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• 外陰白斑的誘發(fā)因素？

  外陰白斑目前的發(fā)病因素不是十分明確，主要研究有以下幾個方面：第一個因素，是遺傳，這個疾病大多數(shù)是一些散發(fā)病例，但是也有一些家族發(fā)病和雙胞胎發(fā)病的報道，遺傳與其發(fā)病有一定的關(guān)系。第二個因素，是免疫因素，大概有20%~30%的患，可以在血清里發(fā)現(xiàn)一些自身抗體與外陰硬化性苔蘚，最常伴發(fā)的自身免疫病，包括白癜風、斑禿、自身免疫性的甲狀腺疾，或者是I型糖尿病，還有惡性貧血等等。第三個因素，是感染，大概有40%的患者在他的皮損區(qū)可以發(fā)現(xiàn)有一個HPV病毒的感染，多數(shù)是HPV16型的感染，大多數(shù)患者知道這種HPV16型與宮頸癌的發(fā)病是非常相關(guān)的，但是外陰白斑的發(fā)病中也有一些至關(guān)重要的因素。還有一些研究發(fā)現(xiàn)，它跟EB病毒，還有丙肝病毒的感染也有一定的關(guān)系。第四個因素，是激素水平，雌激素水平較低跟疾病的發(fā)生也有非常重要的關(guān)系，可以知道它的發(fā)病高峰在兩個階段，一個是青春期前的小女孩，還有就是絕經(jīng)以后的婦女。這種青春期前小女孩的發(fā)病，在她進入青春期以后，雌激素水平上來以后，它可以自發(fā)的緩解，這也側(cè)面證實了這種雌激素的保護作用。第五個因素，可能跟局部的刺激有關(guān)，常見的因素像大小便的失禁，或者是局部的念珠菌感染，還有刺激性皮炎，或者是神經(jīng)性皮炎等等，也跟發(fā)病有一定的關(guān)系。

  

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  張明 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院

  2018-09-20 5631次

• 外陰白斑的癥狀表現(xiàn)

  外陰白斑有兩個發(fā)病高峰，一個是13歲以前青春期的幼女，還有一個是成人的發(fā)病，主要集中在45到60歲這個區(qū)間。成人型的外陰白斑的早期表現(xiàn)，主要表現(xiàn)在陰唇間的溝槽內(nèi)，還可以累及陰蒂和會陰區(qū)，甚至有些人會累及到大腿根兒或者大腿內(nèi)側(cè)，表現(xiàn)為劇烈瘙癢的紅色的丘疹和斑塊。因為這種劇烈瘙癢可以影響患者的正常的工作和生活，逐漸就會發(fā)展為這種界線清晰的瓷白色斑塊和丘疹，表面可以有一些角化過度，甚至是血管擴張，周圍有一些淺紅色的水腫區(qū)，比較光亮和發(fā)硬。大概有三分之一的患者會累及肛周，出現(xiàn)一個特殊的阿拉伯數(shù)字8字型的結(jié)構(gòu)。到了晚期可以出現(xiàn)皮膚黏膜的發(fā)白、變薄，這個皮膚非常薄，就好像皺縮的卷煙紙一樣，比較干燥，容易裂口，導致繼發(fā)的感染。陰蒂也會出現(xiàn)萎縮，小陰唇有的人平坦消失也會出現(xiàn)萎縮。這種情況，通常會嚴重的影響患者的生活質(zhì)量，出現(xiàn)性交困難和性交疼痛的情況，對患者生活造成非常大的困擾。

  

