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• 肺大皰肺氣腫支氣管擴(kuò)張怎樣鑒別

  肺大皰、肺氣腫、支氣管擴(kuò)張的鑒別主要在于胸部影像學(xué)上有明顯的區(qū)別。肺大皰常可以在胸片或CT上見到單發(fā)或多發(fā)的薄壁或無壁的低密度透亮區(qū)，多呈囊狀改變，其透亮區(qū)域內(nèi)沒有肺紋理的存在。肺氣腫可以見到桶狀胸，胸廓的前后徑增寬，膈肌的下垂，胸片可以見到兩肺透亮度明顯增高，CT可以見到多發(fā)的無壁透亮區(qū)。支氣管擴(kuò)張在CT上可以見到支氣管擴(kuò)張呈柱狀或者囊柱狀等擴(kuò)張的情況。另外在臨床癥狀上也是有明顯區(qū)別的。支氣管擴(kuò)張的患者通常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的咳嗽、咳吐大量的膿性痰，并伴有間斷的咳血。肺大皰通常沒有明顯的癥狀，如果大皰較多、較大，影響肺功能時，也會出現(xiàn)呼吸困難。肺氣腫如果發(fā)展至慢阻肺時，會有活動后的呼吸困難。支氣管擴(kuò)張、肺氣腫、肺大皰在臨床上是比較常見的，需要結(jié)合患者出現(xiàn)的臨床癥狀，積極的給予對癥治療，從而才能有效的控制病情的發(fā)展。

  

  01:56
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-30 7274次

• 肺大泡危險嗎

  肺大泡一般都是由于先天性或者后天性的原因，肺上有一些疾病，然后引起了產(chǎn)生了肺大泡。肺大泡如果破裂了，就會發(fā)生氣胸，如果不破裂，它對人一般來說影響不是很大。當(dāng)然有一些患者，他肺大泡體積非常大，體積非常大的話，它對肺有一定的壓迫，對呼吸功能有一定的影響，但是對人總體來講，影響并不是特別大。它主要的危險性，就來源于它破裂以后產(chǎn)生氣胸，氣胸包括閉合性氣胸、開放性氣胸和張力性氣胸。那么閉合性氣胸，有一定的危險性，但并不是說非常緊急。危險性很大的是張力性氣胸，張力性氣胸非常危險，病人有可能在很短的時間內(nèi)就導(dǎo)致死亡，但是這種情況非常罕見，我工作二十多年，總共見過的張力性氣胸也只有幾例。而閉合性氣胸非常多，每天都會有，這種閉合性氣胸的患者一年都有幾百例。

  

  01:42
  李彤 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-08-29 51364次

• 肺氣腫伴有肺大泡
  肺氣腫是指結(jié)構(gòu)上的變化，肺支變大，肺功能下降，早期可無任何的臨床癥狀及體征。隨著病情進(jìn)展或者會出現(xiàn)活動后的氣短，后期可出現(xiàn)靜息狀態(tài)下的呼吸困難，肺大泡是指幾個肺泡融合在一起，而形成一個無功能性的肺大皰。單發(fā)的肺大皰可無任何的癥狀及體征，不予特殊處理，如果肺大皰比較大，反復(fù)發(fā)作氣胸，我們可考慮手術(shù)治療，肺氣腫嚴(yán)重時，肺功能明顯下降時，可吸入支氣管舒張劑以緩解臨床癥狀，提高肺功能。常用的支氣管舒張劑包括了萬托林，思力華，信必可等等，如果患者有痰咳不出，可使用祛痰藥物。
  語音時長 1:05”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-12-21 8303次

