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腸易激綜合征易與哪些疾病混淆

概述:

腸易激綜合征需要與其他導致腹瀉或腹痛的疾病鑒別,如慢性腸炎、潰瘍性結腸炎、結直腸癌、腸結核等。腸易激綜合征是一種功能性疾病,無器質性病變,做腸鏡可與其他疾病鑒別。腸易激綜合征好發于青少年,女性患者多于男性,主要癥狀為腹痛、腹瀉、便秘,腸鏡檢查常無異常表現。

鑒別診斷:

1、慢性腸炎是由于細菌或真菌感染導致的,通過糞便培養可找出致病菌,腸鏡下可見腸黏膜充血水腫,呈炎癥性改變。

2、潰瘍性結腸炎可出現膿血便,但腸易激綜合征糞便絕不夾雜膿血。潰瘍性結腸炎與免疫因素有關,部分患者還可出現骶髂關節、強直性脊柱炎、前葡萄膜炎、結節性紅斑等腸外腸炎。

3、結直腸癌癥狀與腸易激綜合征癥狀類似,但結直腸癌患者可出現血便,還可出現發熱、體重進行性下降、貧血等全身癥狀。腸鏡下取病理活檢可明確診斷。

4、腸結核患者通常繼發于肺結核,除有腸道癥狀外,還可出現低熱、盜汗、消瘦等結核病的典型癥狀。結核菌素實驗強陽性,腸黏膜病理活檢可發現干酪性肉芽腫。

治療:

腸易激綜合征是腸道的功能性病變,以對癥治療為主。腹瀉的患者可服用蒙脫石散或洛哌丁胺,出現腹痛的癥狀可以服用匹維溴銨,便秘的患者可口服乳果糖促進排便。腸易激綜合征患者要調整飲食習慣:不要飲酒,不要吃辣椒、生蒜等辛辣刺激性食物。也不要吃可以誘發腸易激綜合征急性發作的食物,如冰激凌、西瓜等食物。養成良好的作息習慣,不要熬夜。

以上內容僅供參考

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