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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動脈的病變，導致的肺動脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導致的右心增大，導致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會有呼吸系統的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會出現心臟的右心的增大了，肺動脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會出現下肢的水腫，心率的增快，活動以后心慌，都是代償狀態。如果要是比較嚴重了，咱們就叫失代償狀態，肺心病的失代償，就會出現心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現端坐呼吸，出現心率的增快。右心的增大以后，就會出現消化道的瘀血，就會出現食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會缺氧的狀態，嗜睡、球結膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 18548次

• 肺心病嚴重嗎

  應該說肺心病是比較嚴重的病，因為不光是肺有病，心臟也有病，人體的兩個重要臟器都發生了病變，當然是很重的。但是這個重的病，它有一個從輕到重的發展過程。輕的時候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對病人的生活質量影響還不是很大。這個時候一般臨床的表現，比如咳嗽、咳痰、一動就喘，有的時候下肢出現水腫，但是經過積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進行正常的生活，這是機體還能夠代償。但是如果這個病情不能得到及時的控制，它的病情就會向失代償階段發展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會發展到呼衰，心臟病癥就發展到心衰。到這種階段的時候，就影響到病人的生活質量了。因為它就出現比如咳嗽、咳痰、一動就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現心律失常、心率增快、球結膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴重的呼衰和心衰，這就有生命危險了。到了失代償階段，那就是很嚴重的階段，這種病人隨時就會有死亡的危險。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉換的。如果要是這種代償階段反復的感染，或者是急性加重，那可能就會出現一種具體的失代償。所以對于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認識，讓他病情穩定在現有的階段不再進一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時就有這種終結的可能性。

  

  03:03
  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 12252次

• 肺心病肺心功能代償期
  肺心功能代償期包括緩解期，此期主要是慢性阻塞性肺疾病，簡稱慢阻肺的表現，慢性咳嗽咳痰，氣悸活動后心悸，呼吸困難，乏力和勞動耐力下降。體檢有明顯的肺氣腫，聽診呼吸減弱，偶有干濕啰音，下肢輕微水腫，下午明顯，次晨消失，心濁音界常因肺氣腫而不易叩出，心音遙遠，但肺動脈瓣區有第二心音亢進，提示有肺動脈高壓，三尖瓣區出現收縮期雜音或劍突下心臟搏動，多提示有右心肥厚擴大。部分病例因肺氣腫，使胸膜腔內壓力升高，阻礙腔靜脈回流，可見頸靜脈充盈，又因膈下降。肝上界及下緣明顯的下移，這些都是肺心病的肺心功能代償期的表現。
  語音時長 1:35”
  王春梅 副主任醫師德州市人民醫院

  2018-11-19 3977次

• 肺心病肺心功能失代償
  肺心病臨床主要表現為兩類，一類是肺心功能的代償期和肺心功能失代償期，失代償期主要臨床表現以呼吸衰竭伴或不伴有心力衰竭的臨床表現。呼吸衰竭主要是由各種原因引起的肺通氣和換氣功能障礙，以致不能進行有效的氣體交換，導致缺氧伴或不伴有二氧化碳潴留，從而引起的一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征。病因有呼吸道病變和肺組織病變或者肺血管病變等引起，臨床表現主要出現是二氧化碳潴留以及缺氧的嚴重表現，患者會出現呼吸困難急促、精神神經癥狀等，并發肺心腦病時還可以出現消化道出血。查體可有口唇和甲床發紺，意識障礙，球結膜充血，水腫，撲翼樣震顫是神經乳頭水腫等臨床表現，這些都是肺心功能失代償期所出現的臨床表現。
  語音時長 2:10”
  王春梅 副主任醫師德州市人民醫院

  2018-10-29 2353次

• 肺心病肺心功能代償期有什么表現
  慢性肺源性心臟病處于心功能代償期的表現:有咳嗽，咳痰，氣促，活動后可有心悸，呼吸困難，乏力和勞動耐力下降，急性感染可以使上述癥狀加重，少有胸痛或咯血，可有不同程度的發紺和肺氣腫。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-11-23 1904次

• 肺心病肺心功能失代償是什么
  慢性肺源性心臟病失代償期是指出現呼吸功能和心功能衰竭。它的表現有呼吸困難加重，夜間為甚，常有頭痛，失眠，食欲下降，但白天嗜睡，甚至出現表情淡漠，神志恍惚等肺性腦病的表現，當出現右心功能衰竭的時候，可以表現為氣促更明顯，心悸，食欲不振，腹脹惡心等。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-23 1702次

• 肺心病心功能失代償期
  肺心病功能失代償期，肺組織損害嚴重引起缺氧，二氧化碳儲留可導致呼吸和心力衰竭，呼吸衰竭缺氧早期主要表現為紫紺、心悸和胸悶等，病變進一步發展時發生低氧血癥和高碳酸血癥，可出現各種精神神經障礙癥狀稱為肺系腦病，表現為頭痛、頭脹、煩躁不安、語言障礙、并有幻覺、精神錯亂、抽出或震顫等。動脈分壓低于3.3千帕
  暢怡 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-01-29 260次

• 肺心病失代償期的表現
  肺心病進入失代償期，往往會有嚴重的缺氧，二氧化碳潴留導致呼吸衰竭，以及心率衰竭，出現呼吸衰竭，患者會表現為口唇紫紺，心悸胸悶。病變進一步發展會出現的氧血癥和高碳酸血癥，有可能出現各種精神神經癥狀，表現為頭痛、頭脹、煩躁不安，語言障礙，有可能會有幻覺、精神錯亂、抽搐、震顫，有可能出現神志淡漠、嗜睡、昏
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-06 261次