼、髖痛，并且疼痛又經(jīng)常不是很嚴(yán)重，致使一些患者沒有就醫(yī)。并且有一些患者來就醫(yī)以后，就是腰疼開一些藥，或者做一些簡單檢查，可以時好時壞，時輕時重，有的頑固的長期治療效果又不好，今天脖子疼、明天腰疼。所以必須對反復(fù)疼痛的患者，對特殊病例的病人，做X線檢查和血液的檢查。血液的檢查，主要有HLB27、血沉、C反應(yīng)蛋白、風(fēng)濕組合。X線片的表現(xiàn)和CT、核磁，它的早期都沒有明顯的特殊變化，當(dāng)發(fā)生到一定程度的時候，骶髂關(guān)節(jié)首先出現(xiàn)問題，到中期會出現(xiàn)明顯的竹節(jié)樣改變。
01:34
張毅
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2019-01-23 10241次
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強直性脊柱炎嚴(yán)重會怎樣強直性脊柱炎是一種，主要累及人體中軸骨，包括骶髂關(guān)節(jié)、肋椎關(guān)節(jié)、腰椎的小關(guān)節(jié)，及周圍韌帶的，一種慢性的炎性反應(yīng)疾病。強直性脊柱炎如果比較嚴(yán)重的話，就會導(dǎo)致比如說纖維的鈣化，椎體間骨橋的形成，導(dǎo)致關(guān)節(jié)的僵硬。有很多的強直性脊柱炎的病人，如果治療不及時的話，可能整個脊柱，包括頸椎、胸椎和腰椎，就固定在一個非功能位。有些人就固定在，比如說屈曲位。嚴(yán)重的話，可能患者就抬不起頭來了，整天彎腰，可能嚴(yán)重的話到90度，我們可以看見有一些患者，只能彎腰90度走路，都看不見天。還有一些患者，嚴(yán)重的情況是什么呢，由于肋椎關(guān)節(jié)的骨折，這樣的話限制了呼吸，患者出現(xiàn)呼吸功能障礙，還有一些患者，比如說涉及到一些關(guān)節(jié)外的問題，比如說眼睛、肺部、心臟，就會出現(xiàn)相應(yīng)部位的癥狀，一些問題。所以說強直性脊柱炎呢，關(guān)鍵就在于早期診斷、早期治療，因為早期診斷、早期治療，可以阻止強直性脊柱炎，向嚴(yán)重狀態(tài)進(jìn)一步發(fā)展，可以恢復(fù)到一個，目前來說，可以恢復(fù)到一個非常好的狀態(tài)。
01:54
楊小勝
副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2019-10-12 4235次
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強直性脊柱炎怎樣檢查強直性脊柱炎的檢查診斷主要是依靠詳細(xì)的詢問病史，以及骶髂關(guān)節(jié)的影像學(xué)檢查，另外還需要化驗hLAb27這個基因以及血沉c反應(yīng)蛋白等指標(biāo)。強直性脊柱炎患者，首先需要符合炎性腰背部疼痛這個特點，這種疼痛表現(xiàn)為在久坐或者是長期臥床時疼痛加重，活動后減輕的特點。一般發(fā)病年齡小于40歲，腰背部疼痛需要持續(xù)三個月以上，患者做骶髂關(guān)節(jié)的影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)有骶髂關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)，再結(jié)合患者化驗hLAb27陽性，或者有相關(guān)的家族史銀屑病史等就可以幫助診斷強制性脊柱炎。另外還可以通過一些特異性的查體體征，比如四字實驗陽性或者指地距大于20，都可以幫助診斷強直性脊柱炎，強直性脊柱炎最關(guān)鍵的檢查手段就是骶髂關(guān)節(jié)的影像學(xué)檢查，在此基礎(chǔ)上根據(jù)患者的癥狀方能診斷。語音時長 1:30”
郭菲
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-02-23 2167次
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怎樣檢查強直性脊柱炎強直性脊柱炎的檢查與確診主要是通過患者的臨床癥狀，查體情況以及影像學(xué)檢查，還有化驗檢查進(jìn)行綜合判斷的。通常需要常規(guī)檢查的影像學(xué)項目包括骶髂關(guān)節(jié)的X線片或者CT以及磁共振。其次是腰椎、胸椎、頸椎的X線片檢查。而抽血化驗一般包括hla-b27，類風(fēng)濕因子，血沉，C反應(yīng)蛋白，抗核抗體等。再結(jié)合患者有明顯的炎性下腰背部疼痛或者陽性家族史等情況，就能夠幫助診斷強直性脊柱炎。大多數(shù)強直性脊柱炎患者在早期臨床癥狀并不典型，所以需要動態(tài)觀察，才能夠幫助診斷。語音時長 01:15”
郭菲
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-10-18 1873次
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怎樣檢查強直性脊柱炎病情分析：檢查強直性脊柱炎，要依據(jù)實驗室檢查和影像學(xué)檢查來綜合判斷。骶髂關(guān)節(jié)CT可以顯示骶髂關(guān)節(jié)的間隙，對于測定關(guān)節(jié)間隙有沒有狹窄、強直、骨質(zhì)破壞和融合有非常好的作用。實驗室檢查方面，90%的患者HLA-B27陽性，急性期血沉、C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)升高。意見建議：強直性脊柱炎患者在日常生活中要維持正常的姿勢和活動能力，比如行走、坐位和站立時應(yīng)挺胸收腹，每天早晚各俯臥半小時。
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-08-28 2103次
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怎樣確診強直性脊柱炎病情分析：確診強直性脊柱炎要結(jié)合患者的癥狀、實驗室檢查和影像學(xué)檢查來綜合判斷確診。臨床表現(xiàn)方面，患者多為青年男性，反復(fù)發(fā)作的腰背部疼痛，久坐或久站后疼痛加重，活動后疼痛減輕。在病情活動期，血沉、C反應(yīng)蛋白明顯升高，HLA-B27陽性，骶髂關(guān)節(jié)CT有典型的改變。意見建議：強直性脊柱炎鍛煉要從這幾個方面入手，要維持脊柱生理曲度，防止畸形；維持良好的胸廓活動度；加強肌肉鍛煉；維持骨密度和強度。
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-09-02 2103次
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強直性脊柱炎怎樣排查強直性脊柱炎如何排查，首先要根據(jù)患者癥狀進(jìn)行判斷，一般強直性脊柱炎患者表現(xiàn)的是一種炎性下腰背部疼痛，主要見于青年人也可以見于青少年。患者的這種腰痛，一般是在久坐，或者是早晨起床時明顯活動之后減輕。當(dāng)患者出現(xiàn)這種行道炎性腰背部疼痛時，可以首先做的假關(guān)節(jié)的ct，或者是磁共振檢查，了解是否和變骶髂關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)
楊鐵生
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-26 180次
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怎樣診治強直性脊柱炎強直性脊柱炎好發(fā)于中青年男性，是一種有遺傳傾向的慢性脊柱疾病。一般在遺傳因素影響下，合并其他誘因例如微生物感染，精神狀況不佳等共同作用下發(fā)病。早期癥狀不明顯，應(yīng)該以關(guān)節(jié)勞損，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎進(jìn)行鑒別后確診。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎RF陽性，但是強直性脊柱炎RF陰性，但是HLA-B27陽性，是兩者輔助檢查中鑒別診斷標(biāo)
宋華
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-01-03 1525次
