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阿托品能用于感染性休克的治療,主要得益于其多方面的藥理作用,在抗休克治療中發(fā)揮著重要作用。

阿托品作為一種典型的M膽堿受體阻滯劑,主要通過阻斷乙酰膽堿與M受體的結(jié)合,從而拮抗膽堿能神經(jīng)對受體的激動作用。在感染性休克中,阿托品的應(yīng)用主要體現(xiàn)在以下幾個方面:

1、解除小血管痙攣

感染性休克時,機(jī)體釋放大量炎性介質(zhì),導(dǎo)致小血管收縮,組織灌注不足。阿托品可以阻斷M受體,使小血管平滑肌松弛,從而改善微循環(huán),增加組織灌流量。

2、改善心臟功能

阿托品能夠減弱膽堿能神經(jīng)對心臟的抑制作用,使心率加快、心肌收縮力增強(qiáng),有助于提高心輸出量,維持血壓穩(wěn)定。

3、減少腺體分泌

在感染性休克中,患者常伴有大量出汗、唾液分泌增多等癥狀。阿托品能抑制汗腺和唾液腺的分泌,減少體液丟失,有利于維持血容量。

4、緩解胃腸道痙攣

感染性休克時,胃腸道平滑肌可能因炎癥介質(zhì)的釋放而發(fā)生痙攣。阿托品可以緩解胃腸道痙攣,減輕腹痛、嘔吐等癥狀。

阿托品常與其他抗休克藥物如多巴胺、去甲腎上腺素等聯(lián)合使用,通過不同的藥理作用機(jī)制共同改善感染性休克患者的血流動力學(xué)狀態(tài)。

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