  01:28
  張明 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院

  2018-09-20 22873次

• 牙周病規(guī)范化治療
  對于牙周炎的治療，一般是從消除病因和減輕癥狀兩方面入手。需要進行牙周基礎(chǔ)治療，如潔治、刮治、根面平整等，需要進行牙周手術(shù)治療并配合藥物治療，經(jīng)過上述治療后大多數(shù)患者的牙周炎癥便可以得到消除，松動的牙齒得以穩(wěn)固，患者的咀嚼功能未受到明顯影響，但是仍然會有部分患者因為牙槽骨炎性吸收破壞，牙齒支持能力下降而無法承擔正常的咀嚼壓力，出現(xiàn)牙合創(chuàng)傷，后者進一步加劇牙槽骨的吸收，以致進入惡性循環(huán)。在臨床上表現(xiàn)為牙齒的松動，移位，咀嚼無力以及不適等。嚴重時牙齒可自行脫落，甚至導致牙齒的拔除，經(jīng)過牙周基礎(chǔ)治療之后，仍然會有個別牙齒，甚至多顆，乃是整個牙弓中的余留牙齒松動，難以行使正常咀嚼功能，一旦出現(xiàn)上述情況則需要進行牙周炎修復治療。牙周炎的修復治療是在牙周基礎(chǔ)的治療上，通過修復學的方法來改善患牙的松動移位以及咀嚼無力等癥狀。根本目的就是要分散牙合力，消除創(chuàng)傷，建立協(xié)調(diào)的牙合關(guān)系。
  語音時長 1:25”
  曹興軍 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-22 1563次

• 牙周病的規(guī)范化治療
  牙周病學認為牙周病可能影響全身健康或者引發(fā)其他疾病或者系統(tǒng)性疾病，能影響牙周健康，即牙周病的發(fā)展與轉(zhuǎn)歸。因此牙周病一經(jīng)診斷，就應該根據(jù)患者的全身狀況及局部情況，制定完善的治療計劃，治療計劃確定以后，按計劃先后順序進行治療。在臨床實踐中，根據(jù)每次復診的檢查情況，還需要進行計劃調(diào)整，牙周炎的治療內(nèi)容，包括牙周基礎(chǔ)治療、手術(shù)治療、修復治療、牙周治療或輔助治療。牙周病的預防和治療的早晚和完善程度，患者的病史、年齡、病變類型、疾病的進展，牙周組織的破壞程度及全身健康狀況，患者就醫(yī)的目的與患者及時治療有關(guān)。
  語音時長 1:14”
  肖高天 主治醫(yī)師寧德市醫(yī)院

  2018-09-30 2043次

• 如何規(guī)范化治療頑固性便秘
  頑固性便秘可以使用藥物治療，藥物治療主要是輔助排便，如果導片，芪蓉潤腸口服液，便通膠囊等或是采用藥物灌腸，常用的灌腸劑有甘油灌腸，中藥灌腸，或是采取手術(shù)治療，包括結(jié)腸切除術(shù)。平時應保持良好的生活習慣，多飲水，多喝水，堅持吃早餐，正確的飲食，飲食應粗細搭配，多吃瓜果蔬菜等富含粗纖維的食物，多運動，多運動能夠幫助增加胃腸蠕動，也有助于糾正便秘。
  倪文杰 主治醫(yī)師山西省中醫(yī)院

  2019-02-15 1903次

• 外陰白斑如何診斷？
  病情分析：如果女性出現(xiàn)外陰瘙癢，而且還有外陰皮膚的色素減退，這時就要考慮外陰白斑的可能性比較大具體的診斷是需要做白斑局部的活檢，然后送病理檢查來進行確診。意見建議：只要確診是外陰白斑，那么通常都需要在瘙癢嚴重的時候，使用膚輕松軟膏和黃體酮油膏來進行局部涂抹止癢。
  王一清 主治醫(yī)師成都市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-04-02 2304次

• 外陰白斑如何規(guī)范化診療
  外陰白斑的規(guī)范化診療涉及多個方面，包括藥物治療、物理治療、手術(shù)治療以及心理支持。針對患者的不同情況，需制定個性化的治療方案。藥物治療是基礎(chǔ)。常用藥物包括局部外用激素如氫化可的松乳膏，能減輕炎癥反應；免疫調(diào)節(jié)劑如他克莫司軟膏，可調(diào)節(jié)局部免疫狀
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院

  2025-01-04 0次

• 癌痛規(guī)范化治療的方法有哪些
  癌痛規(guī)范化治療的方法一般有：藥物治療、放射治療、心理治療。1、藥物治療：首選止痛藥物進行治療，一般有鹽酸羥考酮緩釋片、硫酸嗎啡緩釋片，其次可以選擇皮質(zhì)類固醇類藥物，消炎止痛，增加食欲，改善心情，減輕神經(jīng)水腫，但需要注意的是不能連續(xù)用藥太長時間。一般有可的松、潑尼松等藥物。2、放射治療：癌痛的病人，放
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-05-17 669次