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• 胃潰瘍需要做手術(shù)嗎

  胃潰瘍一般是不需要做手術(shù)的。自從PPI問市以來，幾乎所有的潰瘍都可以通過PPI來治療，很少再出現(xiàn)以前出血、穿孔。在以前的70年代，好多病人因?yàn)槲笣兇┛锥鍪中g(shù)治療了。80年代以后，奧美拉唑的問世徹底改變了這個(gè)現(xiàn)狀，再也沒有這種因?yàn)閱渭兊奈笣兌ナ中g(shù)的，因?yàn)镻PI的藥物可以治愈胃潰瘍和十二指腸潰瘍，黏膜損傷的愈合就會(huì)減少出血和穿孔的概率，所以一般是不需要手術(shù)治療的。但是如果潰瘍反復(fù)的發(fā)作，病變發(fā)生了明確的改變，比如說已經(jīng)惡變了，有癌變的可能性，發(fā)展成為不典型增生，或者是高級別的上皮內(nèi)瘤變，如果病理明確，這個(gè)時(shí)候是需要手術(shù)治療的。但是手術(shù)治療也分為微創(chuàng)治療，和外科的開刀治療，如果已經(jīng)癌變了，那么這時(shí)候不開刀是不行的。如果是不典型增生，或者是高級別的上皮內(nèi)瘤變，可以通過消化內(nèi)科的內(nèi)鏡手術(shù)來治療。

  

  01:30
  崔星亮 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-20 7674次

• 子宮肌瘤需要做手術(shù)嗎

  子宮肌瘤是女性非常常見的良性腫瘤，在生育年齡很多見，在女性絕經(jīng)以后可以慢慢地萎縮變小。需不需要手術(shù)治療，要根據(jù)患者子宮肌瘤的位置，它所引起的癥狀，以及有無突然的快速的生長有關(guān)系。如果肌瘤中等大小，沒有引起女性月經(jīng)過多，或者是月經(jīng)周期的改變導(dǎo)致貧血，是可以觀察的。如果子宮肌瘤引起了女性的壓迫癥狀，比如壓迫了膀胱引起尿頻，壓迫了直腸引起排便困難，或者是導(dǎo)致了輸尿管的功能異常，這些都是需要進(jìn)行治療的。或者是在進(jìn)行B超檢測的過程中間，發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤快速的生長，這時(shí)候就要警惕到有惡變的可能，也需要進(jìn)行手術(shù)治療。

  

  01:35
  湯紅燕 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-03 4443次

• 右側(cè)椎動(dòng)脈閉塞的后果
  在臨床當(dāng)中，右側(cè)椎動(dòng)脈閉塞的后果，有的人可能會(huì)產(chǎn)生明顯的臨床癥狀，甚至影響生命，但是也有的人可能沒有任何的臨床表現(xiàn)，這就要根據(jù)患者的實(shí)際病情進(jìn)行評判。一個(gè)非常重要的指標(biāo)就是是否存在代償，因?yàn)樽祫?dòng)脈有兩個(gè)，左側(cè)一個(gè)，右側(cè)一個(gè)，有的時(shí)候單純一側(cè)產(chǎn)生的閉塞并不會(huì)對大腦產(chǎn)生影響，有些人會(huì)有豐富的代償，這種患者基本上沒有任何臨床癥狀，或者是僅僅偶爾會(huì)有輕微的頭痛、頭暈，積極休息之后會(huì)有明顯好轉(zhuǎn)。但是，如果沒有代償，形態(tài)相對比較差，那么在后續(xù)會(huì)造成嚴(yán)重的頭暈，頭痛，肢體偏癱，共濟(jì)失調(diào)，吞咽嗆咳，甚至有的還會(huì)造成腦干，小腦大面積梗死而引起昏迷，特殊情況下造成死亡。
  語音時(shí)長 01:16”
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2021-07-16 4383次