• 肺氣腫肺大泡
  肺氣腫是多種疾病的統(tǒng)稱，包括慢性阻塞性肺氣腫，就是常說的慢阻肺。還有老年性肺氣腫，代償性肺氣腫，間質(zhì)性肺氣腫，間隔旁側(cè)的肺氣腫等。阻塞性肺氣腫是指氣到遠(yuǎn)端部分膨脹，并伴有氣腔壁的破壞，肺彈性減退以及肺容量增大的一種疾病。該病長期發(fā)于慢性支氣管炎，感染，吸煙，大氣污染，職業(yè)性粉塵和有害氣體的長期吸入。肺部病理鏡下變化為肺泡壁變薄，脹大，破裂或形成大泡血供減少，彈性纖維網(wǎng)破壞。患者常表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的呼吸困難，可由開始的勞力性呼吸困難發(fā)展為靜息時的呼吸困難，體征具有特征性診斷常明確。肺大泡可因先天或后天因素導(dǎo)致肺發(fā)育不全，以及肺部慢性炎癥刺激，支氣管痙攣，肺間隔破壞導(dǎo)致肺泡逐漸擴(kuò)大，破裂，互相融合而形成。瘦高形的青少年，扁平胸更容易發(fā)生。肺大泡是指由于某些原因?qū)е碌募?xì)小支氣管活瓣性阻塞作用，從而導(dǎo)致肺泡過多的充盈，膨大，破裂，相互融合形成的寒氣的囊腫，影像學(xué)表現(xiàn)為寒氣囊腔。但有此表現(xiàn)的并非都是肺大泡，肺大泡的破裂可以形成自發(fā)性氣胸。
  語音時長 2:14”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-10-09 24230次

• 肺大泡是肺氣腫嗎
  病情分析：肺大泡不是肺氣腫，肺大泡和肺氣腫是兩種完全不同的肺部病理改變，常常共同見于慢性阻塞性肺病的進(jìn)程中。肺大泡是指多個肺泡融合形成一個巨大的空腔，沒有功能，肺氣腫是指終末支氣管遠(yuǎn)端過度膨脹充氣，合并氣道壁的改變，這兩種病理改變共同造成了慢性阻塞性肺病的病理基礎(chǔ)。意見建議：建議肺氣腫的患者一定要戒掉吸煙的不良生活嗜好，并且應(yīng)遠(yuǎn)離有害的氣體環(huán)境，出門佩戴口罩，適當(dāng)鍛煉身體，控制體重。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-06-16 1502次

• 肺氣腫肺大泡傳染嗎
  病情分析：肺氣腫，肺大泡不是一種傳染病，因為肺氣腫，肺大泡并不是因為某種能夠傳播的病原體而引起的疾病，這兩種疾病是因為一些有害氣體的慢性刺激造成的，因此它們不是一種傳染病，肺結(jié)核和新冠病毒肺炎是傳染病。意見建議：建議肺氣腫，肺大泡的患者一定要堅持規(guī)律的服用藥物，定期復(fù)查，出門佩戴口罩，避免受涼感冒的出現(xiàn)。多吃蔬菜水果，雞，魚肉，蛋等。
  尹倩然 主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-07-29 2303次

• 肺氣腫伴有肺大泡
  肺氣腫伴有肺大泡是一種復(fù)雜的呼吸系統(tǒng)疾病，其治療需綜合考慮患者病情，采用藥物治療、生活方式調(diào)整及必要時的手術(shù)治療。合理的治療方案能有效緩解癥狀，提高患者生活質(zhì)量。肺氣腫是指肺部終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端氣腔出現(xiàn)異常持久的擴(kuò)張，伴有肺泡壁和細(xì)支氣管的破
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2025-01-22 0次

• 肺氣腫肺大泡
  肺氣腫是多種疾病的統(tǒng)稱，包括慢性阻塞性肺氣腫，就是常說的慢阻肺。還有老年性肺氣腫，代償性肺氣腫，間質(zhì)性肺氣腫，間隔旁側(cè)的肺氣腫等。阻塞性肺氣腫是指氣到遠(yuǎn)端部分膨脹，并伴有氣腔壁的破壞，肺彈性減退以及肺容量增大的一種疾病。該病長期發(fā)于慢性支氣管炎，感染，吸煙，大氣污染，職業(yè)性粉塵和有害氣體的長期吸入。
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 147次