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• 如何鑒別風濕性瓣膜病和心內膜炎

  風濕性瓣膜病和心內膜炎可以通過血培養、超聲等檢查來鑒別。一般心內膜炎是患者由于某些細菌、真菌感染，導致瓣膜的毀損，引起瓣膜的功能障礙。此時患者多數情況都會有發熱，皮膚上可能會有一些結節、紅斑等特征性的表現。最重要的是可以做血培養檢測到一些細菌或者真菌。另外從超聲的角度，對于心內膜炎和風濕性心臟病瓣膜，超聲下的表現其實也是各不相同。對于風濕性的心臟瓣膜病，心臟的瓣膜是瓣膜增厚且漸縮攣縮的表現；而對于心內膜炎超聲上能夠發現有明確的贅生物的生成，瓣膜毀損非常嚴重，因此兩者是有明確的區別的。如果患者血培養是陽性結果，也就是能檢測到明確的細菌感染，同時也可以通過超聲，發現心臟瓣膜受累的功能表現，就可以初步判定是心內膜炎。

  

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  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 2363次

• 子宮內膜炎嚴重嗎

  一般子宮內膜，每個月都要周期性的剝脫，才來月經。子宮內膜炎輕度的子宮內膜炎，有的時候就隨著子宮內膜的剝脫，也就自愈了。中度和重度的子宮內膜炎，如果不及時的去治療，就有可能炎癥繼續上行感染，往深層次的走，可以影響到子宮的肌層，甚至突破漿膜。炎癥可以進入盆腔，在通過輸卵管開口，可以沿著播散到輸卵管，甚至從散段播散到卵巢，引起急性的盆腔炎。所以子宮內膜炎，需要積極的去治療，如果不積極治療，會出現很嚴重的后果。

  

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  毛希瑞 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2019-12-16 6900次

• 人工瓣膜心內膜炎
  人工瓣膜心內膜炎是指心瓣膜置換術后發生的感染性心內膜炎，是心瓣膜置換術后一種嚴重并發癥。其中發生于術后一年以內的屬于早期人工瓣膜心內膜炎，發生于術后一年以后的屬于晚期人工瓣膜心內膜炎。手術因素是主要的病因，主要是手術造成瓣膜、心內膜受損，病原體易滯留繁殖而感染，可累及機械瓣和生物瓣。早期和晚期人工瓣膜心內膜炎臨床表現相似，均有發熱，部分患者可聽及反流性雜音，如瓣周瘺較大時患者可出現心功能不全的表現。全身栓塞現象較常見，以腦部多見，也可發生于冠狀動脈、腎、脾或四肢動脈，并產生相應部位的臨床表現。栓塞與發熱同時存在常提示心內膜炎的可能，少部分患者可出現周圍血管征。
  語音時長 1:30”
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-10-18 2561次

• 天然瓣膜心內膜炎的治療
  天然瓣膜心內膜炎的基本治療方法是抗生素治療。抗生素治療可總結為早期聯合足量足程的八字方針，早期就是馬上治療刻不容緩，聯合根據血培養的結果聯合治療，足量指的是藥量足夠，組程是指在治療期間要有足夠的時間一鼓作氣的把細菌徹底的消滅干凈。抗生素治療期間也應注意對病因的治療，對原發疾病的治療要同時進行，抗生素治療無效時，病情嚴重的患者，需要采用手術治療，是將胸腔打開，將心臟內膜上的細菌團子進行摘除。
  語音時長 1:15”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-28 1484次

• 什么是心內膜炎
  病情分析：心內膜炎是侵犯心臟內膜引起的心臟的疾病，它的臨床表現包括發熱，身體疲乏，盜汗，食欲下降，體重減輕，關節疼痛，心臟雜音，皮膚蒼白等癥狀。意見建議：這種疾病通常利用血常規，心電圖能夠檢查出來。建議在平時應該保持心情舒暢，確診后應該使用抗生素進行治療，必要的時候進行手術治療。
  汪磊 主治醫師聊城市人民醫院

  2020-02-27 2604次

• 心臟瓣膜感染性心內膜炎怎么治療
  心臟瓣膜感染心內膜炎應該吃清淡，富含蛋白質，高熱量，富含維生素，容易消化的食物，要多喝水，保持口腔低聲，應該遵醫囑用消炎藥，并且用消炎藥的劑量比較大，療程比較長，因為心內膜炎做心臟超聲可見巨大贅生物的病人，應該臥床休息，絕對不能下地活動，避免贅生物脫落形成血栓。平時應該休息保暖，避免感冒，公共場所，加強營養，適當鍛煉增強抵抗力，避免勞累，注意休息。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2019-02-18 1902次

• 心內膜炎只能換瓣膜嗎
  換瓣膜一般是指心臟瓣膜替換術，心內膜炎不是只能做心臟瓣膜替換術，癥狀輕微的患者可以選擇藥物治療。心內膜炎一般是因為病原體感染或者心瓣膜異常引起，患病以后會導致患者出現發熱、全身無力、食欲不振以及體重減輕等全身癥狀，還會出現心臟病變，使心臟出現粗糙且響亮的心臟雜音，嚴重時可能會出現栓塞及血管損害。如果
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-13 86次

• 心內膜炎會累及瓣膜嗎
  心內膜炎會累及到瓣膜，患者患病以后需要積極配合醫生進行治療，防止病情進一步加重。心內膜炎是指微生物造成心臟內膜表面感染出現炎癥，一般是由于細菌、真菌以及其他微生物等，經血流直接侵襲心內膜而引發炎癥，感染到心臟瓣膜、心室壁內膜、臨近大動脈內膜，且伴贅生物形成，其中瓣膜為最常見受累部位，所以心內膜炎會累
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-13 115次