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• 阻塞性黃疸的表現(xiàn)

  阻塞性黃疸，就是表明他的膽道有梗阻，導(dǎo)致整個(gè)膽汁的排泄不暢。我們臨床上最常見(jiàn)的就是膽道閉鎖。膽道閉鎖是先天性的新生兒，或者是一出生的胚胎，出生后的早期就可以發(fā)現(xiàn)，它最主要的表現(xiàn)一個(gè)就是黃疸，一個(gè)就是出現(xiàn)陶土樣大便，也就是像白色的黏土一樣大便。最主要的原因，就是因?yàn)樗懠t素從腸道內(nèi)分泌、分泌不出來(lái)，所以他大部分的膽紅素，因?yàn)楣Ｗ枰院髮?dǎo)致進(jìn)入血液，出現(xiàn)全身黃疸。在臨床上我們最重要的判斷，就是直疸高，而且高是占主要的，就是膽紅素里面有直接膽紅素和間接膽紅素，主要是直接膽紅素增高，而且高的比正常的要高很多倍。另外的話，我們超聲下可以看得到的就是，在肛門(mén)可以看到三角形的纖維塊，這個(gè)表明他膽道除了膽管看不到以外，可以看到肛門(mén)的纖維塊，基本上就可以考慮是，最終確診的話，是需要通過(guò)手術(shù)來(lái)確診，也就是說(shuō)直接手術(shù)探查來(lái)確診。現(xiàn)在因?yàn)橛懈骨荤R的技術(shù)，微創(chuàng)技術(shù)以后，可以用腹腔鏡來(lái)探查和做造影檢查來(lái)確診，無(wú)論是哪一種情況，阻塞性黃疸是比較嚴(yán)重的情況，嚴(yán)重的最終可能都要做肝移植的考慮。所以這樣的話，早期診斷和早期發(fā)現(xiàn)是特別重要的，最重要的就是第一，會(huì)出現(xiàn)黃疸；第二，會(huì)出現(xiàn)陶土樣大便，通過(guò)這兩項(xiàng)，來(lái)做早期的判斷和篩查。

  

  01:55
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-01-08 23210次

• 什么是慢性阻塞性肺炎

  慢性阻塞性肺炎，全稱(chēng)為慢性阻塞性肺疾病，簡(jiǎn)稱(chēng)慢阻肺，英文簡(jiǎn)稱(chēng)COPD，它是一種以持續(xù)氣流受限為特征的，可預(yù)防、可治療的疾病。我國(guó)現(xiàn)在目前，有慢性阻塞性肺疾病的病人，已超過(guò)1億人，成為僅次于高血壓、糖尿病的，第三大常見(jiàn)病。慢性阻塞性肺疾病，最典型的臨床特征是，持續(xù)的氣流受限，比如在做肺功能時(shí)，吸入支氣管擴(kuò)張劑后，第一秒的用力呼氣量，比用力肺活量的比值小于70%。而且慢性支氣管炎，和肺氣腫的臨床癥狀，可同時(shí)存在，也可單獨(dú)存在，慢性阻塞性肺疾病，整體來(lái)說(shuō)是一個(gè)可預(yù)防，可治療的疾病。

  

  01:24
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-14 6443次

• 阻塞性肺病
  阻塞性肺病的診斷是以氣流的不可逆受限為主要診斷依據(jù)，常表現(xiàn)FEV|FVC<70%是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，慢性阻塞性肺病常見(jiàn)的病因?yàn)槲鼰煛⒋髿馕廴镜取Ｈ绻颊叱霈F(xiàn)了慢性阻塞性肺病，要積極的戒煙和避免感染，因?yàn)槲鼰熀透腥緯?huì)導(dǎo)致肺功能明顯的下降。慢性阻塞性肺病的癥狀表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、氣喘，重時(shí)可出現(xiàn)肺心病、肺動(dòng)脈高壓的癥狀，慢性阻塞性肺病的治療，緩解期以吸氧，戒煙，避免感染為主。如果患者的肺功能下降明顯，我們可以考慮吸入糖皮質(zhì)激素或者是支氣管擴(kuò)張劑，緩解臨床癥狀和維持肺功能。如果患者出現(xiàn)的低氧血癥，要積極的糾正低氧血癥，如果患者出現(xiàn)了急性的發(fā)作，需要抗感染、祛痰、平喘、糾正低氧血癥、支持對(duì)癥等治療方法。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-08-24 11643次