• 腦動(dòng)脈硬化需要做手術(shù)嗎
  并不是所有的腦動(dòng)脈硬化，都需要做手術(shù)。只有腦動(dòng)脈硬化引起了嚴(yán)重的并發(fā)癥向是大面積腦梗死，或者是大血管發(fā)生了急性堵塞，這種情況下才會(huì)考慮做手術(shù)。大部分人隨著年齡增長或者是一些危險(xiǎn)因素的累積，都會(huì)出現(xiàn)腦血管動(dòng)脈硬化。在早期的時(shí)候患者可能不會(huì)有明顯的癥狀，或者是只是有頭暈，頭蒙，肢體麻木的情況，主要的治療方式是通過堅(jiān)持服用降血脂，穩(wěn)定斑塊，抗血小板聚集，改善腦循環(huán)等等藥物，同時(shí)注意控制危險(xiǎn)因素，不要吸煙，不要喝酒，平時(shí)低鹽，低脂飲食，改良一些不好的生活習(xí)慣，平時(shí)多進(jìn)行一些有氧的運(yùn)動(dòng)，控制體重等等。如果病情進(jìn)展出現(xiàn)了腦梗死，患者可能會(huì)有偏癱，構(gòu)音不良，甚至失語，只要沒有明顯的意識(shí)障礙，這種情況一般也是應(yīng)用藥物治療，可以通過靜脈用藥，如果是急性腦梗死，在溶栓時(shí)間窗之內(nèi)可以考慮溶栓治療，也是用藥治療為主。但是如果患者是出現(xiàn)了大面積腦梗死，引起了顱內(nèi)水腫，這種情況就需要通過手術(shù)治療，如果是血管狹窄比較重，而且主要是考慮大血管累及大腦細(xì)胞面積比較大，這種情況可以考慮介入治療，行支架植入。
  語音時(shí)長 01:52”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-01-20 1598次

• 腦動(dòng)脈瘤需要做手術(shù)嗎
  病情分析：腦部動(dòng)脈瘤需要接受手術(shù)治療，腦部動(dòng)脈瘤的患者一般可以通過實(shí)施開顱手術(shù)找到動(dòng)脈瘤，也可以采取血管介入的方式來進(jìn)行治療，使用彈簧圈動(dòng)脈瘤進(jìn)行致密栓塞。意見建議：動(dòng)脈瘤的患者一旦發(fā)現(xiàn)存在的話，就應(yīng)該早期選擇實(shí)施進(jìn)一步的治療，否則動(dòng)脈瘤隨時(shí)有破裂風(fēng)險(xiǎn)，一旦動(dòng)脈瘤發(fā)生破裂，則演變?yōu)樽园l(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血，如果病情進(jìn)展速度較快，短時(shí)間之內(nèi)容易形成顱內(nèi)血腫，嚴(yán)重威脅患者的生命。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2020-07-07 1602次

• 腦動(dòng)脈硬化需要做手術(shù)嗎
  病情分析：腦動(dòng)脈硬化一般來講是不需要進(jìn)行手術(shù)治療的，但是一定要完善相關(guān)的檢查之后才能最終確診，而且也要結(jié)合患者的臨床癥狀共同進(jìn)行明確。如果確實(shí)腦動(dòng)脈硬化嚴(yán)重，已經(jīng)造成了血管的嚴(yán)重狹窄，或者是患者已經(jīng)有明顯的臨床癥狀，這個(gè)就需要手術(shù)。意見建議：建議患者要明確自身的血管情況的檢查，比如頭部ct，或者是頭部核磁以及腦血管造影等相關(guān)的檢查手段，共同來明確病情的發(fā)展趨勢，還需要明確血常規(guī)，血生化等檢查。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-07-02 1301次

• 右側(cè)椎動(dòng)脈閉塞需要做手術(shù)嗎
  右側(cè)椎動(dòng)脈閉塞是否需要手術(shù)，需要根據(jù)閉塞的程度進(jìn)行判斷，如果是輕度閉塞，一般不需要做手術(shù)，如果是嚴(yán)重的閉塞，一般需要做手術(shù)。輕度閉塞可能尚未對腦部供血產(chǎn)生嚴(yán)重影響，人體有一定的代償機(jī)制，可由其他血管部分代償椎動(dòng)脈的供血功能。此時(shí)，可以采用保
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-13 0次

• 右側(cè)椎動(dòng)脈閉塞的后果
  右側(cè)椎動(dòng)脈閉塞的話，有的人是沒有明顯臨床癥狀的，有的人也會(huì)出現(xiàn)一些明顯的臨床癥狀，比如說腦梗死像頭暈，吞咽困難，或者是更嚴(yán)重的偏癱等等。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-10-18 12495次