• 什么是慢性阻塞性肺病
  慢性阻塞性肺病簡(jiǎn)稱(chēng)COPD，是一種可以預(yù)防和治療的疾病，可伴有一些顯著的肺外效應(yīng)，這些肺外效應(yīng)與患者疾病的嚴(yán)重性相關(guān)。肺部病變的特點(diǎn)為不完全可逆性氣流受限，這種氣流受限通常呈進(jìn)行性發(fā)展，與肺部有害顆粒或氣體的異常炎癥反應(yīng)有關(guān)，肺功能檢查對(duì)確定氣流受限具有重要的意義。在吸入支氣管舒張劑以后，第一秒用力呼氣容積，F(xiàn)EV1比用力肺活量FVC小于70%，表明存在氣流受限并且不能夠完全逆轉(zhuǎn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-02 2150次

• 阻塞性肺病吃什么藥
  慢性阻塞性肺病是一種慢性的氣道炎癥，分急性加重期，穩(wěn)定期，慢性遷延期。急性加重期患者表現(xiàn)為在近期咳嗽，咳痰，氣喘等癥狀突然較前加重，病因主要為病原微生物感染所致，治療主要抗炎，平喘，祛痰以迅速改善肺通氣。可根據(jù)病原學(xué)或者醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)選擇合適的抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀，頭孢他啶，左氧氟沙星等。穩(wěn)定期的患者可根據(jù)肺功能的檢測(cè)，選擇長(zhǎng)效或者短效吸入性膽堿能受體拮抗劑和β2受體激動(dòng)劑也可聯(lián)合吸入性激素，改善肺通氣功能。
  王立芹 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-02 3702次

• 慢性阻塞性肺病包括什么
  慢性阻塞性肺病大多數(shù)都是肺部由于炎癥感染所導(dǎo)致的，平時(shí)伴有咳嗽、咳痰等癥狀，主要包括兩種類(lèi)型，一種是慢性支氣管炎，另外一種是肺氣腫，應(yīng)該盡早發(fā)現(xiàn)，盡早治療，如果長(zhǎng)時(shí)間拖延可能會(huì)終身不能根治，平時(shí)一定要預(yù)防感冒發(fā)生。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-01-31 1703次

• 什么是阻塞性肺病
  阻塞性肺病通常指的是由于各種原因?qū)е碌姆尾客夤δ苷系K的慢性疾病。阻塞性肺病不僅包括慢性阻塞性肺疾病，還涵蓋支氣管哮喘、肺部感染以及腫物等引發(fā)的阻塞情況。其典型癥狀包括呼吸困難、咳嗽、咳痰等，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。長(zhǎng)期吸煙會(huì)導(dǎo)致肺部功能異
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2024-11-15 0次

• 慢性阻塞性肺病是什么病
  慢性阻塞性肺病是指慢性阻塞性肺疾病，是一種常見(jiàn)的、可預(yù)防和治療的慢性氣道疾病。當(dāng)身體出現(xiàn)不適癥狀時(shí)，建議到正規(guī)醫(yī)院就診。慢性阻塞性肺疾病是由氣流受限導(dǎo)致呼吸困難的肺部疾病，與長(zhǎng)期吸煙、空氣污染、呼吸道感染、遺傳因素等因素有關(guān)，會(huì)表現(xiàn)為慢性咳嗽、咳痰、氣短、呼吸困難，嚴(yán)重者可伴有食欲減退、體重下降。慢
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2024-08-23 0次